Du hast eine gro\u00dfartige Tauchwoche hinter dir. Aber jetzt, wo du in deinem Zimmer sitzt, f\u00e4llt dir auf einmal auf, dass dein Ohr juckt und sich feucht anf\u00fchlt. Du schaust in den Spiegel und siehst nichts Auff\u00e4lliges also gehst du schlafen. Als du am n\u00e4chsten Morgen aufwachst, hast du eine Art V\u00f6llegef\u00fchl in deinem Ohr und einen Anflug von Schmerz. Du leidest h\u00f6chstwahrscheinlich unter einer Otitis Externa (OE), dem medizinischen Fachausdruck f\u00fcr eine Entz\u00fcndung der \u00e4u\u00dferen Geh\u00f6rgangs, im Englischen „swimmer’s ear“ genannt. Wie der Name schon sagt, tritt dieses Leiden oft bei Menschen auf, die viel schwimmen – und Taucher geh\u00f6ren bei tauchintensiven Tauchurlauben mit in diese Gruppe.<\/p>\n
Die Ursache<\/strong> Ein bisschen Geschichte<\/strong> Vorbeugung<\/strong> Dr. Thalmann gebrauchte dieselbe Methode f\u00fcr seine Sch\u00fctzlinge. „Zur Behandlung der Marinetaucher beschloss ich, Domebore Otic® L\u00f6sung zu benutzen: 2 Prozent Essigs\u00e4ure, Wasser, Aluminiumazetat, Sodiumazetat und Bors\u00e4ure. Die S\u00e4ure hemmt das Bakterienwachstum, w\u00e4hrend das Aluminium- und das Sodiumazetat eine austrocknende Wirkung haben, die das \u00fcbersch\u00fcssige Wasser aus der Zellschicht in den Geh\u00f6rgang ziehen. Die Taucher mussten die L\u00f6sung zweimal am Tag in jeden Geh\u00f6rgang einf\u00fchren und jedes Mal mindestens f\u00fcnf Minuten lang darin lassen. Wir haben die Zeit von drau\u00dfen gestoppt.<\/em>“ Das Ergebnis? Otitis Externa ist f\u00fcr S\u00e4ttigungstaucher der Marine kein Problem mehr und die obige Au\u00dfenohrprophylaxe ist bis heute ein integraler Bestandteil von U.S. Navy S\u00e4ttigungstauchprozeduren. Es ist auch f\u00fcr das Sporttauchen n\u00fctzlich, vor allem wenn Taucher h\u00e4ufige Tauchg\u00e4nge \u00fcber mehrere Tage durchf\u00fchren.<\/p>\n Die L\u00f6sung benutzen<\/strong> Egal f\u00fcr welche L\u00f6sung du dich entscheidest, der Trick liegt in der Anwendung. Wende sie wie beschrieben vor deinem ersten Tauchgang am Morgen und nach deinem letzten Tauchgang am Abend an. Vergiss nicht, dass es sich hierbei um Prophylaxe handelt. Du solltest also damit anfangen, bevor sich das Ohr entz\u00fcndet; nachdem die Entz\u00fcndung bereits aufgetreten ist, ist die Behandlung nicht mehr wirksam. Ein Wort der Warnung: Tu niemals Tropfen in dein Ohr wenn Verdacht auf Trommelfellperforation durch Barotrauma besteht. Falls du es doch tust, k\u00f6nnen die Bakterien ins Mittelohr gelangen, wo eine Entz\u00fcndung entstehen kann, die mit Antibiotika behandelt werden muss. Ohrenschmalz beseitigen Wenn du f\u00fcr einen l\u00e4ngeren Zeitraum tauchst, kann sich der Ohrenschmalz (Zerumen) anh\u00e4ufen und den \u00e4u\u00dferen Geh\u00f6rgang v\u00f6llig verlegen. Dadurch wird die Wirksamkeit einer Reinigung des \u00e4u\u00dferen Geh\u00f6rgangs stark verringert und folglich erh\u00f6ht sich die Wahrscheinlichkeit einer Entz\u00fcndung. <\/p>\n Wenn du vermutest, dass dein Geh\u00f6rgang blockiert ist, fragst du am besten jemanden, der gelernt hat mit einem Otoskop umzugehen, ob er sich dein Ohr einmal anschauen kann. Wenn das Trommelfell nicht zu sehen ist, solltest du den \u00fcbersch\u00fcssigen Ohrenschmalz entfernen. Benutze dazu aber keine Wattest\u00e4bchen oder andere Instrumente. Sp\u00fcle stattdessen den Geh\u00f6rgang w\u00e4hrend des Duschens vorsichtig mit warmem Wasser aus. Oder verwende Wasserstoffperoxid. Am besten geht es aber mit einem fertigen Pr\u00e4parat zur Entfernung von Ohrenschmalz, das du rezeptfrei in deiner Apotheke bekommst.<\/p>\n Wenn keine dieser Methoden hilft, solltest du zum Arzt gehen, um den Ohrenschmalz entfernen zu lassen: Jeglicher Eingriff in den Geh\u00f6rgang sollte nur von ausgebildeten medizinischen Fachkr\u00e4ften durchgef\u00fchrt werden. Um dem Ganzen vorzubeugen, solltest du deinen Geh\u00f6rgang vorsichtig unter der Dusche aussp\u00fclen: w\u00f6lbe deine Hand neben deinem Ohr und lass sie mit Wasser volllaufen. Dieses l\u00e4uft dann in den Geh\u00f6rgang \u00fcber. Lass den Wasserstrahl aber nie direkt in dein Ohr eindringen; das k\u00f6nnte zu einer Besch\u00e4digung des Trommelfells oder deines Geh\u00f6rs f\u00fchren. Warum Domeboro Otic(r)? Hier ist ein bisschen Hintergrundwissen<\/strong> Der Artikel, der die Wahl von Domeboro Otic® zur Behandlung der Navy Otitis Externa angeregt hat, war von Dr. Edley H. Jones verfasst worden (Prevention of „Swimming Pool Ear,“ Laryngoscope 1971; 81:731-3). Dr. Jones begann mit seinen Beobachtungen bereits 1924 in einem \u00f6rtlichen YMCA Ferienlager. Er fand heraus, dass eine L\u00f6sung von Bors\u00e4ure in 90 Prozent \u00c4thylalkohol Badeotitis vorbeugen kann, da die L\u00f6sung feuchte Geh\u00f6rg\u00e4nge schnell trocknete. W\u00e4hrend der n\u00e4chsten 10 Jahre experimentierte er mit anderen L\u00f6sungen und fand heraus, dass eine 75 prozentige Isopropanoll\u00f6sung genauso gut funktionierte. 1938 sagte ihm jemand, dass die L\u00f6sung nicht mehr funktionierte. Bei n\u00e4herer Erforschung fand Dr. Jones aber, dass der Benutzer das Mittel nicht lang genug im Geh\u00f6rgang gelassen hatte, um den v\u00f6lligen austrocknenden Effekt zu erzielen. Sp\u00e4ter, im Jahre 1961, berichtete Dr. Jones, dass eine f\u00fcnfmin\u00fctige Anwendung einer 5 prozentigen Essigs\u00e4ure alle Bakterien abt\u00f6tete, die sich normalerweise im Geh\u00f6rgang befanden. Dies schien ihm eine wirkungsvolle Art und Weise, Badeotitis vorzubeugen. Also vermischte er ein wenig Isopropanol mit 5 Prozent Essigs\u00e4urel\u00f6sung in verschiedenen Variationen, um es im Sommerlager auszuprobieren. Er fand, dass 5 Prozent Essigs\u00e4ure in 85 Prozent Isopropanol am besten funktionierte. Einen Feuchtigkeitsspender (2 Prozent Alpha Keri® \u00d6l) hinzuzuf\u00fcgen brachte keinerlei Ergebnisse; und das Zuf\u00fcgen von 10 Prozent Propylenglykol (ein weiterer Feuchtigkeitsspender) bewirkte, dass sich die Zellen, die den Geh\u00f6rgang auskleiden, abl\u00f6sten, was nicht w\u00fcnschenswert war. Andere fachspezifische Artikel bekr\u00e4ftigen, dass der s\u00e4urehaltige pH-Wert, der wichtigste Bestandteil der L\u00f6sung zur Behandlung von Otitis Externa ist. Eine 2 prozentige Essigl\u00f6sung hat einen pH-Wert von 3.0 und verringert nachwei\u00dflich den pH-Wert im Geh\u00f6rgang auf 4-5: ein bakterienabt\u00f6tender Wert f\u00fcr die normalerweise im Geh\u00f6rgang vorkommenden Bakterien. (Domeboro Otic® wurde f\u00fcr die Marine Studie gew\u00e4hlt, da ihm der 2 prozentige Anteil von Essigs\u00e4ure den richtigen pH-Wert gab und es au\u00dferdem auch austrocknende Mittel enthielt.)<\/p>\n ‚Brau‘ Dir Dein eigenes Mittel <\/strong> Terence M. Davidson, Dr. med., Direktor der Nasal Dysfunction Clinic (Nasenfehlfunktionsklinikum) an der University of California, in San Diego, empfiehlt eine weitere Mischung mit Essigs\u00e4ure (Essig) bestehend aus 1 Teil Wasser, 1 Teil wei\u00dfem Tafelessig (ungef\u00e4hr 5 Prozent Essigs\u00e4ure) und 1 Teil Franzbranntwein (70 Prozent Isopropanol). „Diese Mischung funktioniert sehr gut aber sie riecht nach Essig, daher bevorzugen die meisten Menschen Domeboro Otic®“, f\u00fcgte er hinzu. Eine weitere M\u00f6glichkeit ist die Benutzung von Burowscher L\u00f6sung oder Burowschen Tabletten, die rezeptfrei in der Apotheke erh\u00e4ltlich sind. Man kann Domeboro Otic® selbst herstellen, indem man 1 Teil Burowsche L\u00f6sung mit 1 Teil Wasser und 1 Teil 70 prozentigen Isopropanol vermischt, erkl\u00e4rt Dr. Davidson. Kann man Zitronensaft, der Zitronens\u00e4ure anstelle von Essigs\u00e4ure enth\u00e4lt, anstelle von Essig verwenden, wie viele unserer Mitglieder vorschlagen? Generell, wenn eine L\u00f6sung so gemischt ist, dass sie einen pHWert von 3.0 hat, k\u00f6nnte sie funktionieren, aber es ist nicht sicher, ob nicht vielleicht andere Bestandteile im Zitronensaft ein Bakterienwachstum anregen k\u00f6nnten. <\/p>\n F\u00fcr ein ‚selbstgebrautes‘ Mittel solltest du dich an die bew\u00e4hrte Mischung halten: Essig und Isopropanol. Egal welche Mischung du benutzt, denk daran, dass sie nur dann funktioniert, wenn sie mindestens volle f\u00fcnf Minuten im Geh\u00f6rgang verbleibt. Und noch ein Wort der Warnung: Die oben angef\u00fchrten L\u00f6sungen sind zur Anwendung im ansonsten gesunden Ohr mit intaktem Trommelfell gedacht. Wenn auch nur der kleinste Verdacht auf Trommelfellriss besteht, dann solltest du diese L\u00f6sungen auf keinen Fall benutzen, da sie das Mittelohr besch\u00e4digen k\u00f6nnten. Wenn irgendeine L\u00f6sung eine Reizung der Ohren verursacht, setz sie sofort ab.<\/p>\n Domeboro Otic® L\u00f6sung benutzen:<\/strong> F\u00fcr optimale Ergebnisse solltest du die f\u00fcnf Minuten mit der Uhr stoppen. Wenn die L\u00f6sung nicht volle f\u00fcnf Minuten im Ohr bleibt, wird die Wirksamkeit der Methode stark verringert.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Du hast eine gro\u00dfartige Tauchwoche hinter dir. Aber jetzt, wo du in deinem Zimmer sitzt, f\u00e4llt dir auf einmal auf, dass dein Ohr juckt und…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11373607,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[389],"tags":[],"authors":[862],"class_list":["post-11386886","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artikel","authors-dan-europe-staff-de_de"],"acf":[],"yoast_head":"\n
Im Gegensatz zur allgemeinen Annahme, wird Otitis Externa nicht durch vom Wasser \u00fcbertragene Bakterien verursacht: Ganz im Gegenteil wird sie von Bakterien verursacht, die sich auch unter normalen Umst\u00e4nden in deinem \u00e4u\u00dferen Geh\u00f6rgang befinden. Und so k\u00f6nnen diese ansonsten harmlosen Bakterien zum Problem werden.
Bei h\u00e4ufigem Kontakt mit Wasser schwellen die Zellen im Geh\u00f6rgang an. Schlie\u00dflich ziehen sich diese Zellen so weit auseinander, dass die Bakterien, die normalerweise an der Oberfl\u00e4che deines Geh\u00f6rgangs leben, unter die Haut gelangen, wo sie eine warme Umgebung vorfinden, die ihr Wachstum beg\u00fcnstigt und sie beginnen, sich zu vermehren.
Und ohne dass du wei\u00dft wieso, f\u00e4ngt dein Geh\u00f6rgang pl\u00f6tzlich an zu jucken. Schlie\u00dflich wird er wund und entz\u00fcndet sich und wenn du nichts unternimmst, kann die Schwellung auf die Lymphknoten \u00fcbergreifen. Zu diesem Zeitpunkt kann die Entz\u00fcndung so schmerzhaft werden, dass es unangenehm wird, deinen Kiefer zu bewegen. (Der Verlauf ist bei jedem Menschen anders, aber dies kann schon innerhalb weniger Tage geschehen.) Dann helfen nur noch Antibiotika und Tauchen ist definitiv gestrichen. <\/p>\n
Viele unserer DAN Mitarbeiter haben Erfahrungen erster Hand mit OE gemacht. So auch Dr. Edward D. Thalmann, Ex-Assistant Mediacal Director von DAN und pensionierter Kapit\u00e4n des U.S. Navy Medical Corps.* (medizinische Abteilung) „Als ich 1972 in die Marine eintrat, wurde ich gebeten, mich mit dem Problem der Ohrenentz\u00fcndung bei S\u00e4ttigungstauchern zu befassen“, sagte Dr. Thalmann. „Diese Taucher verbringen bis zu einem Monat in Tauchkammern an Bord von Schiffen, in denen sie dem gleichen Druck ausgeliefert sind, der auch in der Tiefe herrscht, in der sie arbeiten, egal ob sie nun ein Schiffswrack bergen oder ein Forschungsprojekt durchf\u00fchren. Jeden Tag werden die Taucher mithilfe einer Tauchglocke von der Kammer zu ihrem Arbeitsplatz gebracht. Diese Taucher verbringen sehr viel Zeit unter Wasser. In beiden, Kammer wie Tauchglocke, herrscht eine warme, feuchte Umgebung – perfekt geeignet, um die Zellen des \u00e4u\u00dferen Geh\u00f6rgangs aufzuweichen und por\u00f6s werden zu lassen. Das Ergebnis ist oftmals Otitis Externa.“<\/p>\n
„Otitis Externa kam zu der Zeit, als ich in die Marine eintrat so h\u00e4ufig vor, dass ungef\u00e4hr 20 Prozent aller S\u00e4ttigungstaucher darunter litten”, f\u00e4hrt Thalmann fort. Also besch\u00e4ftigte er sich intensiv mit dem Problem. „Beim St\u00f6bern in der medizinischen Fachliteratur fand ich die Antwort: Instruktoren in einem Ferienlager hatten herausgefunden, dass sie, indem sie ein paar Tropfen einer s\u00e4urehaltigen austrocknenden L\u00f6sung jeden Morgen und Abend in die Ohren ihrer jungen Sch\u00fctzlinge gaben, Badeotitis beinahe ganz ausmerzen konnten.“ Aber diese anscheinend so einfache L\u00f6sung hatte eine Einschr\u00e4nkung: Die L\u00f6sung musste ganze f\u00fcnf Minuten in jedem Geh\u00f6rgang verbleiben. Wenn die Schwimmer diesen Teil der Behandlung ignorierten, kehrten die Ohrenentz\u00fcndungen zur\u00fcck.
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Das einzige Problem f\u00fcr Sporttaucher besteht darin, dass Domeboro Otic® L\u00f6sung rezeptpflichtig ist, also musst du es \u00fcber deinen Arzt beziehen. Frag deinen Arzt nach \u00e4hnlichen Produkten; andere Produkte sind rezeptfrei erh\u00e4ltlich und g\u00fcnstiger. Viele dieser L\u00f6sungen bestehen aus 95 Prozent Isopropylalkohol mit wasserfreiem Glyzerin. Diese L\u00f6sungen sorgen auf alle F\u00e4lle daf\u00fcr, dass \u00fcbersch\u00fcssiges Wasser aus den Zellen gesogen wird, aber ohne den S\u00e4ureanteil wird das Bakterienwachstum nur geringf\u00fcgig eingeschr\u00e4nkt. Leider wurde bisher noch keines dieser rezeptfreien Mittel beim Tauchen getestet, daher ist nicht bekannt, ob sie genauso gut funktionieren wie Domeboro Otic ® L\u00f6sung.
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* Dr. Thalmann starb 2004, aber gro\u00dfe Teile seiner Arbeit haben sich bis heute bew\u00e4hrt.<\/p>\n
Im Bericht \u00fcber Otitis Externa haben wir Domeboro Otic® genannt, weil dies die einzige L\u00f6sung ist, die von der Marine getestet wurde. Es gibt aber auch andere L\u00f6sungen, die genauso gut funktionieren und g\u00fcnstiger sind. Frag deinen Apotheker um Rat. Als die Marine begann, Otitis Externa bei S\u00e4ttigungstauchern zu bek\u00e4mpfen, wollten sie keine „selbstgebraute“ L\u00f6sung verwenden: Sie brauchten ein Medikament, dass schon gebrauchsfertig, serienm\u00e4\u00dfig produziert, jederzeit zu haben und einfach anzuwenden war und das nachwei\u00dflich funktionierte. Domeboro Otic® war perfekt geeignet; und der $1 pro Tag, den es kostet Einsatz-gef\u00e4hrdenden Ohrentz\u00fcndungen vorzubeugen, war nichts im Vergleich zu den zehntausenden von Dollars die viele S\u00e4ttigungstauchg\u00e4nge jeden Tag kosten. <\/p>\n
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Und was ist das Fazit der ganzen Geschichte? Du kannst dir dein eigenes Mittel ‚brauen‘, um Ohrentz\u00fcndungen vorzubeugen. Viele unserer Mitglieder haben uns Rezepte geschickt, um sie an euch weiter zu geben. Wei\u00dfweinessig ist eine 4-6 prozentige Essigs\u00e4ure und wenn du ihn mit einem gleichgro\u00dfen Anteil Isopropanol vermischst, w\u00fcrde das wahrscheinlich gut funktionieren. Unverd\u00fcnnter Essig macht die L\u00f6sung zu s\u00e4urehaltig und verursacht Reizungen. Benutze weniger Alkohol, wenn du denkst, dass die 50:50 Mischung das Ohr zu sehr austrocknet. Eine zu gro\u00dfe Austrocknung kann deinen Geh\u00f6rgang nach mehreren Tagen der Anwendung wund machen. Theoretisch k\u00f6nnte eine 50:50 Mischung der Essigs\u00e4ure mit Wasser genauso gut funktionieren, da es scheint, dass der s\u00e4urehaltige pH-Wert wichtiger ist, als der austrocknende Effekt des Alkohols. Der Zusatz von Propylenglykol oder anderen Feuchtigkeitsspendern ist entweder eine Zeitverschwendung bei einem ‚selbstgerauten‘ Mittel oder k\u00f6nnte, den Beobachtungen von Dr. Jones zufolge, sogar unerw\u00fcnschte Nebenwirkungen haben.
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Das U.S. Navy Taucherhandbuch empfiehlt diese Methode:<\/p>\n\n