{"id":11386907,"date":"2010-10-15T00:00:00","date_gmt":"2010-10-14T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alertdiver.eu\/unkategorisiert\/neurologische-untersuchung-am-unfallort\/"},"modified":"2010-10-15T00:00:00","modified_gmt":"2010-10-14T22:00:00","slug":"neurologische-untersuchung-am-unfallort","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alertdiver.eu\/de_DE\/artikel\/neurologische-untersuchung-am-unfallort\/","title":{"rendered":"Neurologische Untersuchung am Unfallort"},"content":{"rendered":"<p>Etwa zwei Drittel der Taucher mit einer Dekompressionskrankheit weisen auch Anzeichen f\u00fcr eine Verletzung des Nervensystems auf. Diese Zeichen sind oft vage, und m\u00f6glicherweise merkt der Taucher sie nicht. Dadurch werden diese Zeichen als unbedeutend oder nicht mit dem Tauchen in Bezug stehend abgetan.<\/p>\n<p>Um Tauchern dabei zu helfen, feststellen zu k\u00f6nnen, ob eine Verletzung einfach nur durch das Tragen der Flasche verursacht ist (siehe dazu den Artikel \u00fcber R\u00fcckschmerzen EAD 2-10) oder mit dem Tauchen in Bezug steht, hat DAN das Programm f\u00fcr die neurologische Untersuchung von Tauchern geschaffen.<\/p>\n<p>Eine gr\u00fcndliche, effektive, aber einfache neurologische Untersuchung wird die Behandlung von Tauchern in dreierlei Hinsicht unterst\u00fctzen:<\/p>\n<ul>\n<li>Medizinische Fachleute und DAN-\u00c4rzte werden ein zuverl\u00e4ssiges System haben, um die Dringlichkeit eines Tauchnotfalls einsch\u00e4tzen zu k\u00f6nnen, je nach den Symptomen, die ihnen von den Tauchern am Unfallort berichtet erden.<\/li>\n<li>Training von medizinischen Angestellten an entlegenen Orten, wo Taucher tauchen, ist oft nur schwer erh\u00e4ltlich und unzuverl\u00e4ssig.<\/li>\n<li>Laut der DAN-Forschung verz\u00f6gern Taucher oft den Beginn von Notfallma\u00dfnahmen, Erste Hilfe mit Sauerstoff und definitive Hilfe, weil sie die Existenz ihre Symptome verleugnen. Durch eine einfache Untersuchung, die dem verletzten Taucher demonstriert, dass ein Problem besteht, k\u00f6nnen verletzte Taucher schneller am Unfallort behandelt werden (z.B. mit einer Sauerstoffbehandlung), was zur Behebung der Symptome beitr\u00e4gt.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Nur medizinischer Fachleute sollten eine medizinische Diagnose machen. Die Information, die die neurologische Untersuchung am Unfallort erbringt, ist f\u00fcr den Taucharzt hilfreich, um das Ausma\u00df der Verletzung zu verstehen und um zu erfahren, wie sie sich in der Zeit, die gestrichen ist, um den Taucher vom Tauchort zum Behandlungsort zu bringen, ver\u00e4ndert hat.<\/p>\n<p>Die f\u00fcnf Bereiche, die im Rahmen einer neurologische Untersuchung am Unfallort bewertet werden, umfassen:<\/p>\n<ul>\n<li>mentale Funktionen;<\/li>\n<li>Gesichtsfunktionen;<\/li>\n<li>motorische Funktionen;<\/li>\n<li>sensorische Funktionen;<\/li>\n<li>Koordination und Gleichgewicht.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Andere Optionen<\/strong><\/p>\n<p>Neurologische Untersuchungsprogramme vor Ort gibt es schon seit Jahren, es wurden verschiedene Versionen ver\u00f6ffentlicht, darunter auch von der U.S. Navy und der National Oceanic Atmospheric Administration (NOAA). Nach einer Durchsicht dieser Programme entschied DAN aber, dass viele Untersuchungen in diesen Programmen f\u00fcr durchschnittliche Hobbytaucher in einer Tauchsituation in ihrer Freizeit nicht praktisch sind. Sie sind f\u00fcr Taucher in einer Umgebung mit ausgezeichneter technischer Ausr\u00fcstung gedacht, nicht f\u00fcr Taucher auf Tauchbooten.<\/p>\n<p>Der medizinische Direktor von DAN America, Dr. Richard Moon, untersuchte in Unterst\u00fctzung von Dr. Wayne Massey, einem Neurologen am Medizinischen Zentrum der Duke University mit Erfahrung in der Behandlung von verletzten Tauchern, bestehende Programme und definierte, was ihrer Meinung nach f\u00fcr eine Untersuchung am Unfallort wirklich notwendig und praktisch ist.<\/p>\n<p><strong>Was ist wirklich n\u00f6tig?<\/strong><\/p>\n<p>Der DAN-Bericht zu Dekompressionskrankheit, t\u00f6dlichen Tauchunf\u00e4llen und Erkundungstauchg\u00e4ngen ist voller Fallstudien von Tauchern, die Anzeichen von neurologischen Komplikationen nach dem Tauchen aufweisen; diese Symptome werden oft stundenlang oder sogar tagelang nicht erkannt, weil niemand daran gedacht hat, sie genauer zu untersuchen. Im letzten Bericht lag die durchschnittliche Verz\u00f6gerung bis zur Behandlung der auftretenden Symptome bei 19 Stunden.<\/p>\n<p>Dagegen trat der gr\u00f6\u00dfte Teil der Symptome schon innerhalb einer Stunde nach dem Auftauchen am Ende eines Tauchgangs ein. Eine betr\u00e4chtliche Zahl von Tauchern zeigte erste Symptome einer Dekompressionskrankheit, ging aber f\u00fcr einen weiteren Tauchgang wieder ins Wasser.<\/p>\n<p>Die drei bei weitem h\u00e4ufigsten Symptome einer Dekompressionskrankheit sind Taubheit und Kribbeln, Schmerzen und Muskelschw\u00e4che. Diese drei Symptome sind Indikationen f\u00fcr neurologische Probleme und eine Dekompressionskrankheit.<\/p>\n<p>Es wird oft betont, das Taucher zu lange warten, bis sie die Symptome nach ihrem Auftreten behandeln lassen, weil sie die Existenz eines Problems verleugnen. Oder sie merkten, dass sie ein Problem haben, nehmen es aber nicht ernst. Erst wenn die Probleme nicht weggehen, bitten sie doch noch um Hilfe.<\/p>\n<p>In einer Fallstudie f\u00fchlte sich ein Taucher beim Auftauchen entr\u00fcckt und konnte sich eine halbe Stunde lang nicht an die Namen der anderen Taucher erinnern. In der medizinischen Welt nennt man das einen &bdquo;ver\u00e4nderten mentalen Zustand&ldquo;, der sofortiger Hilfe bedarf. In diesem bestimmten Fall wurde nichts unternommen, und der Taucher tauchte weiter. Ein paar Tage sp\u00e4ter wurde er wegen einer Dekompressionskrankheit behandelt.<\/p>\n<p>Mit dem Ausf\u00fcllen der Geschichte der Untersuchung beginnen Sie festzustellen, ob eine Tauchverletzung vorliegt oder ob ein fr\u00fcheres Leiden die Symptome hervorrufen k\u00f6nnten. Die neurologische Untersuchung am Unfallort ist im Prinzip ein Interview: die tats\u00e4chliche Bewertung tr\u00e4gt dazu bei, M\u00f6glichkeiten einzuschr\u00e4nken, und gibt Ihnen Informationen, die Sie an den behandelnden Arzt weiterleiten sollten.<\/p>\n<p>Eine schnelle Beurteilung der Lage und den verletzten Taucher davon zu \u00fcberzeugen, dass er vielleicht ein Problem hat, sind erste wichtige Schritte. Verz\u00f6gerungen bei der Erkennung von Symptomen und Verz\u00f6gerungen bis zum Beginn der Behandlung zu verk\u00fcrzen, ist ein Schl\u00fcsselelement bei der Ersten Hilfe.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Etwa zwei Drittel der Taucher mit einer Dekompressionskrankheit weisen auch Anzeichen f\u00fcr eine Verletzung des Nervensystems auf. 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