„ James Crook aus Long Acre litt an Wassersucht, Gelbsucht, L\u00e4hmungserscheinungen, Rheuma und hartn\u00e4ckigen R\u00fcckenschmerzen. Nach dreimaligem Untergetauchtsein nahmen die Schwellungen in seinen Beinen ab, auch die Schmerzen im R\u00fccken lie\u00dfen nach, ebenso die Gelbf\u00e4rbung, und aus seiner Nase trat eine gro\u00dfe Menge widerlichen gelben Eiters aus. Dass er danach mehr pisste, als er trank, m\u00f6gen wir der Unnachgiebigkeit und dem Druck der ihn umgebenden Fl\u00fcssigkeit zuschreiben. “A. Sutherland, 1764<\/p>\n
Wie kommt es dazu?<\/strong> Mechanische Faktoren<\/strong> Schwerkraft.<\/strong> Wenn man sich an Land hinlegt, ist der Blutdruck in Armen und Beinen etwa gleich. Wenn man aufsteht, steigt der Blutdruck in den Beinen aufgrund des Gewichts des Blutes in den dar\u00fcber liegenden Gef\u00e4\u00dfen an. Die Blutmenge in den Beinen steigt aufgrund der Schwerkraft ebenfalls an, die Venen (mehr als die Arterien) dehnen sich aus und nehmen mehr Blut auf. Eine verringerte Eine verringerte Blutmenge kehrt zum Herzen zur\u00fcck. Wenn Sie ins Wasser eintauchen, werden diese Wirkmechanismen auf die Blutmenge durch den Auftrieb zum gro\u00dfen Teil ausgehebelt. Dieser Druckausgleich im Blut ist es (und nicht die Presswirkung des Wasserdrucks), die die Blutmenge im Brustkorb und die Harnproduktion ansteigen l\u00e4sst. Im Orbit ist die Wirkung der Schwerkraft stark herabgesetzt, und wie beim Auftrieb unter Wasser wird den Blutdruckmechanismen entgegengewirkt. Im All sammelt sich das Blut nicht in den Beinen. Astronauten und Wissenschaftler der Weltraumflugkontrolle verwenden einen technischen Begriff f\u00fcr die Fl\u00fcssigkeitsverschiebung in Richtung Kopf w\u00e4hrend der Fl\u00fcge im Weltraum; sie sprechen vom ‚Dickgesicht-H\u00fchnerbein-Syndrom‘. <\/p>\n Unterdruck. <\/strong>Wenn Sie bis zum Hals im Wasser sind, ist der Luftdruck auf Mundh\u00f6he niedriger als der Wasserdruck auf Ihrem Brustkorb. Das Einatmen ist etwas anstrengender, \u00e4hnlich wie beim Trinken durch einen Strohhalm. Das Einatmen mit diesem niedrigeren Luftdruck wird als Unterdruckatmung bezeichnet. Diese hat viele Auswirkungen. Eine ist, dass eine kleine Menge Blut in den Brustraum gezogen wird, verbunden mit einer leicht erh\u00f6hten Harnproduktion, wenn \u00fcberhaupt. Unter Wasser liefern Tauchatemregler Atemluft mit ann\u00e4hernd dem gleichen Druck wie im umgebenden Wasser, gleich ob man mit dem Kopf nach oben oder nach unten positioniert ist. Aber es treten Schwankungen auf, die zu einem st\u00e4ndigen Wechsel von \u00dcber– und Unterdruckatmung und damit zu einer Verschiebung von belanglosen Blutmengen in beide Richtungen f\u00fchren.<\/p>\n Chemische Faktoren<\/strong> Eine f\u00fcr die Taucherdiurese noch bedeutsamere Substanz ist ANF. Wenn die Blutmenge sich beim Untergetauchtsein in der K\u00f6rpermitte konzentriert, dehnen sich die oberen Herzhohlr\u00e4ume (Vorh\u00f6fe, Atrien) aufgrund der zus\u00e4tzlichen Blutmenge aus. Um dieses zus\u00e4tzliche Ausdehnungsvolumen wieder zu reduzieren, scheiden die Zellen der Atrien eine Substanz aus, die die Harnproduktion erh\u00f6ht, das Durstgef\u00fchl unterdr\u00fcckt, die Natriumausscheidung verst\u00e4rkt und zugleich zur Aussch\u00fcttung einer gegensteuernden Kombination von chemischen Stoffen f\u00fchrt. Da diese Substanz in den Vorh\u00f6fen ausgesch\u00fcttet wird und ein wesentlicher Faktor der Natriumausscheidung ist, wird sie als ‚atrialer natriuretischer Faktor‘ (ANF) bezeichnet. Da ANF ein spezielles Proteinmolek\u00fcl ist, ein Pepetidhormon, wird es auch ‚atriales natriuretisches Peptid‘ (ANP) genannt.<\/p>\n Umweltfaktoren<\/strong> Individuelle Faktoren<\/strong> Unbekannte Faktoren<\/strong> Ein Mythos \u00fcber den Harndrang<\/strong> Zusammenfassung<\/strong> „ James Crook aus Long Acre litt an Wassersucht, Gelbsucht, L\u00e4hmungserscheinungen, Rheuma und hartn\u00e4ckigen R\u00fcckenschmerzen. Nach dreimaligem Untergetauchtsein nahmen die Schwellungen in seinen Beinen ab,…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11374079,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[389],"tags":[],"authors":[1228],"class_list":["post-11386935","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artikel","authors-jolie-bookspan-de_de"],"acf":[],"yoast_head":"\n
Gehen Sie tauchen, schwimmen, oder steigen Sie in die Badewanne, und sie werden ‚m\u00fcssen‘ m\u00fcssen. Diese erh\u00f6hte Urinausscheidung wird als ‚P-Ph\u00e4nomen‘ bezeichnet, oder auch als Taucherdiurese. Dies wird in der Regel mit dem Eintauchen (normalerweise in Wasser) erkl\u00e4rt, bei dem Blut aus den Beinen in den Brustkorbbereich hochgedr\u00fcckt wird. Die Rezeptoren zur Erfassung der Blutmenge im Herzen registrieren diese Zunahme und signalisieren dem K\u00f6rper, etwas Fl\u00fcssigkeit abzuf\u00fchren, um das Volumen wieder auf ein normales Ma\u00df abzusenken.
Aber die Verschiebung von Fl\u00fcssigkeit aus den Beinen erkl\u00e4rt nicht alles. In einer Studie, in der Personen, denen beide Beine amputiert worden waren, mit Nichtamputierten verglichen wurden, fand man heraus, dass die Fl\u00fcssigkeitsmengen aus Beinen nur zum Teil dazu beitrugen. Sie k\u00f6nnen dies selbst \u00fcberpr\u00fcfen, indem Sie auf dem Kopf stehen oder mit den Beinen nach oben auf dem R\u00fccken liegen.
Blut wird aus den Beinen verlagert, ohne dass die Diurese gesteigert wird. Was geschieht also noch?<\/p>\n
K\u00f6rperposition.<\/strong> Es kommt zu einer h\u00f6heren Diurese, wenn Sie bis zum Hals im Wasser eingetaucht sind, als wenn Sie nur bis zur H\u00fcfte im Wasser sind. Eine Fehlannahme ist, dass ein gr\u00f6\u00dferer Wasserdruck auf den Beinen als auf dem Oberk\u00f6rper das Blut nach oben dr\u00fccken wird, beruhend auf der Tatsache, dass der Wasserdruck mit der Tiefe zunimmt.
Aber eine verst\u00e4rkte Diurese tritt auf, wenn sich jemand horizontal im Wasser befindet, oder auch bei verschwindend geringer Schwerkraft w\u00e4hrend des Flugs im Weltraum, und bei diesen beiden Zust\u00e4nden gibt es keine Druckdifferenz zwischen Kopf und F\u00fc\u00dfen. Diurese tritt ebenso auf, wenn man sich unter Wasser mit dem Kopf nach unten aufh\u00e4lt, wobei die Druckdifferenz (der hydrostatische Gradient) umgedreht wird. Was sonst spielt also eine Rolle? <\/p>\n
Die Kumulation von Blut im K\u00f6rperzentrum durch die Taucheinwirkung stimuliert den K\u00f6rper zur Aussch\u00fcttung interessanter chemischer Verbindungen, die Harnproduktion sowie die Ausscheidung von Natrium (Natriurese) und von Kalium (Kaliurese) mit dem Harn einleiten und regulieren. Eine der wesentlichen Substanzen f\u00fcr die Regulation der Fl\u00fcssigkeitsausscheidung ist das Hormon Vasopressin. Vasopressin bewirkt unter anderem eine Konzentration und Verringerung der Urinausscheidung. Es wird allgemein als ‚antidiuretisches Hormon‘ (ADH) bezeichnet. ADH hat eine wichtige Funktion, denn es verhindert, dass wir bei unseren Alltagst\u00e4tigkeiten austrocknen. Das Untergetauchtsein hemmt die Aussch\u00fcttung von ADH. Die ausgeschiedene Urinmenge steigt an, zumindest vor\u00fcbergehend. Ein anderer wohlbekannter Faktor unterdr\u00fcckt ebenfalls die ADH-Aussch\u00fcttung, mit einer vergleichbaren Wirkung: der Konsum einer gr\u00f6\u00dferen Menge Alkohol.
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Die Harnproduktion ist bei Tag h\u00f6her als bei Nacht; so k\u00f6nnen Sie nachts besser durchschlafen, tauchen, usw. Salzwasser hat eine gr\u00f6\u00dfere Dichte als S\u00fc\u00dfwasser, erzeugt einen etwas gr\u00f6\u00dferen Auftrieb und eine etwas h\u00f6her ausfallende diuretische Wirkung aufgrund der Fl\u00fcssigkeitsverschiebung. Aber das sind nur unwesentliche Faktoren. Beim Untergetauchtsein in kaltem Wasser ziehen sich die Blutgef\u00e4\u00dfe in den Gliedma\u00dfen zusammen, um den W\u00e4rmeverlust zu begrenzen. Das Blut konzentriert sich im K\u00f6rperzentrum und man versp\u00fcrt einen gro\u00dfen Harndrang. In warmem Wasser, z. B. einem Wannenbad, f\u00e4llt die Diurese nicht so gro\u00df aus, aber tritt immer noch auf, so lange, bis einem so warm geworden ist, dass die Blutgef\u00e4\u00dfe Blut aus dem K\u00f6rperzentrum wegf\u00fchren, um W\u00e4rme abzuf\u00fchren. K\u00e4lte ist ein derart bedeutender Faktor, dass man die Wirkung bereits sp\u00fcrt, wenn man unter eine kalte Dusche geht, also ohne \u00fcberhaupt untergetaucht zu sein.<\/p>\n
Anstrengung reduziert die Harnproduktion aufgrund einer komplexen Kombination von K\u00f6rperreaktionen. Bei einem Versuch in Bezug auf das Alter und die Wirkung des Untergetauchtseins fiel die Diurese bei \u00e4lteren Personen (62 bis 74 Jahre) im Vergleich zu j\u00fcngeren (21 bis 28 Jahre) gr\u00f6\u00dfer aus und trat auch schneller ein, auch bei einer vergleichbar gro\u00dfen, ins K\u00f6rperzentrum verschobenen Blutmenge. Furcht, \u00e4ngstliche Vorahnung und emotionaler Stress wirken sich verst\u00e4rkend auf die neuralen Signale an die Nieren aus und erh\u00f6hen die Harnproduktion.<\/p>\n
Wenngleich sich die Diurese mit der Tauchtiefe nicht ver\u00e4ndert, nahm sie w\u00e4hrend Versuchen mit tiefen S\u00e4ttigungstauchg\u00e4ngen in trockenen Druckkammern zu. Wir wissen nicht genau warum, aber der erh\u00f6hte Gasdruck und die erh\u00f6hte Gasdichte k\u00f6nnten Faktoren sein, ebenso der verminderte Fl\u00fcssigkeitsverlust \u00fcber die Haut. Der K\u00f6rper wird in letzterem Fall den alternativen Weg zur Entsorgung von Wasser w\u00e4hlen.<\/p>\n
Es ist nicht richtig, dass man die Hand einer schlafenden Person in Wasser (gleich welcher Temperatur) halten kann und damit einen verst\u00e4rkten Harndrang w\u00e4hrend des Schlafs ausl\u00f6st.<\/p>\n
Das Untergetauchtsein ist nicht allein Ursache, zu einer verst\u00e4rkten Diurese tragen viele Faktoren bei. Die Fl\u00fcssigkeitsmenge wird durch Kombinationen von mechanischen, neuralen, umweltbedingten und chemischen Einfl\u00fcssen mittels komplexer R\u00fcckkopplungsschleifen reguliert. Andererseits reduziert sich manchmal alles darauf, "dass Sie nun einmal m\u00fcssen, wenn Sie m\u00fcssen."<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"