Zadr\u017ete dech: DAN Europe získal presti\u017ení ocen\u011bní za cenné výsledky výzkumu na poli genetiky v oblasti potáp\u011bní se zadr\u017eeným dechem. A nyní se m\u016f\u017eete znovu nadechnout: DAN Europe bude v této výzkumné \u010dinnosti pokra\u010dovat za ú\u010delem dalšího rozší\u0159ení t\u011bchto poznatk\u016f. <\/p>\n
Jedním z mnoha problém\u016f, kterému musí \u010delit mnoho (asi 26%) apneist\u016f (potáp\u011b\u010d\u016f praktikujících potáp\u011bní se zadr\u017eeným dechem), je výskyt plicního edému. Toto téma se stále \u010dast\u011bji diskutuje i na sociálních sítích a p\u0159i chatování mezi rybá\u0159i, kte\u0159í se zabývají podvodním rybolovem. Dokonce i Danilo Cialoni, koordinátor odd\u011blení výzkumných \u010dinností nadace DAN Europe a zárove\u0148 vášnivý provozovatel i instruktor potáp\u011bní se zadr\u017eeným dechem, za\u017eil tuto nep\u0159íjemnou zdravotní komplikaci na vlastní k\u016f\u017ei, jak uvádí v nejnov\u011bjší knize od Umberta Pellizzariho (“Specific Training for Apnea. Deep Apnea, Static and Dynamic” – „Speciální trénink pro krátkodobou zástavu dechu. Hluboká apnea, statická i dynamická,“ Addictions-Magenes Editoriale, 2014): „Kdy\u017e jsem se sna\u017eil natrénovat co nejdelší zástavu dechu, uv\u011bdomil jsem si, \u017ee po ukon\u010dení ka\u017edého tréninku mám krev ve slinách. Tento jev byl \u010dím dál patrn\u011bjší a znepokojoval m\u011b \u010dím dál víc; nikdo mi k tomu nedokázal poskytnout jakékoliv d\u016fv\u011bryhodné vysv\u011btlení a v\u011bdecké informace týkající se této tématiky tém\u011b\u0159 neexistovaly. Jednoho dne se však obtí\u017ee výrazn\u011b zhoršily … Po ukon\u010dení tréninku jsem se musel vrátit na dno do hloubky 36 metr\u016f, abych uvolnil kotvu doprovodného \u010dlunu. Nakonec jsem to dokázal, ale zárove\u0148 jsem si uv\u011bdomil, \u017ee se mnou není n\u011bco v po\u0159ádku. P\u0159i stoupání divný pocit dále sílil, na hladin\u011b jsem m\u011bl dojem, jako kdyby v atmosfé\u0159e nebyl v\u016fbec \u017eádný vzduch, a p\u0159i ka\u017edém nádechu jsem cítil nedostatek kyslíku. Tuto krátkodechost bylo velmi nesnadné p\u0159ekonat a trvalo mi dost dlouho, ne\u017e jsem za\u010dal zase dýchat normáln\u011b. O necelou hodinu pozd\u011bji mn\u011b kolegové v nemocnici provedli po\u010díta\u010dovou axiální tomografii a zjistili, \u017ee mám plíce plné krve, která se tam dostala b\u011bhem uvol\u0148ování kotvy a také p\u0159i vyrovnávání tlaku b\u011bhem sestupu. M\u016fj stav byl tak záva\u017ený, \u017ee namísto obvyklých n\u011bkolika hodin trvalo 3 dny, ne\u017e se mé plíce vrátily do normálního stavu a dokonce déle ne\u017e 3 m\u011bsíce, ne\u017e jsem se úpln\u011b uzdravil.”<\/p>\n
Výzkum<\/strong><\/p>\n V následujících létech se Cialoni s velkým úsilím v\u011bnoval pochopení mechanismu, který u n\u011bj vyvolal tento stav. Díky rozsáhlé výzkumné spolupráci DAN Europe s mnoha dalšími institucemi, univerzitami a školicími organizacemi zorganizoval a provedl s potáp\u011b\u010di apneisty mnoho test\u016f. Postupn\u011b se za\u010dínal utvá\u0159et jasný obraz zmín\u011bného jevu. V podstat\u011b jde o to, \u017ee tlak v hloubce zp\u016fsobuje odkrvení kon\u010detin a hromad\u011bní krve v plicích (tzv. blood-shift). K podobnému jevu, který byl detailn\u011b studován v jiných oblastech, ne\u017e p\u0159i potáp\u011bní, dochází i b\u011bhem extrémní námahy nebo p\u0159i hypoxii (nedostatku kyslíku) ve velkých výškách. Postupn\u011b se p\u0159i testech ukázalo, \u017ee plicní edém u potáp\u011b\u010d\u016f souvisí se zvýšeným tlakem v plicích a všechna opat\u0159ení, která zp\u016fsobují nár\u016fst tlaku v hrudníku, nap\u0159. vyrovnávání tlaku pod vodou, situaci ješt\u011b zhoršují. N\u011bkte\u0159í predisponovaní jedinci nedoká\u017eí tomuto nár\u016fstu tlaku \u010delit dostate\u010dn\u011b rychle, proto se u nich plicní edém rozvine. Je t\u0159eba poznamenat, \u017ee se tedy jedná o problém, který nemá p\u016fvod v srde\u010dním onemocn\u011bní.<\/p>\n Poté cht\u011bl Cialoni zjistit, zda je mo\u017ené p\u0159edem ur\u010dit, jestli je ur\u010ditý jedinec k plicnímu edému náchylný nebo ne. Pochopení celého jevu vedlo ke zjišt\u011bní, \u017ee postupná adaptace a správné zah\u0159átí m\u016f\u017ee p\u0159íznaky výrazn\u011b zmírnit – podobn\u011b, jako je tomu s aklimatizací u vysokohorských horolezc\u016f. Taková opat\u0159ení platí jako dobrá prevence pro všechny potáp\u011b\u010de apneisty, ale mimo\u0159ádn\u011b d\u016fle\u017eitá jsou hlavn\u011b pro ty, kte\u0159í jsou k plicnímu edému náchylní.<\/p>\n V této fázi výzkumu došlo k pr\u016flomu, a sice díky zcela novému nápadu: ne\u017e ztrácet \u010das v\u011bnováním se výzkumu fenotyp\u016f (tj. zevních charakteristických znak\u016f organismu), bude lepší p\u0159ímo analyzovat „software“ \u0159ídící lidské t\u011blo: genom. Výsledkem byl výzkumný projekt uskute\u010dn\u011bný ve spolupráci s profesorem Alessandrem Marronim a Maxem Pierim (kte\u0159í pracují v DAN Europe Research) a profesorem Nicolou Sponsiellem a Vittoriem Lucchinim.<\/p>\n P\u0159edm\u011btem tohoto výzkumného projektu bylo zjistit polymorfismy (vrozené varianty jednotlivých gen\u016f) spojené s vyšším rizikem rozvoje plicního edému. Sledovaly se polymorfismy související s produkcí enzym\u016f, které regulují tlak v krevním \u0159e\u010dišti. Jedinci s „dobrou“ variantou t\u011bchto gen\u016f snášejí lépe nár\u016fst tlaku zp\u016fsobený p\u0159esunem krve do plic a tudí\u017e jsou vystaveni i ni\u017ešímu riziku výskytu plicního edému.<\/p>\n Výzkum se zam\u011b\u0159il hlavn\u011b na dv\u011b varianty genu enzymu endoteliální syntázy oxidu dusnatého (eNOS). První z nich, G894T, je nápomocná p\u0159i regulaci rozši\u0159ování cév, toku krve a krevního tlaku a druhá, T786C, je spojována s patogenezí srde\u010dního onemocn\u011bní. Rovn\u011b\u017e se zkoumaly varianty angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE).<\/em> Všechny t\u0159i práce prokázaly významný nár\u016fst rizika výskytu plicního edému, jak je to uvedeno v publikaci nazvané “Genetic predisposition to breath-hold diving induced Pulmonary Edema: Up-Date,” neboli „Genetická náchylnost k plicnímu edému vyvolanému potáp\u011bním se zadr\u017eeným dechem: Nejnov\u011bjší poznatky”, kterou spole\u010dn\u011b napsali shora jmenovaní badatelé pod vedením hlavního autora Cialoniho.<\/p>\n Tento výzkum a následné publikace vysoce ocenila spole\u010dnost EUBS (European Underwater and Baromedical Society) na svém výro\u010dním zasedání ve Wiesbadenu, kde se autor\u016fm dostalo odm\u011bny ud\u011blením ceny „Patrick Musimu Award 2014.”<\/p>\n Co se tím zm\u011bní pro potáp\u011b\u010de apneisty?<\/strong><\/p>\n Výsledky tohoto výzkumu jsou pro sv\u011bt potáp\u011bní se zadr\u017eeným dechem doslova revolu\u010dní. Od této chvíle sta\u010dí si nechat provést genetický test, aby \u010dlov\u011bk zjistil, zda je náchylný k rozvoji plicního edému. Pro takový test ji\u017e DAN Europe vypracovala snadno dostupnou a jednoduchou metodu: potáp\u011b\u010d apneista dostane zkumavku uzav\u0159enou klobou\u010dkem a v této zkumavce je tampón. Apneista zkumavku jednoduše otev\u0159e, tampónem si vyt\u0159e vnit\u0159ní stranu líce, tampón vlo\u017eí do zkumavky a zkumavku uzav\u0159e… p\u0159esn\u011b tak, jak je to \u010dasto k vid\u011bní v televizních kriminálních seriálech. Tím se získají z vnit\u0159ní strany líce bu\u0148ky, které se v laborato\u0159i pou\u017eijí pro analýzu DNA a zjišt\u011bní genotypu. Z výsledné zprávy se potáp\u011b\u010d dozví, zdali je nebo není náchylný k rozvoji plicního edému. Po vyšet\u0159ení všech t\u0159í polymorfism\u016f se n\u011bkte\u0159í „neš\u0165astníci“ dozv\u011bdí, \u017ee mají všechny „špatné“ verze zmín\u011bných gen\u016f, dalším se naopak dostane zprávy, \u017ee mají všechny t\u0159i geny „dobré“, ale u v\u011btšiny potáp\u011b\u010d\u016f budou výsledky smíšené.<\/p>\n To ovšem neznamená, \u017ee jedinci, u kterých je riziko ni\u017eší, mu nemusí p\u0159edcházet. Hlavním cílem je informovat ty potáp\u011b\u010de, kte\u0159í jsou k plicnímu edému náchyln\u011bjší, aby se zam\u011b\u0159ili na sní\u017eení vn\u011bjších rizikových faktor\u016f (potáp\u011b\u010d\u016fm s mén\u011b p\u0159íznivým genotypem m\u016f\u017ee nap\u0159. pomoci dobré proh\u0159átí).<\/p>\n Dalším krokem m\u016f\u017ee být nový výzkum zahájený pod patronací DAN Europe zacílený na dosa\u017eení ni\u017eší produkce oxidu dusnatého u lidí s mén\u011b vhodným genotypem zvláštní vý\u017eivou p\u0159izp\u016fsobenou speciáln\u011b ka\u017edému jednotlivci. Tento výzkum zjiš\u0165uje, jak m\u016f\u017ee vý\u017eiva sni\u017eovat nebezpe\u010dí rozvoje plicního edému u lidí, kte\u0159í jsou k této zdravotní komplikaci náchylní a jak takové jedince dostat na stejnou úrove\u0148, na jaké se nacházejí jejich „š\u0165astn\u011bjší“ kolegové. V DAN Europe vzniklo nové v\u011bdecké odv\u011btví nazvané „nutrigenetika”, které se ur\u010dit\u011b postupn\u011b stane pevnou sou\u010dástí celého sv\u011bta potáp\u011bní!<\/p>\n <\/p>\n DAN Europe<\/strong> a potáp\u011bní se zadr\u017eeným dechem <\/strong><\/p>\n Krom\u011b v\u011bdeckého výzkumu podporuje DAN Europe potáp\u011b\u010de také p\u0159i \u0159ešení problém\u016f a nouzových situací, nap\u0159. zavád\u011bním levných a snadno sjednatelných druh\u016f pojišt\u011bní pro kurzy a trénink volného potáp\u011bní (navíc k ji\u017e poskytovanému pojišt\u011bní sportovních potáp\u011b\u010d\u016f). Tato pojišt\u011bní zahrnují všechny \u010dinnosti související s potáp\u011bním se zadr\u017eeným dechem: všeobecné volné potáp\u011bní, rybolov pod vodou, ale i sout\u011b\u017ee ve statickém a dynamickém potáp\u011bní se zadr\u017eeným dechem. Existují t\u0159i stupn\u011b kurz\u016f: Úvodní kurz potáp\u011bní se zadr\u017eeným dechem<\/em> (pro za\u010dáte\u010dníky provád\u011bjící ponory do hloubky 30 metr\u016f), Pokro\u010dilý kurz potáp\u011bní se zadr\u017eeným dechem<\/em> (kurz druhého stupn\u011b pro ponory do hloubky 30 metr\u016f) a Speciální kurz potáp\u011bní se zadr\u017eeným dechem<\/em> (specializovaný kurz pro ponory do hloubky 40 metr\u016f). Rovn\u011b\u017e existuje i speciální pojišt\u011bní pro jednotýdenní trénink potáp\u011bní se zadr\u017eeným dechem, které zahrnuje i pou\u017eívání sledu<\/em>, a to do hloubky a\u017e 100 metr\u016f p\u0159i potáp\u011bní se zadr\u017eeným dechem s variabilní zát\u011b\u017eí a do hloubky 70 metr\u016f s konstantní zát\u011b\u017eí.<\/p>\n DAN Europe a apneisté budou i nadále postupovat ruku v ruce s cílem u\u010dinit potáp\u011bní \u010dinností stále zábavn\u011bjší, bezpe\u010dn\u011bjší a ješt\u011b více… beroucí dech! <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Zadr\u017ete dech: DAN Europe získal presti\u017ení ocen\u011bní za cenné výsledky výzkumu na poli genetiky v oblasti potáp\u011bní se zadr\u017eeným dechem. A nyní se m\u016f\u017eete znovu…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11375266,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[384],"tags":[1881],"authors":[1738],"class_list":["post-11385640","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-clanky","tag-zdravotni-cast","authors-stefano-ruia-cs_cz"],"acf":[],"yoast_head":"\n