Listopad 2015 v Itálii. Zkušený \u010dty\u0159icetiletý špan\u011blský potáp\u011b\u010dský instruktor Gabriel** sem p\u0159ijel autem se svými p\u0159áteli. U\u017eívá si sv\u016fj první denní ponor, dýchá pomocí rebreatheru s uzav\u0159eným okruhem (trimix – sm\u011bs kyslíku, helia a dusíku) a má s sebou potáp\u011b\u010dský po\u010díta\u010d Petrel.<\/p>\n
Ke konci ponoru si zaznamenává celkový \u010das 95 minut u dna v hloubce 40 metr\u016f (p\u0159i plánovaných maximálních 45 metrech). Ponor prob\u011bhl naprosto normáln\u011b, ale b\u011bhem výstupu pocítil v pravém uchu tlumené hu\u010dení, které nezmizelo. Nestalo se mu to poprvé, proto se tím nijak nezneklid\u0148oval. P\u0159edpokládal, \u017ee ten nep\u0159íjemný pocit zmizí b\u011bhem následujících hodin, tak jako dosud v\u017edycky. Jen\u017ee tentokrát se situace nezlepšila ani po t\u0159iceti hodinách. Naopak, Gabriel\u016fv stav se zhoršil.<\/p>\n
O dva dny pozd\u011bji zjistil, \u017ee na pravé ucho neslyší v\u016fbec nic, uv\u011bdomil si to p\u0159i telefonování mobilem. To u\u017e jej samoz\u0159ejm\u011b velice znepokojilo, navíc se o n\u011bj chvílemi pokoušely závrat\u011b. Gabriela zachvátily skute\u010dné obavy a cht\u011bl co nejrychleji dom\u016f. Rozhodl se hned p\u0159íští den vrátit do Špan\u011blska a tam vyhledat zdravotní pomoc. <\/p>\n
Ve Špan\u011blsku Gabriel navštívil nemocni\u010dní odd\u011blení zdravotní pohotovosti. Tam došli léka\u0159i k názoru, \u017ee se jedná o ušní barotrauma a doporu\u010dili mu brát ibuprofen. Proto\u017ee je Gabriel zkušeným potáp\u011b\u010dem a navíc instruktorem, pokusil se jim vysv\u011btlit, \u017ee se v tomto p\u0159ípad\u011b asi nejedná jen o „normální“ ušní barotrama. Bohu\u017eel mu léka\u0159i pouze \u0159ekli, a\u0165 p\u0159ijde o den pozd\u011bji na d\u016fkladn\u011bjší vyšet\u0159ení ORL. Bylo to u\u017e pom\u011brn\u011b pozd\u011b ve\u010der, co m\u011bl d\u011blat? Vrátil se tedy dom\u016f.<\/p>\n
Následující dopoledne se Gabriel rozhodl obstarat si názor v jiné nemocnici od léka\u0159e specialisty na nemoci související s potáp\u011bním a na hyperbarickou lé\u010dbu. Nová diagnóza jej p\u0159íliš nep\u0159ekvapila: náhlá hluchota. Specialista mu vysv\u011btlil, \u017ee náhlá hluchota u potáp\u011b\u010de není následek dekompresního onemocn\u011bní, ale problém související se stato-akustickým percep\u010dním nervem, který zp\u016fsobuje ztrátu sluchu, co\u017e nemusí mít spojitost s potáp\u011bním. M\u016f\u017ee postihnout kohokoliv, i nepotáp\u011b\u010de. U potáp\u011b\u010d\u016f se tyto potí\u017ee vyskytují v\u011btšinou následkem zm\u011bn tlaku. <\/p>\n
Zmín\u011bný hyperbarický specialista mu p\u0159edepsal 20 sezení hyperbarické kyslíkové terapie (HBOT). Také mu vysv\u011btlil, \u017ee se v tomto p\u0159ípad\u011b nedá aplikovat klasická lé\u010dba ORL, nicmén\u011b tento problém se n\u011bkdy zna\u010dn\u011b zmírní nebo zcela odstraní hyperbarickou kyslíkovou terapií. Zlepšení stavu nikdy nenastane po jediném sezení HBOT, ale dobré výsledky se dostavují zpravidla po více sezeních b\u011bhem 3 týdn\u016f. N\u011bkdy dojde k náhlému obnovení p\u016fvodního stavu uprost\u0159ed zmín\u011bné lh\u016fty, jindy a\u017e na jejím konci. Tak\u017ee se Gabriel za\u010dal podrobovat HBOT.<\/p>\n
<\/p>\n
Co je vlastn\u011b náhlá hluchota?<\/span><\/strong><\/p>\n P\u0159i náhlé percep\u010dní nedoslýchavosti nebo p\u0159i náhlé hluchot\u011b je z n\u011bjakého neznámého d\u016fvodu posti\u017een percep\u010dní stato-akustický nerv, co\u017e zp\u016fsobuje rychlou zrátu sluchu – zpravidla u jednoho ucha – bu\u010f b\u011bhem jednoho dne, nebo v pr\u016fb\u011bhu n\u011bkolika dn\u016f. Dojde-li k takové situaci, je zásadn\u011b d\u016fle\u017eité, aby pacient ihned vyhledal léka\u0159e. Odklad diagnózy a p\u0159íslušné lé\u010dby m\u016f\u017ee sní\u017eit ú\u010dinnost i výsledek celého lé\u010debného procesu. Lidé si \u010dasto ztrátu sluchu uv\u011bdomí, a\u017e kdy\u017e se sna\u017eí pou\u017eít posti\u017eené ucho n\u011bjak cílen\u011b, nap\u0159. p\u0159i telefonování. Pr\u016fvodními p\u0159íznaky mohou být závrat\u011b a\/nebo hu\u010dení v uších (tinnitus). Nej\u010dast\u011bji posti\u017eenou v\u011bkovou kategorií bývají \u010dty\u0159icátníci a padesátníci. V asi 50% p\u0159ípad\u016f se sluch spontánn\u011b navrátí b\u011bhem 1 a\u017e 2 týdn\u016f. U 85% pacient\u016f, kterým se dostane lé\u010dby, se navrátí sluch \u010dáste\u010dn\u011b. V asi 15% p\u0159ípad\u016f bývají p\u0159í\u010dinou infek\u010dní onemocn\u011bní, zran\u011bní hlavy nebo trauma mozku, autoimunní onemocn\u011bní, léky\/drogy, které poškozují senzorické bu\u0148ky ve vnit\u0159ním uchu, problémy krevního ob\u011bhu, nádor na nervu, který spojuje ucho s mozkem, neurologické potí\u017ee jako roztroušená skleróza nebo jiné potí\u017ee st\u0159edního ucha. <\/p>\n Takový stav znamená úplnou a stálou ztrátu sluchu a s ní související omezení pro v\u011btšinu \u010dinností. I kdy\u017e se tento problém vyskytuje pom\u011brn\u011b z\u0159ídka, v oblasti potáp\u011bní je známý ji\u017e mnoho let. Jak ji\u017e bylo zmín\u011bno, nejedná se o stav vyhrazený pouze potáp\u011b\u010d\u016fm. M\u016f\u017ee nastat u ka\u017edého, i u nepotáp\u011b\u010d\u016f. Ale u potáp\u011b\u010d\u016f m\u016f\u017ee být snadn\u011bji vyvolán zm\u011bnami tlaku, zatímco u nepotáp\u011b\u010d\u016f bývá spoušt\u011bcím faktorem n\u011bco jiného (viz shora uvedené mo\u017ené p\u0159í\u010diny).<\/p>\n <\/p>\n Jak lé\u010dit náhlou hluchotu?<\/span><\/strong><\/p>\n Osv\u011bd\u010denou metodou je lé\u010dba hyperbarickým kyslíkem (HBOT). Další obvyklou terapií bývá (hlavn\u011b u nepotáp\u011b\u010d\u016f) nasazení kortikosteroid\u016f. Potla\u010dují zán\u011btlivost, zmenšují otok a pomáhají t\u011blu bojovat s onemocn\u011bním. Steroidy lze p\u0159ijímat oráln\u011b, nebo je lze aplikovat injek\u010dn\u011b p\u0159ímo za bubínek do st\u0159edního ucha (jedná se o tzv. intratympanickou kortikosteroidní terapii). Jiný druh lé\u010dby m\u016f\u017ee být nutný v p\u0159ípad\u011b, kdy se zjistí skute\u010dná p\u0159í\u010dina daného onemocn\u011bní. R\u016fzné infekce, alergie na léky nebo potí\u017ee autoimunní povahy mohou toti\u017e zp\u016fsobit, \u017ee imunní systém napadne vnit\u0159ní ucho. V takových p\u0159ípadech mohou pomoci antibiotika, imunosupresiva nebo jiné léky.<\/p>\n <\/p>\n Jak se náhlá hluchota diagnostikuje?<\/span><\/strong><\/p>\n Jednou z hlavních diagnostických metod je vyšet\u0159ení sluchu tzv. tónovou audiometrií. P\u0159i tomto vyšet\u0159ení se zjiš\u0165uje, zdali je ztráta sluchu zp\u016fsobena tím, \u017ee zvuk nedosáhne st\u0159edního ucha kv\u016fli n\u011bjaké p\u0159eká\u017ece, nebo zdali se jedná o senzorineurální deficit, co\u017e by znamenalo, \u017ee ucho nedoká\u017ee p\u0159icházející zvuk zpracovat. Diagnóza se pova\u017euje za pozitivní, jestli\u017ee se p\u0159i testu nam\u011b\u0159í ztráta alespo\u0148 30 decibel\u016f b\u011bhem t\u0159í po sob\u011b následujících m\u011b\u0159ení.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Budete-li mít n\u011bjaké pochybnosti, pamatujte, \u017ee tým zdravotník\u016f DAN Europe je p\u0159ipraven poskytnout vám nep\u0159etr\u017eit\u011b (ka\u017edý den 24 hodin) odbornou radu na horké lince ur\u010dené pro nouzové p\u0159ípady. Sta\u010dí zavolat o pomoc. A jako aktivní \u010dlen DAN m\u011bjte \u010dísla pro nouzové volání neustále po ruce.<\/p>\n Bohu\u017eel jsme se dozv\u011bd\u011bli, \u017ee Gabrielovi se navzdory aplikované terapii HBOT sluch ješt\u011b nevrátil. P\u0159ejeme mu hodn\u011b síly a doufáme, \u017ee se postupn\u011b uzdraví.<\/p>\n <\/p>\n ** Jméno bylo zm\u011bn\u011bno.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Listopad 2015 v Itálii. Zkušený \u010dty\u0159icetiletý špan\u011blský potáp\u011b\u010dský instruktor Gabriel** sem p\u0159ijel autem se svými p\u0159áteli. U\u017eívá si sv\u016fj první denní ponor, dýchá pomocí rebreatheru…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11375636,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[384],"tags":[1951],"authors":[738],"class_list":["post-11385677","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-clanky","tag-podrobnosti-k-prihodam","authors-caren-liebscher-cs_cz"],"acf":[],"yoast_head":"\n
\n