{"id":11386959,"date":"2009-04-15T00:00:00","date_gmt":"2009-04-14T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alertdiver.eu\/unkategorisiert\/schmerzvolle-erinnerungen\/"},"modified":"2009-04-15T00:00:00","modified_gmt":"2009-04-14T22:00:00","slug":"schmerzvolle-erinnerungen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alertdiver.eu\/de_DE\/artikel\/schmerzvolle-erinnerungen\/","title":{"rendered":"SCHMERZVOLLE ERINNERUNGEN"},"content":{"rendered":"

FRAGE<\/strong>: Etwa 10-15 Minuten nach dem Abtauchen bekomme ich Kopfschmerzen. Sie bleiben den ganzen Tauchgang \u00fcber, verschwinden aber wenige Minuten nach dem Auftauchen. Was ist die Ursache, und was kann ich tun? Antwort<\/strong>: Sie beschreiben ein interessantes Problem. Ihre Kopfschmerzen scheinen nichts mit dem Abstieg, Aufstieg oder der Tiefe zu tun zu haben. Der einzige konstante Faktor liegt in den Zeiten:10-15 Minuten nach dem Abtauchen, und die Schmerzen verschwinden wenige Minuten nach dem Auftauchen. Kopfschmerzen entstehen bei jedem betroffenen Taucher normalerweise nach einem bestimmten Muster. Sie k\u00f6nnen regelm\u00e4\u00dfig w\u00e4hrend oder nach einem Tauchgang auftreten, in der Tiefe, w\u00e4hrend des Aufstiegs und, sehr h\u00e4ufig, direkt nach dem Auftauchen. Neben den unter Tauchern immer wieder anzutreffenden Katerkopfschmerzen oder einem direkten Sto\u00df auf den Kopf w\u00e4hrend des Aufstiegs gibt es weitere, h\u00e4ufig vorkommende Ursachen f\u00fcr Kopfschmerzen bei Tauchern, die nachfolgend beschrieben werden. Ihre Kopfschmerzen k\u00f6nnten mit einigen dieser Ursachen zusammenh\u00e4ngen, und ich hoffe, dass Ihnen dieser Artikel helfen wird.<\/p>\n

PSYCHOLOGISCHE URSACHEN<\/strong>
Bei angespannten Tauchneulingen ist Beklemmung eine g\u00e4ngige Ursache von Kopfschmerzen. Sie zeigen sich als klassischer Spannungskopfschmerz, die Schmerzen ziehen sich \u00fcber beide Seiten des Kopfes und den Nacken hinweg, und sie entstehen aus der Angst heraus, einer potenziell gef\u00e4hrlichen Umgebung unter Wasser ausgesetzt zu sein. Mit steigendem Erfahrungsgrad und besseren Unterwasserfertigkeiten verschwinden sie eigentlich immer.
Tauchanf\u00e4nger mit der Furcht, unter Wasser ihre Luftversorgung zu verlieren, bei\u00dfen oft zu kr\u00e4ftig auf das Atemreglermundst\u00fcck. Hierdurch k\u00f6nnen Kr\u00e4mpfe in den Schl\u00e4fenmuskeln [schlie\u00dfen den Unterkiefer] entstehen und Kopfschmerzen hervorrufen. Ein ungleichm\u00e4\u00dfiger Biss oder eine zu hohe Zahnf\u00fcllung kann zu ungleicher Belastung der Gelenke zwischen Kieferknochen und Sch\u00e4del f\u00fchren. Auch das wird Kopfschmerzen hervorrufen, wenn das Mundst\u00fcck mit den Z\u00e4hnen fest umklammert wird.<\/p>\n

PHYSISCHE URSACHEN<\/strong>
Straff sitzende Ausr\u00fcstungsteile stellen eine weitere h\u00e4ufige Ursache f\u00fcr Kopfschmerzen bei unerfahrenen Tauchern dar. Wenn die Maskenb\u00e4nder – in der Hoffnung, damit einen Wassereinbruch w\u00e4hrend des Tauchgangs zu verhindern – zu straff angezogen werden, wird rund um den Kopf Druck ausge\u00fcbt, genau wie bei einem stramm sitzenden Hut oder einer f\u00fcr den Tr\u00e4ger zu engen Brille. Dieser Druckeffekt der Maskenb\u00e4nder entfaltet seine Wirkung nach wenigen Minuten des Tauchgangs und wird im Laufe der Zeit immer schlimmer. Erleichterung gibt es erst beim Abnehmen der Maske nach dem Tauchgang, und der Schmerz verschwindet meist recht schnell. Zu eng am Hals anliegende Kragenb\u00fcnde von Tauchanz\u00fcgen sind eine weitere Ursache f\u00fcr Kopfschmerzen. Zu enge Kragenb\u00fcnde [oder Halsmanschetten] komprimieren die Venen, \u00fcber die Blut aus dem Sch\u00e4delraum und dem Hirn abflie\u00dfen soll, und k\u00f6nnen zu einem Anstauen von Kohlendioxid im Hirn und in der Folge zu einem typischen Kohlendioxid-Kopfschmerz f\u00fchren (s. u.). Wenn der Halsbund viel zu straff anliegt, kann die Druckwirkung auf den in der inneren Karotisarterie [Halsschlagader] gelegenen Karotissinus zu einem reflexartigen Abfallen des Blutdrucks, evtl. sogar zu pl\u00f6tzlicher Bewusstlosigkeit f\u00fchren – dem sogenannten Karotissinus-Reflex. Kopfschmerzen k\u00f6nnen auch durch Tauchanz\u00fcge, B\u00e4nderungen oder Tarierjackets verursacht werden, wenn diese den Brustbereich einengen und die Atmung erschweren.
 <\/p>\n

Dies kann ebenso zu einem Anstauen von Kohlendioxid und Kopfschmerzen f\u00fchren. Mit Barotraumen der Nasennebenh\u00f6hlen zusammenh\u00e4ngende Schmerzen im Kopfbereich haben ihre Ursache direkt in den betroffenen Nebenh\u00f6hlen. Allergische Reaktionen in Nase und Nebenh\u00f6hlen, Polypen oder auch Infektionen f\u00fchren leicht zu einer Blockierung der feinen \u00d6ffnungen zwischen den Nebenh\u00f6hlen und der Nase. Ein Luftaustausch zwischen Nebenh\u00f6hlen und Nasenraum kann dann nur schwer oder gar nicht erfolgen, und wenn der Druck beim Abstieg steigt, wirkt sich das Gesetz von Boyle* <\/a>aus und f\u00fchrt zu einem Nebenh\u00f6hlenbarotrauma. Am h\u00e4ufigsten treten diese Barotraumen in der Stirnh\u00f6hle auf. Schmerzen im Bereich einer oder beider Wangen oder der oberen Z\u00e4hne kommen aus den Kieferh\u00f6hlen. Schmerzen im Bereich der Augenh\u00f6hlen entstehen aus einem Barotrauma der Siebbeinzellen, und Schmerzen im Hinterkopf beim Abtauchen r\u00fchren oft von einem Barotrauma der Keilbeinh\u00f6hle her. Der Schmerz verschwindet in der Regel beim Auftauchen. Aber auch beim Auftauchen kann es zu Barotraumen kommen. Wenn nach problemlosen Abstieg komprimierte Luft in einer Nebenh\u00f6hle eingeschlossen wird, kommt es eben beim Auftauchen zu Schmerzen im Kopfbereich [Umkehrblockierung]. Um Barotraumen der Nebenh\u00f6hlen zu vermeiden, sollte man nicht tauchen gehen, wenn man an einer deutlichen Obstruktion im Bereich des Nasenraums leidet; Allergien und Infektionen sollte man vorher erfolgreich behandeln lassen.
 <\/p>\n

Nackenprobleme, die auf \u00fcberstandene Verkehrsunf\u00e4lle mit Schleudertrauma der Halswirbels\u00e4ule zur\u00fckkzuf\u00fchren sind, oder auch andere Kopf- oder Nakkenverletzungen, f\u00fchren recht h\u00e4ufig zu Kopfschmerzen beim Tauchen. Der Schmerz sitzt normalerweise direkt im Hinterkopf und Nacken und strahlt ggf. bis zur Stirn und den Schultern aus. Dieser Kopfschmerz wird durch die Haltung mit \u00fcberstrecktem Hals ausgel\u00f6st, an die sich alle Taucher gew\u00f6hnen m\u00fcssen, um nach vorn sehen zu k\u00f6nnen, w\u00e4hrend sie in horizontaler Lage unter Wasser schwimmen. Das ist so \u00e4hnlich, als wenn man an Land spazieren gehen und dabei eine Stunde lang zum Himmel hinauf sehen w\u00fcrde. Es k\u00f6nnen Kr\u00e4mpfe in der Nackenmuskulatur auftreten und R\u00fcckenmarksnerven eingezw\u00e4ngt werden. Beides verursacht Kopfschmerzen. Der Taucher kann also ansonsten vollst\u00e4ndig beschwerdefrei sein, und der Schmerz tritt  immer nur dann auf, wenn er die anormale Nackenposition unter Wasser einnimmt. Diese Schmerzen treten normalerweise bei Tauchern mit vorangegangenen Verletzungen im Nackenbereich auf; sie k\u00f6nnen Minuten, Stunden, aber auch Tage nach dem Tauchen anhalten. Oftmals hilft es, wenn der Taucher sich nunmehr in einem Winkel von 30° zum Meeresboden fortbewegt. Dies gestattet dem Taucher, nach vorn zu sehen und sich voranzubewegen, ohne den Hals allzu stark \u00fcberstrecken zu m\u00fcssen. Taucher, die diese Position einnehmen, sollten allerdings verst\u00e4rkt auf ihre Umwelt achten: ihre Flossenschl\u00e4ge k\u00f6nnten empfindliche Meeresorganismen sch\u00e4digen. <\/p>\n

Einige Taucher nehmen etwas Gewicht vom Bleigurt und ersetzen es durch Fu\u00dfblei, um so die angestrebte Position unter Wasser zu erreichen; andere finden, sie erm\u00fcden dadurch schneller. Durchdenken Sie solche Entscheidungen also sorgf\u00e4ltig. K\u00e4lte verursacht einen heftigen, pochenden Kopfschmerz, der sich in der Stirn oder im Hinterkopf ausbilden kann. Er ist dem extremen Ziehen sehr \u00e4hnlich, dass bei zu schnellem Essen von Speiseeis auftreten kann. Diese Art Kopfschmerz tritt unterschiedlich auf, entweder sofort, oder nach einigen Minuten des Tauchgangs, er nimmt mit der Zeit des Tauchgangs normalerweise noch zu und h\u00e4lt noch eine Weile nach dem Verlassen des Wassers an. Diese Art Kopfschmerz kann durch eine Kopfhaube abgeschw\u00e4cht werden, aber das klappt nicht immer. Wenn Sie diese Kopfschmerzen des \u00f6fteren bekommen, sollten Sie eine Kopfhaube tragen und die Haut vor dem Abtauchen an die Temperatur gew\u00f6hnen. Versuchen Sie, das Gesicht vor dem Einstieg schrittweise mit immer k\u00e4lterem Wasser zu benetzen, in den meisten F\u00e4llen hilft dies gegen die Kaltwasserkopfschmerzen.
 <\/p>\n

Ein Anstauen von Kohlendioxid, entweder im gesamten K\u00f6rper, verursacht durch ‚Skip Breathing‘ (Sparatmung), kontaminiertes Atemgas, oder ausschlie\u00dflich im Hirnbereich, verursacht durch den abdr\u00fcckend wirkenden, engen Kragenbund eines Tauchanzugs, f\u00fchrt zu Kopfschmerzen, die sich im Laufe des Tauchgangs nach und nach mit dem ansteigenden Kohlendioxidpegel entwickeln. Die Kopfschmerzen k\u00f6nnen auch kurz nach dem Auftauchen in Erscheinung treten, sobald man wieder frische Au\u00dfenluft atmet und der Kohlendioxidpegel im Blut pl\u00f6tzlich abf\u00e4llt, als Auswirkung vermeintlich ‚fehlenden‘ Kohlendioxids. Bei einigen Tauchern entwikkelt sich ein hoher CO2-Pegel im Blut, ohne dass die genannten Faktoren \u00fcberhaupt vorliegen. Kopfschmerzen durch Kohlendioxid sind heftig und pochend, k\u00f6nnen nicht immer mit Schmerzmitteln beseitigt werden und k\u00f6nnen noch Stunden nach dem Tauchgang anhalten. Auch Kohlenmonoxid kann Kopfschmerzen verursachen, wenn die Atemluft damit verunreinigt wurde, und nach tieferen Tauchg\u00e4ngen mit sauerstoffangereicherten Atemgasgemischen oder nach Tauchg\u00e4ngen mit Sauerstoff-Kreislauftauchger\u00e4ten kann es durch eine Kohlendioxidvergiftung ebenfalls zu Kopfschmerzen kommen. Wenn bei einem Tauchgang im Meer unabsichtlich Salzwasser eingeatmet wurde, kann auch das zu Kopfschmerzen f\u00fchren. Diese Kopfschmerzen setzen in der Regel etwa eine halbe Stunde nach Tauchen ein, werden von Schmerzen im K\u00f6rper begleitet und verschlimmern sich bei Anstrengungen oder K\u00e4lteeinwirkung.
 <\/p>\n

Akute neurologische Dekompressionserkrankungen zeigen sich normalerweise innerhalb von Minuten nach dem Auftauchen. Sie treten in Gestalt von Kopfschmerzen zutage, nach einem langen oder tiefen Tauchgang mit einer hohen Stickstoff-Aufs\u00e4ttigung (oder eines anderen Inertgases) oder aufgrund einer arteriellen Gasembolie nach einem Lungenbarotrauma. Kopfschmerzen aufgrund einer sehr hohen Inertgasaufs\u00e4ttigung stellen ein sehr ernstes Symptom dar. Diese Kopfschmerzen treten in der Regel zusammen mit weiteren Anzeichen f\u00fcr Verletzungen des zentralen Nervensystems auf, z. B. Schw\u00e4che, L\u00e4hmungen, Verwirrung oder ver\u00e4nderter Sinneswahrnehmung. In diesen F\u00e4llen muss sofort normobarer Sauerstoff \u00fcber eine Maske verabreicht werden, der Taucher muss unverz\u00fcglich von einem Taucherarzt untersucht und mit einer Notfall-Rekompressionstherapie behandelt werden. Wenn man l\u00e4ngere Zeit vom Sonnenlicht oder dem glitzernden Wasser geblendet wird, k\u00f6nnen Kr\u00e4mpfe in den Muskeln der Stirn– und Kopfhaut Kopfschmerzen hervorrufen. Als Pr\u00e4vention gegen die Einfl\u00fcsse der Blendwirkung bieten sich logischerweise Sonnenbrillen an, vorzugsweise mit polarisierten Gl\u00e4sern. Alle oben genannten Ursachen f\u00fcr Kopfschmerzen k\u00f6nnen eine Unterwasser-Migr\u00e4ne ausl\u00f6sen, und das ist ein potenziell gef\u00e4hrlicher Zustand. Diese Art Kopfschmerzen kann, sowohl \u00fcber als auch unter Wasser, zu \u00dcbelkeit und Erbrechen f\u00fchren. Einige Betroffenen leiden bei Migr\u00e4ne zugleich unter neurologischen Anomalit\u00e4ten, z. B. teilweiser Blindheit, Schw\u00e4che und Benommenheit. Eine heftige, schmerzhafte Kopfschmerzattacke kann zu Verwirrung, zur Unf\u00e4higkeit,auf die Herausforderungen der Unterwasserumgebung zu reagieren, zu Schwindel und zum Erbrechen in den Atemregler f\u00fchren. <\/p>\n

Personen mit h\u00e4ufigen Migr\u00e4nekopfschmerzen sollten nicht tauchen, insbesondere, wenn sie dabei unter weiteren neurologischen Symptomen leiden. Migr\u00e4ne wird manchmal durch das Tauchen selbst ausgel\u00f6st. Zudem kann es fast unm\u00f6glich werden, schwere Kopfschmerzen nach einem Tauchgang, insbesondere in Verbindung mit neurologischen Symptomen, von einer akuten zerebralen Dekompressionserkrankung, z. B. einer arteriellen Gasembolie zu unterscheiden. Wenn ein Migr\u00e4niker mit Kopfschmerzen dieser Art darauf bestehen sollte zu tauchen, k\u00f6nnte es sinnvoll sein, Buddy-Teams aus drei Tauchern oder aus Doppel-Paaren zusammenzustellen, um daf\u00fcr zu sorgen, dass der Taucher, der im Migr\u00e4nefall vielleicht \u00fcberhaupt nicht mehr in der Lage ist, sein eigenes Leben zu retten, sicher an die Oberfl\u00e4che und in die H\u00e4nde professioneller Helfer gebracht werden kann. Der beste Rat lautet aber, nicht tauchen zu gehen. Kopfschmerzen bleiben f\u00fcr Taucher ein Problem. Die Ursachen sind mannigfaltig, und es kann schwierig sein, den exakten Ausl\u00f6ser nachzuweisen. In vielen F\u00e4llen wird die wahre Ursache niemals eindeutig gekl\u00e4rt. Wenn Sie zu denen geh\u00f6ren, die unter Wasser Kopfschmerzen bekommen, dann pr\u00fcfen Sie die oben genannten Gr\u00fcnde offen und aufrichtig f\u00fcr sich. Wenn die Gr\u00fcnde f\u00fcr Ihre Schmerzen immer noch im Dunkel liegen, suchen Sie einen Tauchmediziner auf oder lassen Sie sich von einem Neurologen beraten – es gibt viele nicht so h\u00e4ufige Ursachen f\u00fcr Kopfschmerzen, und irgend etwas davon k\u00f6nnte bei Ihnen passen. Genie\u00dfen Sie das Tauchen, und lassen Sie dabei Vorsicht walten.<\/p>\n

*<\/a> Das Gesetz von Boyle besagt, dass sich das Volumen einer Gasmenge bei konstanter Temperatur und konstanter Masse umgekehrt proportional zu dem Druck verh\u00e4lt, der auf dem Gas lastet. Das hei\u00dft, das Gasvolumen wird sich bei einer Verdoppelung des Drucks, wie beim Abstieg unter Wasser, auf die H\u00e4lfte seiner urspr\u00fcnglichen Gr\u00f6\u00dfe verringern<\/em>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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