Im Bereich des Sporttauchens und des technischen Tauchens kann es zu traumatischen Situationen kommen, zu einer Stickstoffnarkose oder einer Dekompressionskrankheit, u. a. auch w\u00e4hrend einer Hilfeleistung f\u00fcr Mitmenschen, die beim Tauchen pl\u00f6tzlich unter Orientierungsverlust oder einem Erstickungsgef\u00fchl leiden, weil sie sich unter Wasser jenseits ihrer selbst wahrgenommenen pers\u00f6nlichen Grenzen begeben haben. Wenn Menschen solches widerf\u00e4hrt, kehren sie in Gedanken immer wieder zu diesem Erlebnis zur\u00fcck: Sie holen sich Rat von Verwandten und Freunden, lesen Artikel oder gar B\u00fccher zu diesem Thema. All das hilft ihnen bei der Verarbeitung der Situation und bei der Stabilisierung ihrer Gef\u00fchle, nachdem sie sich davon erholt haben. Aber auch dann f\u00fchlt man sich weiterhin isoliert und schleppt die Emotionen mit sich, die einen immer wieder zu den Geschehnissen der Vergangenheit zur\u00fcckf\u00fchren, selbst wenn man mittlerweile eine rationale Sicht des erlebten Traumas entwickelt haben sollte.
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Aber wann k\u00f6nnen wir \u00fcber ein Trauma reden? Zuerst einmal m\u00fcssen wir unterscheiden, welches Ausma\u00df ein Trauma wirklich hat. Je gr\u00f6\u00dfer die Emotionen angesichts der einer extremen Gefahr ausgesetzten eigenen Verwundbarkeit ausfallen, desto gr\u00f6\u00dfer werden die traumatischen Auswirkungen des Ereignisses sein. Bei der Definition einer Posttraumatischen Belastungsst\u00f6rung spricht das ‚DSM IV TR‘ (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – Diagnostisches und statisches Handbuch f\u00fcr mentale St\u00f6rungen) von traumatischen Ereignissen, wenn es in Situationen zum Tod von Menschen, einer Todesgefahr oder einer schweren Verletzung kommt, oder wenn eine Bedrohung f\u00fcr die eigene pers\u00f6nliche Unversehrtheit oder die von anderen Menschen vorliegt. Angesichts einer solchen Situation reagiert ein Mensch mit gro\u00dfer Angst, einem Gef\u00fchl der Hilflosigkeit oder blankem Entsetzen. Psychologisch gesehen herrscht nach dem Passieren der Grenze zum Trauma ein Gef\u00fchlszustand, der nicht selbst ver\u00e4ndert werden kann, ein Gef\u00fchl von verzweifelter Hilflosigkeit. <\/p>\n
Der Mensch neigt dazu, das traumatische Ereignis erneut zu erleben, es kommt zu unangenehmen Erinnerungen, aufdringlichen D\u00e9ja-Vus und Albtr\u00e4umen. Und wenn der Traumatisierte in Situationen ger\u00e4t, die ihn an das eigentliche Trauma erinnern, wird er beunruhigt sein und von einer \u00fcbersteigerten physiologischen Reaktion erfasst. Nach einer solchen Situation wird die traumatisierte Person versuchen, sich gegen alles zu sch\u00fctzen, das Erinnerungen an die Geschehnisse wecken k\u00f6nnte. Bei einer Posttraumatischen Belastungsst\u00f6rung dauern diese Art von Reaktionsmustern \u00fcber mehr als einen Monat an und beeintr\u00e4chtigen die Teilnahme am sozialen und beruflichen Leben. Wenn der Mensch mit problematischen Situationen konfrontiert wird, beginnt er strategisch zu handeln: Planung, Entwicklung und Ausf\u00fchrung einer geeigneten L\u00f6sung f\u00fcr das Problem. Resilienz (die F\u00e4higkeit, sich psychophysisch zu erholen) kann man als geeignete Mischung aus psychologischen, physischen und umweltbedingten Faktoren definieren, die es Menschen erm\u00f6glichen, Phasen voller Chaos und starkem Stress zu \u00fcberstehen, ohne ihnen zu erliegen, und sich trotz allem weiterzuentwickeln. Der Mensch verf\u00fcgt also \u00fcber eigene Hilfsmittel, um ein Trauma zu \u00fcberwinden. In einigen F\u00e4llen kann dieses System aber nicht ausreichen.
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Francine Shapiro, eine psychologische Wissenschaftlerin und Mitglied des ‚Mental Research Institute‘ in Palo Alto, Kalifornien, entdeckte eine Methode, die geeignet ist, in stressbeladenen Situationen diese Selbstheilungskr\u00e4fte zu reaktivieren. Die Geschichte, wie sie diese Methode entdeckte, ist recht bekannt. W\u00e4hrend eines Spaziergangs in einem Park qu\u00e4lten Mrs. Shapiro einige Gedanken, und sie bemerkte, dass deren belastender Inhalt nach einigen Momenten verschwand. Als sie versuchte, die st\u00f6renden Gedanken erneut ins Bewusstsein zu holen, bemerkte sie, dass deren emotionale Bedeutung nicht mehr so gro\u00df war wie zuvor. Mrs. Shapiro begann darauf zu achten, welche Ver\u00e4nderungen mit der Bewusstmachung der st\u00f6renden Gedanken und deren anschlie\u00dfendem Bedeutungsverlust zusammenfielen. Sie beobachtete, dass ihre Augen beim Abrufen des Gedankeninhalts begannen, sich rhythmisch und schnell in einer diagonalen Achse zu bewegen. Sie verstand, dass es einen Zusammenhang zwischen den Augenbewegungen und dem Bedeutungsverlust des Inhalts der st\u00f6renden Gedanken geben k\u00f6nnte. In den folgenden Wochen testete sie das System mit Freunden und Bekannten. Dies waren die Anf\u00e4nge von EMDR. <\/p>\n
EMDR ist die Abk\u00fcrzung f\u00fcr ‚Eye Movement Desensitization and Reprocessing‘ [Desensibilisierung und Wiederherstellung durch Augenbewegungen] und ist eine Behandlungsmethode f\u00fcr Erkrankungen durch Stress. Bei der klinischen Anwendung kann neben den Augenbewegungen auch das Einspielen von Tonquellen genutzt werden (mittels Kopfh\u00f6rer, abwechselnd in das rechte und linke Ohr des Gespr\u00e4chspartners), oder auch Ber\u00fchrungsreize auf der Haut durch sanftes Klopfen. Die EMDR-Methode kann nur von einem darin ausgebildeten Psychotherapeuten im therapeutischen Kontext angewendet werden. Nach der EMDR zugrunde liegenden Theorie bleiben die das Trauma betreffenden Informationen in ihrer urspr\u00fcnglichen Form im Nervensystem eingebrannt, sie werden kaum verarbeitet. Die Bilder, Gedanken, Ger\u00e4usche, Ger\u00fcche, physischen Empfindungen und die daraus abgeleiteten \u00dcberzeugungen sind in einem Netzwerk von Neuronen gespeichert, die ein unabh\u00e4ngiges Dasein fristen. <\/p>\n
Dieses Netzwerk ist verankert im emotionalen Bereich des Hirns und hat keine Verbindung zum rationalen Bewusstsein. Es bildet ein Paket unverarbeiteter Informationen, das sich selbst aktiviert, sobald auch nur die leiseste Erinnerung an das durchlebte Trauma auftaucht. Das Gehirn arbeitet mit Assoziationen, und das hat bedeutungsvolle Konsequenzen f\u00fcr emotionale Erinnerungen: Jede Sinneswahrnehmung, die denen des traumatischen Geschehens \u00e4hnelt, ruft unvermittelt die Erinnerung dieses Moments hervor. Sogar der K\u00f6rper verf\u00fcgt \u00fcber ein Ged\u00e4chtnis! Bei der Anwendung der EMDR werden zuerst alle mit dem traumatischen Erlebnis zusammenh\u00e4ngenden K\u00f6rperempfindungen und Emotionen hervorgerufen. Dann wird mithilfe der Augenbewegungen, Ger\u00e4usche oder Hautstimulationen (sanftes Klopfen) versucht, die Verbindung zwischen diesen negativ besetzten Empfindungen und dem Ereignis aufzubrechen: W\u00e4hrend der Augenbewegungen bilden sich im Gehirn spontane Assoziationen,die Verkn\u00fcpfungen zwischen den Erinnerungen – miteinander verbunden \u00fcber die Emotionen – aktivieren und transformieren.
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Man glaubt, dass die Augenbewegungen vergleichbar mit denen sind, die unwillk\u00fcrlich w\u00e4hrend der REM-Schlafphase bei uns auftreten, und dass sie auf nat\u00fcrliche Weise die Abnahme der Leistungsf\u00e4higkeit unseres Gehirns aufhalten k\u00f6nnen, indem sie das vervollst\u00e4ndigen, was wir selbst nicht mehr zusammen bekommen. Es gibt eine weitere Wirkung der Augenbewegungen, jedenfalls deren erster Sequenz, eine ‚Reaktion der Entspannung‘, die sich in einer unmittelbaren Absenkung der Herzfrequenz und einem Anstieg der K\u00f6rpertemperatur zeigt. Die Patienten registrieren nach der Behandlung mit EMDR generell, dass sich ihr Erinnerungsverm\u00f6gen an das traumatische Ereignis nicht ver\u00e4ndert hat. Ver\u00e4ndert hat sich hingegen die emotionale Bedeutung, die dem Ereignis zugemessen wird. Die Patienten \u00e4u\u00dfern praktisch, dass sie sich zwar an die Geschehnisse erinnern, aber das diese nicht mehr als isoliertes Etwas existieren, wie es sonst typischerweise als emotionale Reaktion auf traumatische Ereignisse geschieht. Patienten, die mit EMDR behandelt wurden, beschreiben ihre Erfahrung oftmals so, als ob sie in einem Zug sitzen w\u00fcrden, das traumatische Ereignis sich vor ihnen auftun w\u00fcrde und sie es nun mit einem Gef\u00fchl der Distanz beobachteten. Diese Behandlung hilft den Patienten, das traumatische Geschehen sowohl emotional als auch psychologisch zu verarbeiten.
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EMDR wurde erfolgreich bei Notf\u00e4llen eingesetzt, bei gro\u00dfen Katastrophen, die die Welt ersch\u00fctterten, u. a. dem Tsunami des Jahres 2004, der viele Taucher in gro\u00dfe Schwierigkeiten brachte; durch EMDR konnten sie das Tauchen wieder aufnehmen. Ein gutes Beispiel ist, was einem Tauchausbilder in dieser Situation widerfuhr. Eines Morgens fuhr der Instructor zusammen mit einigen Tauchern auf seinem Boot hinaus zur t\u00e4glichen Tauchausfahrt. Drau\u00dfen auf See erfuhr die Gruppe \u00fcber das Funkger\u00e4t, dass ein Tsunami ihr Dorf heimgesucht hatte. Die Taucher selbst erlebten keinerlei Gefahrensituation. Bei ihrer R\u00fcckkehr wurde die Gruppe mit einem Bild der Zerst\u00f6rung konfrontiert. Als der Instructor zwei Monate nach dem Vorfall psychologische Hilfe anforderte, erz\u00e4hlte er, wie sich sein Leben seit jenem Tag ver\u00e4ndert hatte. Er f\u00fchlte sich seit jenem Zeitpunkt nicht mehr als der Mensch, der er war, und er war nicht mehr in der Lage, als Tauchausbilder zu arbeiten, da er sofort wieder an all das Leid denken musste, wenn er nur ans Tauchen dachte,insbesondere das Tauchen mit einer Gruppe. Dieser Sachverhalt machte ihm gro\u00dfe Angst, und er glaubte, niemals wieder in diesem Bereich arbeiten zu k\u00f6nnen; er bef\u00fcrchtete, in eine ganz andere Branche wechseln zu m\u00fcssen, die vielleicht nicht so reizvoll w\u00e4re.
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Der Taucher erw\u00e4hnte noch, dass all die Dinge, die ihn bis dahin gl\u00fccklich machten, ihm nun nichts mehr bedeuteten. Zu seinen Symptomen geh\u00f6rten Schlafst\u00f6rungen (Schlafunterbrechungen), Albtr\u00e4ume und immer wiederkehrende Erinnerungen an die Geschehnisse, darunter auch Bilder von einigen Toten. Der Instructor war reizbar geworden. Er gab an, dass sich seine allgemeine Sicht der Dinge ver\u00e4ndert hatte; er machte keine Pl\u00e4ne f\u00fcr die Zukunft mehr und hatte eine pessimistische Lebensanschauung entwickelt. Au\u00dferdem machte sich in ihm ein Gef\u00fchl der Hilflosigkeit breit, und es mangelte ihm allgemein an Motivation. Pl\u00f6tzlich hatten die Natur, die Menschen, seine Arbeit und sein Pl\u00e4ne, all das, was seinem Leben einen Sinn gegeben hatte, keine Bedeutung mehr f\u00fcr ihn. Er mied Gespr\u00e4che \u00fcber die Geschehnisse und wollte auch nicht mehr fernsehen. W\u00e4re seinen Freunden oder seiner Tauchergruppe irgendetwas passiert, w\u00e4re sein Schuldgef\u00fchl unertr\u00e4glich geworden.
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Nach der ersten Behandlungssitzung mit EMDR konnte der Instructor bereits wieder durchschlafen. Nach drei Sitzungen konnte er seine Arbeit \u00fcberall auf der Welt wieder aufnehmen und weiterhin Taucher ins Wasser begleiten (dieser Fall wurde von Dr. Isabel Fernandez betreut). In einem weiteren, in der Literatur belegten Fall wird berichtet, dass ein Instructor an Posttraumatischer Belastungsst\u00f6rung litt, nachdem einer seiner Tauchsch\u00fcler w\u00e4hrend eines Ausbildungstauchgangs gestorben war. Nach vier Behandlungssitzungen konnte eine Besserung festgestellt werden, die sich in den nachfolgenden Sitzungen weiter verst\u00e4rkte (Ladd G. ‚Treatment of psychological injury after a scuba-diving fatality‘, Diving and Hyperbaric Medicine, 2007, 37, Seite 36-39).
Und es wurde auch von einem Fall berichtet, in dem jemand Angst hatte, in tiefem Wasser zu schwimmen. Auch in diesem Fall hatte die EMDR-Methode gro\u00dfen Erfolg (John Campbell-Beattie, Mai 2002).<\/p>\n
Der Autor<\/strong> Hinweis<\/strong> Im Bereich des Sporttauchens und des technischen Tauchens kann es zu traumatischen Situationen kommen, zu einer Stickstoffnarkose oder einer Dekompressionskrankheit, u. a. auch w\u00e4hrend einer…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11374229,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[389],"tags":[],"authors":[998],"class_list":["post-11386949","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artikel","authors-federica-alfieri-de_de"],"acf":[],"yoast_head":"\n
Federica Alfieri , Psychologin und Psychotherapeutin, ausgebildet in der Anwendung von EMDR alfieri.federica@yahoo.it<\/a>.<\/p>\n
EMDR Europe Association. Sie k\u00f6nnen mit der Koordinatorin, Dafna, per Email Kontakt aufnehmen unter dafna@emdr.co.il<\/a> oder die Website www.emdr-europe.org<\/a> besuchen, auf der Sie je nach Land und Stadt nach Therapeu- ten suchen k\u00f6nnen, f\u00fcr den Fall, dass ein Taucher eine EMDR-Therapie ben\u00f6tigt.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"