Sie befinden sich in guter Gesellschaft. Von Zeit zu Zeit klagen Sie und ich – und etwa 70 Prozent aller Erwachsenen – \u00fcber R\u00fcckenschmerzen. Ich kann mich mit einer leichten Steifheit beim Aufstehen am Morgen oder einer gewissen Knarrigkeit beim Vorn\u00fcberbeugen zum Streicheln eines Hundes arrangieren. Aber wenn die R\u00fcckenschmerzen die Durchf\u00fchrbarkeit einer Tauchreise gef\u00e4hrden, muss ich sofort etwas dagegen tun.<\/p>\n
Aber was macht man dagegen? Dehnungs\u00fcbungen helfen nur kurzzeitig, Ibuprofen oder Paracetamol l\u00f6sen das Problem nicht (sie bek\u00e4mpfen tats\u00e4chlich nicht nur Entz\u00fcndungen, sondern auch den nat\u00fcrlichen Heilungsprozess), und Massagen oder Chiropraktik bringen nur vor\u00fcbergehend Erleichterung. Ich bin gar nicht einmal so alt oder au\u00dfer Form, au\u00dfer in den Augen meines Sohnes, eines Teenagers. Ich treibe regelm\u00e4\u00dfig Sport und tauche normalerweise mit kleineren Flaschen und nur 3 kg Blei.<\/p>\n
Ich meine, ich habe alles richtig gemacht, und trotzdem tut mein R\u00fccken nach einem Tauchgang manchmal derma\u00dfen weh, dass ich mir beim Ausziehen meines Nasstauchanzugs helfen lassen muss. Ich entschloss mich, diese Angelegenheit vor meiner n\u00e4chsten Tauchreise in Angriff zu nehmen und wandte mich an vier kompetente \u00c4rzte, die allesamt erfahrene Taucher sind.<\/p>\n
Dr. Richard E. Strain, Jr. ist ein orthop\u00e4discher Chirurg im Hollywood Memorial Hospital im S\u00fcden Floridas, der schon tauchte, “als es noch gar keine Brevetierungen gab”. Er ist der \u00dcberzeugung, dass R\u00fcckenschmerzen allgegenw\u00e4rtig sind. “Wir leben in einer sitzenden Gesellschaft”, erkl\u00e4rte er. “Wir arbeiten nicht mehr irgendwo da drau\u00dfen.” “Aber”, f\u00fcgte er hinzu, “die einzig wichtige Tatsache, die man sich vor Augen halten muss, ist, dass 99,9 Prozent der R\u00fcckenschmerzen nicht ernster Natur sind – und ich setze diesen Wert niedrig an.”<\/p>\n
Dan Nord, Direktor der Abteilung f\u00fcr medizinische Dienstleistungen bei DAN, stimmt dem zu. Wenn man die bei der Tauchnotfall-Hotline von DAN eingehenden Anrufe zugrunde legt, seien starke R\u00fcckenschmerzen keine h\u00e4ufig vorkommende Beschwerde bei Tauchern, sagte er. “Wir erhalten gelegentlich den Anruf einer Person, die nachfragt,
ob die R\u00fcckenschmerzen vielleicht Symptom einer Dekompressionskrankheit [DCS] sein k\u00f6nnten, aber R\u00fcckenschmerzen sind keine vom Tauchen ausgehende Gefahr”, sagte er. “Wenn Taucher mit R\u00fcckenschmerzen in die Schwerelosigkeit eintauchen, bedeutet das oft eine Erleichterung f\u00fcr sie”.<\/p>\n
Und trotzdem zeigt eine Auswertung medizinischer Statistiken auf, dass R\u00fcckenschmerzen der zweith\u00e4ufigste Anlass f\u00fcr einen Arztbesuch sind (der h\u00e4ufigste ist eine gew\u00f6hnliche Erk\u00e4ltung). Laut der ‘Agency for Health Care Policy and Research’ (AHCPR), einer Regierungsinstanz [der USA], die medizinische Behandlungsrichtlinien \u00fcberwacht, sind sie der dritth\u00e4ufigste Grund f\u00fcr eine Operation und der h\u00e4ufigste Grund f\u00fcr die Erwerbsunf\u00e4higkeit von Arbeitern unter 45 Jahren.<\/p>\n
Ein Prozent der Bev\u00f6lkerung [der USA] ist dauerhaft arbeitsunf\u00e4hig durch R\u00fcckenprobleme, und noch einmal so viele sind, unabh\u00e4ngig vom Zeitpunkt der Stichprobe, v\u00f6llig au\u00dfer Gefecht gesetzt. Die AHCPR sch\u00e4tzt, dass dieses gesellschaftliche Problem sich mit den Erwerbsunf\u00e4higkeitszahlungen, medizinischen und sozialen Kosten insgesamt auf j\u00e4hrlich mindestens 15 Milliarden Euro bel\u00e4uft, und das ist eine eher zur\u00fcckhaltende Sch\u00e4tzung.<\/p>\n
Wie die Einen, so die Anderen<\/strong> “Wenn wir tauchen”, fuhr er fort, “befinden wir uns in einer anderen Umgebung, und der K\u00f6rper wird auf eine Art belastet, die er nicht gewohnt ist; die Kr\u00e4fte wirken anders. Immer, wenn wir uns von der normalen Evolutionsbestimmung (d. h., der normalen Benutzung unseres R\u00fcckens) entfernen, belasten wir bestimmte Muskeln. Beim Tauchen stehen wir nicht aufrecht und sind nicht der Schwerkraft ausgesetzt, und wenn wir nicht im Wasser sind, haben wir eine schwere Flasche auf dem R\u00fccken und Gewichte auf den H\u00fcften; die Physik wirkt also anders auf uns ein.<\/p>\n Dr. Neal Pollock, wissenschaftlicher Physiologe am ‘Center for Hyperbaric Medicine and Environmental Physiology’ [Zentrum f\u00fcr Hyperbarmedizin und Umweltphysiologie] am ‘Duke University Medical Center’, stimmt dem zu und erg\u00e4nzt: “Ein weiterer zu ber\u00fccksichtigender Faktor ist zu viel Blei. Dieses muss mit mehr Luft im Tarierjacket ausgeglichen werden, was wiederum die Kr\u00e4fte verst\u00e4rkt, die sich belastend auf die Vorkr\u00fcmmung der Wirbels\u00e4ule auswirken.”<\/p>\n “Wir m\u00f6gen schwerelos sein, aber wir sind nicht daf\u00fcr geschaffen, mit gro\u00dfen Flossen zu schwimmen”, sagte Strain. “Und diese Flasche auf unserem R\u00fccken wird hin und her rutschen, bis wir sie schlie\u00dflich zur Ruhe bringen. Solange sie sich bewegt, wird es durch ihre Tr\u00e4gheit immer eine Krafteinwirkung auf die Wirbels\u00e4ule geben. Bedenken Sie, wenn Sie tauchen, machen Sie Dinge, die Ihr K\u00f6rper nicht gewohnt ist. Wenn Sie Landesgesetze \u00fcbertreten, gehen Sie vielleicht ins Gef\u00e4ngnis, physikalische Gesetze lassen sich aber einfach nicht au\u00dfer Kraft setzen.”<\/p>\n David Dornfeld, D.O., ein Osteopath aus Middletown, New Jersey, ist ein Spezialist f\u00fcr Sportmedizin und Muskel-Skelett-Erkrankungen. Er taucht zudem seit 13 Jahren und behandelt viele der knallharten Wracktaucher aus New Jersey. Aus seiner Erfahrung heraus vermutet er, dass R\u00fcckenschmerzen bei Tauchern etwas h\u00e4ufiger auftreten als bei Nichttauchern, haupts\u00e4chlich, weil sie schwere Flaschen tragen und mit schwerer Ausr\u00fcstung ins und aus dem Wasser steigen. Dieses Problem kann man leicht beseitigen.<\/p>\n Man sollte sich auf dem Boot nur ohne Last bewegen, den Divemaster die Ausr\u00fcstung tragen lassen und sie erst dann \u00fcbernehmen. Legen Sie diese erst im Sitzen an, stehen Sie dann auf und springen Sie mit einem gro\u00dfen Schritt vorw\u00e4rts ins Wasser. Wenn diese Einstiegstechnik richtig praktiziert wird, bedeutet sie etwas weniger Belastung f\u00fcr den K\u00f6rper als die Rolle r\u00fcckw\u00e4rts, und kaum Belastung f\u00fcr den R\u00fccken, da alles dabei gut verstaut ist. Bei der R\u00fcckw\u00e4rtsrolle, wenn Sie nach hinten kippen, wird die Flasche in Ihren R\u00fccken hinein gedr\u00fcckt, und die Wirbels\u00e4ule kann im Bereich von Hals oder Brustkorb leicht belastet werden. F\u00fcr die R\u00fcckkehr auf das Boot r\u00e4t Dornfeld seinen Patienten, ihre Ausr\u00fcstung im Wasser abzulegen und sie dem Divemaster zu \u00fcbergeben.<\/p>\n Wenngleich R\u00fcckenschmerzen beim Tauchen nicht unvermeidbar sind, kann es zu Nackenproblemen kommen, da der Hals beim Tauchen immer \u00fcberstreckt ist. Sowohl Dornfield als auch Strain erkl\u00e4rten, dass unser R\u00fccken eine nat\u00fcrliche Kr\u00fcmmung aufweist, wenn wir horizontal im Wasser liegen. Wenn wir absolut gerade liegen, w\u00fcrde unser Kopf und Hals nach unten weisen. Um nach vorn sehen zu k\u00f6nnen, m\u00fcssen wir unseren Kopf um etwa 50 bis 60 Grad nach oben heben, was der nat\u00fcrlichen Kr\u00fcmmung entgegensteht.<\/p>\n Wenn diese Position l\u00e4nger eingehalten wird, bewirkt das \u00dcberstrecken eine Kompensationsbewegung der Lendenwirbels\u00e4ule, die sich damit der Position anpasst. Daran k\u00f6nnen wir aber nicht viel \u00e4ndern, wenn wir da unten ein paar Dinge sehen und nicht nur ‘Toter Mann’ \u00fcben wollen. Und wenn es dazu kommt, dass wir in einer starken Str\u00f6mung tauchen, in einer H\u00f6hle oder Grotte schwerelos bleiben m\u00fcssen oder mit dem Auf– oder Abstieg an einer Ankerleine k\u00e4mpfen, kann das nochmals mehr Belastung f\u00fcr den Nacken, die Schultern und den R\u00fccken bedeuten.<\/p>\n Guy Dear, M.D., DAN’s stellvertretender medizinischer Direktor, ist der \u00dcberzeugung, dass R\u00fcckenschmerzen beim Tauchen sich zumeist auf die Nachwirkungen haltungsbedingter Muskelverspannungen im Wasser beziehen, die Einfache Abhilfe<\/strong> Beim Tauchen: Je mehr \u00dcbung Sie erlangen, desto mehr schwindet die Gefahr auf R\u00fcckenschmerzen. Bessere Tarierf\u00e4higkeiten bedeuten, dass Sie ihre Bleimenge reduzieren k\u00f6nnen, was zugleich die Belastung von R\u00fccken und H\u00fcften mindert. Ein Tarierjacket mit integriertem Blei kann ebenfalls hilfreich sein. Ber\u00fccksichtigen Sie aber trotzdem die Umweltbedingungen, unter denen Sie tauchen werden, und sorgen Sie f\u00fcr einen ausreichenden K\u00e4lteschutz. Wenn Sie Ihren Luftverbrauch senken, k\u00f6nnen Sie mit einer kleineren Flasche tauchen und die Last auf Ihrem K\u00f6rper weiter reduzieren.<\/p>\n An Land: Die vier gro\u00dfen Themen hei\u00dfen Sport, Dehnen \/ K\u00f6rperarbeit, Ern\u00e4hrung und Fl\u00fcssigkeitszufuhr. Sie sollten Ihren K\u00f6rper unbedingt fit und gelenkig halten, insbesondere den Rumpf (den unteren R\u00fcckenbereich und die Bauchmuskeln). Dornfeld ist engagierter Verfechter einer guten Ern\u00e4hrungsweise. “Essentielle Fetts\u00e4uren (‘essential fatty acids’ – EFAs), z. B. Fisch\u00f6l, wirken entz\u00fcndungshemmend”, sagte er. “Sie wirken \u00e4hnlich, als wenn man WD-40 [\u00f6lhaltiges Gleitmittel] auf das Scharnier einer quietschenden T\u00fcr spr\u00fcht.” Er bevorzugt Produkte der USamerikanischen Firma ‘Carlson Laboratories’; Studien zeigten, dass deren Produkte wenig bzw. gar kein Quecksilber enthalten. Seine Empfehlung:<\/p>\n Zur Sicherheit empfiehlt er, dass man ein Multivitaminpr\u00e4parat guter Qualit\u00e4t einnehmen sollte, idealerweise mit 200 μg des Antoxidans Selen und 120 mg des Coenzyms Q10. Dornfelds Grundaussage lautet: “Essen Sie nicht so viel minderwertiges Zeug, rauchen Sie nicht, und trinken Sie keinen Alkohol vor dem Tauchen.”<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Sie befinden sich in guter Gesellschaft. Von Zeit zu Zeit klagen Sie und ich – und etwa 70 Prozent aller Erwachsenen – \u00fcber R\u00fcckenschmerzen. 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Wenn ein hoher Prozentsatz der Gesamtbev\u00f6lkerung an R\u00fcckenschmerzen leidet, erscheint es logisch, dass es unter Tauchern einen \u00e4hnlich hohen Prozentsatz trifft. Neben der Schwerelosigkeit gibt es bestimmte Verhaltensweisen, Aktivit\u00e4ten und Bewegungen beim Tauchen, die R\u00fccken– und Nackenbeschwerden verschlimmern k\u00f6nnen. “Wenn wir an die Evolution glauben,” sagte mir Dr. Strain nachdenklich, “dann haben wir uns so entwickelt, um an Land zu gehen, und nicht um unter Wasser mit einer Flasche auf dem R\u00fccken zu schwimmen, mit gro\u00dfen Flossen, die unseren K\u00f6rper auf unnat\u00fcrliche Weise verdrehen. Man kann sich vorstellen, dass die Muskeln damit (mit dem Tauchen) Probleme haben, und so kommt es eben auch.”<\/p>\n
sich bereits an Land entwickelt haben m\u00f6gen. Wenn wir tauchen und dabei versuchen nach vorn zu schauen – zum Riff, zum Tauchpartner oder zu jenem Hai hin\u00fcber – , \u00fcberstrecken wir Taucher den Hals, und die Unnachgiebigkeit der Kombination von Flasche und Tarierjacket dr\u00fcckt die betroffenen Teile des R\u00fcckens jenseits dessen, was man im Trockenen als m\u00f6glich oder bequem erachten w\u00fcrde. Es ist einmal eben diese Tatsache, und dann, dass wir \u00fcber Wasser weit schwerere Gewichte mit uns herumschleppen, als wir es t\u00e4glich gewohnt sind, Leitern hoch und runter.” Um dem zu begegnen und den ggf. sp\u00e4ter am Tag auftretenden R\u00fcckenschmerzen vorzubeugen, schl\u00e4gt er vor, sich mehrere Male w\u00e4hrend des ersten Tauchgangs zu einer engen Kugel zusammenzurollen.<\/p>\n
Nat\u00fcrlich m\u00fcssen wir uns allgemein f\u00fcr das Tauchen fit halten, aber wir k\u00f6nnen ein paar einfache, zus\u00e4tzliche Dinge an Land tun, um die Gefahr der Entstehung oder Verschlimmerung von R\u00fcckenschmerzen zu mindern. “Zuerst einmal,” sagt Strain, “je aktiver Sie sind, umso besser. Gute k\u00f6rperliche Fitness bedeutet eine geringere Wahrscheinlichkeit, dass Schmerzen auftreten.”<\/p>\n
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