Ein Teil der Verlockung von Tauchreisen ist es, dass man die M\u00f6glichkeit bekommt sich an einzigartigen Lebenswelten sowohl \u00fcber also auch unter Wasser zu erfreuen. Exotische Ziele locken uns mit ihrer wilden Sch\u00f6nheit, k\u00f6nnen aber auch genauso einzigartige Gesundheitsrisiken f\u00fcr uns bereithalten. DANs medizinische Abteilung wird oft gebeten Informationen zu diversen Reisekrankheiten zu geben. Dieser Artikel bietet einen \u00dcberblick \u00fcber einige der Themen, zu denen wir am meisten Fragen erhalten.<\/p>\n
F\u00fcr Einwohner vieler entwickelter L\u00e4nder sind die Krankheiten und Seuchen der Vergangenheit nur schwache Erinnerungen, sie sind schon lange nicht mehr in unserem Bewusstsein pr\u00e4sent. Der Fortschritt der Medizin und der \u00f6ffentlichen Gesundheit hat viele Krankheiten, die in der Vergangenheit so viele Leben gekostet haben, entweder ausgerottet oder minimiert. Die krasse Wirklichkeit ist jedoch, dass solche Krankheiten in vielen Teilen der Welt immer noch sehr real sind und manche sich bis in Gegenden ausbreiten, die bislang verschont waren.<\/p>\n
Gl\u00fccklicherweise kann man die meisten der schlimmeren Krankheiten verhindern. Informiere Dich ein bisschen vor Deiner Reise: Reisegesundheit beginnt zu Hause. Es gibt mehrere Quellen f\u00fcr verl\u00e4ssliche, aktuelle und leicht zug\u00e4ngliche Informationen f\u00fcr Reisende, u.a. die Webseiten der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (in Europe, wendest Du Dich an das Europ\u00e4ische Zentrum f\u00fcr Krankheitskontrolle und Pr\u00e4vention – ECDC) und die Weltgesundheitsorganisation (WHO). DAN bezieht sich bei den Antworten auf die Fragen zur Krankheitspr\u00e4vention und zu den potenziellen Risiken f\u00fcr Reisende auf diese Quellen.<\/p>\n
Impfungen<\/strong><\/p>\n Die Pr\u00e4vention von Krankheits\u00fcbertragungen und Infektionen ist eine der effektivsten Methoden zur Erhaltung der Gesundheit. <\/strong>Wichtig ist es in Form zu bleiben, genug zu schlafen, sich richtig zu ern\u00e4hren und genug zu trinken. Dar\u00fcber hinaus sind Impfungen zum Schutz vor vielen Krankheiten, f\u00fcr die es keine spezielle Behandlungsmethode gibt von entscheidender Bedeutung. Vergewissere Dich, dass Deine Impfungen auf dem aktuellen Stand sind und frage Deinen Arzt nach speziellen Auffrischungen oder Impfungen, die f\u00fcr die Region, in die Du reisen willst, empfohlen werden. Zu den am h\u00e4ufigsten empfohlenen Impfungen geh\u00f6ren Hepatitis A und B und die Kombinationsauffrischimpfung f\u00fcr Diphterie, Tetanus und Keuchhusten (DTaP). Weitere sind Polio und Varizella (Windpocken).<\/p>\n Wenn Du Dich nicht erinnern kannst, ob Du diese Impfungen bekommen hast, dann kann Dein Arzt das Antik\u00f6rper-Niveau in Deinem Blut testen und damit herausfinden, ob Du ausreichende Immunit\u00e4t besitzt. Da bei einigen dieser Impfungen mehrere Spritzen notwendig sind, empfiehlt es sich schon lange vor Deiner Abreise mit Deinem Arzt zu sprechen.<\/p>\n Tollwut ist eine Viruserkrankung, die das zentrale Nervensystem angreift und wird meist durch den infizierten Speichel bei einem Hundebiss oder dem Biss eines wilden Tieres \u00fcbertragen. Ohne Impfung enden fast alle F\u00e4lle t\u00f6dlich. Nach einer \u00dcbertragung k\u00f6nnen Impfungen Tollwut noch verhindern, solange geimpft wird ehe Symptome auftreten. Nach einem Biss k\u00f6nnen die ersten Symptome tagelag andauern. Sie \u00e4hneln den Symptomen einer Grippe, also es kommt z.B. zu allgemeiner Schw\u00e4che, Fieber und Kopfschmerzen. Die Symptome entwickeln sich dann weiter. Aus Angst, Verwirrung und Aufregung werden Delirium, Halluzinationen, Schlaflosigkeit, L\u00e4hmung, Schluckbeschwerden und Speichel\u00fcberproduktion. Nomalerweise kommt es innerhalb von wenigen Tagen nach diesen Symptomen zum Tod.<\/p>\n Das CDC empfiehlt wilden oder unbekannten Tieren wie Hunden, Katzen, Waschb\u00e4ren, Stinktieren, Frettchen, F\u00fcchsen, Affen und Flederm\u00e4usen aus dem Weg zu gehen. Wenn die M\u00f6glichkeit besteht, dass Du mit diesen Tieren in Kontakt kommst, dann solltest Du Dir \u00fcberlegen Dich impfen zu lassen. Eine Tollwutimpfung besteht aus drei Injektionen, die innerhalb von vier Wochen gegeben werden. Selbst wenn Du geimpft bist, musst Du trotzdem sofort medizinisch behandelt werden, solltest Du von einem Tier gebissen oder gekratzt worden sein, dass m\u00f6glicherweise Tollwut hat.<\/p>\n Malaria<\/strong><\/p>\n Malaria ist eine Infektionskrankheit, die von weiblichen Anopheles<\/em>-M\u00fccken auf Menschen und andere Wirbeltiere \u00fcbertragen wird und die t\u00f6dlich verlaufen kann. Die nachtaktiven Tiere kommen in tropischen und subtropischen Gebieten auf der ganzen Welt vor und k\u00f6nnen, w\u00e4hrend sie Blut saugen, Protozoen der Gattung Plasmodium<\/em> in den Blutkreislauf \u00fcbertragen. Laut CDC gab es 2010 rund 216 Million F\u00e4lle von Malaria weltweit von denen rund 655.000 zum Tod f\u00fchrten, 91 Prozent davon in Afrika.<\/p>\n Auf ihren Webseiten f\u00fchren die CDC und WHO entsprechend der einzelnen L\u00e4nder, Inseln und Regionen Listen zum Malariarisiko. Wenn Du Deine Reisepl\u00e4ne machst, dann schau auf diesen Seiten nach und finde heraus, ob an Deinem Zielort Malaria vorkommt. Da immer mehr um die ganze Welt gereist wird, kann es auch in L\u00e4ndern zu Malariaausbr\u00fcchen kommen, in denen es normalerweise keine Malaria gibt. Empfehlungen zur Prophylaxe beziehen sich immer auf das Medikament bzw. die Medikamente, das\/die im jeweiligen Risikogebiet am wirkungsvollsten ist\/sind. Die Wahl des Medikaments ist abh\u00e4ngig von dem in der Region vorherrschenden nicht widerstandsf\u00e4higen Malariaerregerstamm.<\/p>\n Wenn man infiziert wurde, wandert der Parasit durch das Blut zur Leber. Dort dauert die Inkubationszeit von einer Woche bis zu mehrere Monate. Danach dringen die Parasiten in rote Blutk\u00f6rperchen ein und vermehren sich dort so lange bis die Blutk\u00f6rperchen platzen. Dieses Platzen l\u00f6st Grippe-\u00e4hnliche Symptome aus und kann dazu f\u00fchren, dass der Urin dunkler wird.<\/p>\n Eine Resistenz gegen\u00fcber den g\u00e4ngigen Medikamenten entwickelt sich zu einem weltweiten Problem. Die Abteilung zur \u00dcberwachung und Bek\u00e4mpfung \u00fcbertragbarer Krankheiten der WHO definiert Resistenz als "die F\u00e4higkeit des Parasitenstamms zu \u00fcberleben und\/oder sich zu vermehren obwohl ein Medikament in Dosen verabreicht und absorbiert wurde, die h\u00f6her als empfohlen aber trotzdem noch im Toleranzrahmen des Patienten waren." Dies bezieht sich ganz allgemein auf das Weiterbestehen der Parasiten nach der Behandlung. Es gibt einzelne Parasiten, die speziellen Medikamenten gegen\u00fcber resistent sind. <\/p>\n Das Risiko sich mit Malaria zu infizieren ist je nach Ort unterschiedlich. F\u00fcr Reisende in Regionen, in denen es die Krankheit gibt, gilt: Pr\u00e4vention ist einfacher, sicherer und billiger als die Behandlung.<\/p>\n Dengue-Fieber<\/strong><\/p>\n Dengue-Fieber ist ebenfalls eine Krankheit, die von M\u00fccken \u00fcbertragen wird. Sie wird von mehreren Arten der Gattung Aedes<\/em> \u00fcbertragen. Die Virusinfektion kommt zunehmend h\u00e4ufiger vor und breitet sich geographisch aus. Die M\u00fcckenarten, die das Dengue-Fieber verbreiten sind u.a. die Aedes aegypti<\/em> und die Aedes albopictus<\/em>. Einzigartig bei diesen M\u00fccken ist, dass sie in der N\u00e4he von menschlichen Wohnst\u00e4tten leben und br\u00fcten und niedrig fliegen. Gem\u00e4\u00df der WHO ist das Dengue-Fieber mit gesch\u00e4tzten \u00fcber 50 Millionen Infektionen pro Jahr die weltweit am h\u00e4ufigsten vorkommende von M\u00fccken \u00fcbertragene Viruserkrankung.<\/p>\n Es kann sein, dass man die erste Infektion nicht bemerkt oder sie sich durch Grippe-\u00e4hnliche Symptome bemerkbar macht. <\/strong>Wer keine oder nur leichte, kaum merkliche Symptome sp\u00fcrt, kann Tr\u00e4ger der Krankheit werden und sie international verbreiten. Zu klinischen Anzeichen der Krankheit kommt es f\u00fcr gew\u00f6hnlich zwischen vier und sechs Tage nach dem M\u00fcckenstich. Zu den Symptomen geh\u00f6ren pl\u00f6tzliches Frieren, Fieber, schwere Kopfschmerzen und starke Muskel- und Gelenkschmerzen, weshalb man auch oft vom "Knochenbrecher-Fieber" spricht. Weitere Symptome sind Unterleibsschmerzen, \u00dcbergeben und bei Kindern Husten. Die Symptome dauern typischerweise eine Woche wobei bei manchen Patienten am dritten oder vierten Tag pl\u00f6tzlich die K\u00f6rpertemperatur drastisch sinkt.<\/p>\n Besondere Sorgen bereitet die schwerere Form des Dengue-Fiebers, das sogenannte H\u00e4morrhagische Dengue-Fieber (DHF). Wie der Name schon sagt, sind die klinischen Anzeichen hierf\u00fcr Bluten, Prellungen, Blut in Urin und Stuhl, Ausschlag und starker Schock. Diese Form der Krankheit ist das Ergebnis von Mehrfach-Infektionen, wenn die Antik\u00f6rper der ersten Reaktion noch vorhanden sind. Daher kommt sie meist in endemischen Gebieten vor (d.h. in Gebieten, in denen die Krankheit vorkommt) und bei S\u00e4uglingen, bei denen die Antik\u00f6rper der Mutter noch vorhanden sind.<\/p>\n Die Diagnose von Dengue-Fieber basiert gr\u00f6\u00dftenteils auf dem klinischen Erscheinungsbild und ist wahrscheinlicher in endemischen Gebieten, wo Klinik\u00e4rzte die Krankheit h\u00e4ufig sehen. Wer in die Notaufnahme oder zum Hausarzt geht und nicht \u00fcber k\u00fcrzlich stattgefundene Reisen spricht, riskiert eine Fehldiagnose. Da es sich um eine Virusinfektion handelt, ist die Behandlung unterst\u00fctzend (zur Abschw\u00e4chung der Symptome) und besteht haupts\u00e4chlich aus Fl\u00fcssigkeiten und Schmerzmitteln. Obwohl es sich um keine heilende Behandlung handelt, kann ein klinischer Verdacht dazu f\u00fchren, dass gezielter untersucht wird und viele unn\u00fctze Tests vermieden werden. Ein solches Verst\u00e4ndnis kann auch dazu f\u00fchren, dass der Patient besser \u00fcberwacht wird und im Falle einer Verschlimmerung der Symptome schneller gehandelt werden kann.<\/p>\n Die Vermeidung von M\u00fcckenstichen<\/strong><\/p>\n Wichtig bei der Pr\u00e4vention von Dengue-Fieber und Malaria ist es, das Risiko zu reduzieren von einer M\u00fccke gestochen zu werden. Sch\u00fctzenden Kleidung (lange \u00c4rmel, lange Hosen und geschlossene Schuhe) und DEET (N,N-Diethyltoluamid, der h\u00e4ufigste Inhaltsstoff von Insektenabwehrmitteln) k\u00f6nnen dabei helfen die M\u00fccken fernzuhalten. Es ist nicht erwiesen, dass Produkte mit mehr als 50 Prozent DEET wirksamer sind. Fenstergitter und das Entfernen von offenen Wasserbeh\u00e4ltern und -stellen rund ums Haus machen das Leben sicherer und reduzieren die Fortpflanzungsm\u00f6glichkeiten der Tiere. Was das Dengue-Fieber angeht, so k\u00f6nnen Aedes<\/em>-M\u00fccken nicht h\u00f6her als ein paar Meter fliegen. Erh\u00f6hte Betten mit Moskitonetzen sind also eine weitere Strategie, die Wirkung gezeigt hat. Diese Vorkehrungen reduzieren auch das Risiko von anderen Insekten gebissen oder gestochen zu werden, die zwar nicht so besorgniserregend sind wie die M\u00fccken, die aber einen Urlaub trotzdem vermiesen k\u00f6nnen.<\/p>\n Essen und Trinken<\/strong><\/p>\n Betreiber von Ferienresorts und von gro\u00dfen Hotels tun alles um sicherzugehen, dass es ihren G\u00e4sten gut geht. Es ist ganz in ihrem Interesse, das Umfeld der G\u00e4ste sicher und gesund zu erhalten. Wenn Bedingungen herrschen, bei denen Du unsicher bist, ob Lebensmittel sicher sind, dann denk an den Spruch "Koch es, sch\u00e4l es oder vergiss es!". Hei\u00df und dampfend ist sicher. Obst ist sicher wenn es von dem frisch gesch\u00e4lt wird, der es isst. Brot ist auch sicher. Vermeiden solltest Du aber Buffets, Essen mit Zimmertemperatur, bereits gesch\u00e4ltes Obst, Rohkost und Salate. Ebenso solltest Du rohe oder kaum gekochte Meeresfr\u00fcchte sowie Milchprodukte meiden, es sei denn sie sind abgekocht oder pasteurisiert.<\/p>\n <\/p>\n In Resorts kann man normalerweise das Wasser aus dem Wasserhahn trinken. Frage jedoch ruhig nach woher das Wasser kommt und wie es gereinigt wird bevor Du es verwendest. Wenn Du das Resort verl\u00e4sst wird es unsicherer. Es kann sein, dass man nicht wei\u00df woher das Wasser kommt und ob es trinkbar ist, ist fragw\u00fcrdig. Wasser aus Flaschen, die in Fabriken versiegelt wurden, ist sicher. Ebenso andere Getr\u00e4nke aus versiegelten Flaschen. In manchen Gegenden empfiehlt es sich im Resort Wasser in Flaschen abzuf\u00fcllen oder von dort Flaschen mitzunehmen bevor man sich zum Ausflug aufmacht. Wenn Du Dir nicht sicher bist, ob die Wasserflasche, die Du gekauft hast wirklich versiegelt ist, dann trinke nicht daraus. Eis ist ebenfalls nicht sicher, vor allem wenn unklar ist woher das Wasser kommt.<\/p>\n <\/p>\n Ciguatera-Fischvergiftung<\/strong><\/p>\n Das Risiko sich eine Lebensmittelvergiftung wie Salmonellen, Kolibakterien oder Skrombroid einzufangen, kann man reduzieren, indem man sich an die Regeln zur sicheren Handhabung von Lebensmitteln h\u00e4lt. Hierbei gibt es jedoch auch Ausnahmen. Ciguatera ist ein Beispiel, das erw\u00e4hnt werden sollte.<\/em> Ciguatoxin wird urspr\u00fcnglich von Dinoflagellaten produziert, d.h. von winzigen Meeresorganismen, die von pflanzenfressenden Fischen gefressen werden, die wiederum von gr\u00f6\u00dferen Raubfischen wie Makrelen, Barrakuda, Schnappern und Zackenbarschen gefressen werden. Was dieses Gift von anderen unterscheidet ist, dass es hitzeresistent ist, d.h. das Gift wird durch Kochen nicht zerst\u00f6rt.<\/p>\n <\/p>\n Die Symptome von Ciguatera treten typischerweise innerhalb von sechs bis zw\u00f6lf Stunden nach der Nahrungsaufnahme auf. Dazu geh\u00f6ren \u00dcbelkeit, Erbrechen, Durchfall und Taubheit oder Kribbeln in den Lippen und in der Haut rund um den Mund. Die Taubheit und das Kribbeln k\u00f6nnen sich auf die Extremit\u00e4ten ausweiten. Es kann auch zur Umkehr des Hei\u00df-Kalt-Gef\u00fchls kommen. Das Toxin ist normalerweise nicht lebensgef\u00e4hrlich, es gab aber auch schon Ausnahmen. Ciguatera-Symptome wurden schon f\u00fcr eine Dekompressionskrankheit gehalten. Eine \u00dcberdruckbehandlung hat jedoch keine Wirkung. Eine Behandlung ist unterst\u00fctzend und die Symptome verschwinden normalerweise innerhalb einiger Tage oder Wochen. Die beste Quelle um herauszufinden, welche Fische man ohne Bedenken essen kann, ist die lokale Bev\u00f6lkerung. Also frag einfach. <\/strong><\/p>\n <\/p>\n Reisedurchfall<\/strong><\/p>\n Selbst wenn wir noch so gut vorbeugen, k\u00f6nnen wir doch immer noch Reisedurchfall bekommen. Normalerweise kann man den ohne professionelle medizinische Hilfe in den Griff bekommen. Trotzdem ist es wichtig zu wissen, wann man sich Hilfe suchen sollte und es ist wichtig nicht zu lange damit zu warten. Die folgen Punkte sollten ber\u00fccksichtigt werden, wenn man \u00fcberlegt wann Hilfe geholt werden muss<\/p>\n • Durchfall mit Bauchschmerzen, der l\u00e4nger als 12 Stunden andauert<\/p>\n • Durchfall mit 39\u02daC Fieber oder mehr<\/p>\n • Es kann genau bestimmt werden wo im Unterleib die Schmerzen sind<\/p>\n • Der Unterleib ist ungew\u00f6hnlich hart oder weich<\/p>\n • Anzeichen von Schock (Schwindel, schnelle Atmung, schneller Puls, Schwitzen, Angstzust\u00e4nde)<\/p>\n • Blut im Urin oder im Stuhlgang<\/p>\n Selbst wenn keines dieser ernst zu nehmenden Warnsignale auftritt, sollte jeder, der 24 Stunden oder l\u00e4nger Durchfall hat einen Arzt aufsuchen. Es kann sein, dass der Fl\u00fcssigkeitsverlust zu gro\u00df ist um ihn nur durch trinken wieder auszugleichen. Rezeptfrei erh\u00e4ltliche Medikamente zu Durchfallbehandlung werden oft benutzt und k\u00f6nnen Linderung bringen. Man sollte sie aber nicht l\u00e4nger als ein bis zwei Tage lang einnehmen. Sie sind eher eine kurzfristige Abhilfe und keine L\u00f6sung. Bei Reisedurchfall k\u00f6nnen auch Antibiotika verschrieben werden. Damit kann das Problem schnell gel\u00f6st werden.<\/p>\n Wunden<\/strong><\/p>\n Gro\u00dfe Hitze und eine hohe Luftfeuchtigkeit, endemische Krankheitserreger und unterschiedliche Standards bei den sanit\u00e4ren Anlagen bedeuten: in einigen tropischen Gebieten ist das Infektionsrisiko f\u00fcr Wunden h\u00f6her.<\/strong> Sobald die Blutung unter Kontrolle ist, ist es wichtig die Wunde sofort sorgf\u00e4ltig zu reinigen. Sp\u00fcle die Wunde mit Wasser aus, das Trinkwasserqualit\u00e4t hat und entferne damit Schmutz und Krankheitserreger. Reinige die Haut um die Wunde herum mit Seife. Die Seife, die Du auch zu Hause verwenden w\u00fcrdest reicht aus. Es empfiehlt sich die Wunde mit einer oberfl\u00e4chlichen antibiotischen Wundsalbe einzureiben und einen sterilen Verband anzulegen. Wichtig ist es, die Wunde so sauber und trocken wie m\u00f6glich zu halten. Wiederhole diesen Vorgang so lange bis sich die Wunde geschlossen hat. Wenn die Wunde roter wird, zunehmend w\u00e4ssert und Fieber oder Schmerzen auftreten muss sofort ein Arzt konsultiert werden.<\/p>\n Am beste sch\u00fctzt man sich vor Krankheiten, indem man bei guter gesundheitlicher Verfassung bleibt. Regelm\u00e4\u00dfige Hygiene, eine gesunde Ern\u00e4hrung und regelm\u00e4\u00dfiger Sport sind dabei ausschlaggebend. Wenn Du wei\u00dft, welchen Krankheiten Du m\u00f6glicherweise begegnen kannst, hilft Dir das pr\u00e4ventive Vorkehrungen zu treffen und beim Essen, Trinken, bei Ausfl\u00fcgen und bei Aktivit\u00e4ten richtig zu entscheiden. Mit der richtigen Planung und mit Strategien zur Pr\u00e4vention k\u00f6nnen Deine Reisen bereichernd und unkompliziert werden.<\/p>\n Dezember 2013<\/span><\/span><\/em><\/p>\n Anti-Malaria-Medikamente und Tauchen<\/strong><\/p>\n Reisende Taucher fragen oft, welche Malaria-Medikamente beim Tauchen sicher sind. Es gibt bestimmte Fehlinformationen, die immer mal wieder auftauchen. Es wurde f\u00e4lschlicherweise behauptet, dass einige Malaria-Medikamente das Risiko einer Dekompressionskrankheit (DCI) erh\u00f6hen. Das ist nicht erwiesen. Mefloquin (Lariam®<\/sup>) kann Nebenwirkungen haben, die den Symptomen einer DCI \u00e4hnlich sein k\u00f6nnen. Weniger h\u00e4ufig auftretende Nebenwirkungen, die Sorge bereiten sind lebhafte oder bizarre Tr\u00e4ume, Unruhe oder Angst, Verwirrung, Paranoia und Depressionen. Diese Nebenwirkungen sind selten, aber ganz klar problematisch, wenn sie w\u00e4hrend eines Tauchgangs auftreten.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Ein Teil der Verlockung von Tauchreisen ist es, dass man die M\u00f6glichkeit bekommt sich an einzigartigen Lebenswelten sowohl \u00fcber also auch unter Wasser zu erfreuen….<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11374780,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[389],"tags":[],"authors":[1437],"class_list":["post-11387001","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artikel","authors-marty-mccafferty-de_de"],"acf":[],"yoast_head":"\n
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