Die Gabe von Sauerstoff ist bei Verletzungen, die beim Flaschentauchen auftreten, seit langem schon als grundlegendes Erste-Hilfe-Mittel anerkannt, vor allem bei Dekompressionskrankheiten (DCS) und bei arteriellen Gasembolien (AGE). Das Inhalieren von 100prozentigem Sauerstoff funktioniert, indem es die Diffusion und die Eliminierung des w\u00e4hrend des Tauchens absorbierten \u00fcbersch\u00fcssigen Stickstoffes beschleunigt. Und damit den Blutkreislauf verbessert (und so die Reoxygenierung des Gewebes f\u00f6rdert) und Schwellungen sowie andere damit verbundene Entz\u00fcndungsreaktionen reduziert. Damit Erste Hilfe mit Sauerstoff so wirksam wie m\u00f6glich ist, muss der Patient 100prozentigen Sauerstoff einatmen, der von einem zertifizierten Sauerstoff-Anwender mit einer angemessenen Flussrate und einer gut passenden Maske verabreicht wird.<\/p>\n
Kurze Geschichte der Verwendung von Sauerstoff in der Ersten Hilfe beim Tauchen<\/strong><\/p>\n 1878 begann der franz\u00f6sische Physiologe Paul Bert bei der Behandlung von Presslufttauchern und Caissonarbeitern Sauerstoff zur Reduzierung von Symptomen einzusetzen, die heute als DCS verstanden werden. Seine experimentelle Forschung mit Tieren untermauerten seine klinischen Ergebnisse, was dazu f\u00fchrte, dass er als erster den Vorschlag machte unter Druck stehenden Sauerstoff zur Behandlung der "Caissonkrankheit" einzusetzen. Trotz der Tatsache, dass die Gabe von Oberfl\u00e4chendruck-Sauerstoff lange Zeit die einzige verf\u00fcgbare Behandlungsmethode bei Dekompression war, dauerte es fast ein Jahrhundert bis ihre Anwendung weit verbreitet war.<\/p>\n In den fr\u00fchen 1960er Jahren f\u00fchrte die Verbreitung des Sportger\u00e4tetauchens dazu, das bei der Behandlung von Tauchverletzungen hyperbarer Sauerstoff verwendet wurde. Es dauerte noch ein weiteres Jahrzehnt bis die Gabe von Sauerstoff w\u00e4hrend des Transports eines verletzten Tauchers zu seiner medizinischen Versorgung empfohlen wurde. Die Verwendung von Sauerstoff in der Ersten Hilfe bei Tauchverletzungen nahm \u00fcber die Jahre hinweg zu, die Umsetzung war jedoch langsam. Eine Untersuchung der Tauchunfalldaten von DAN seit 1987 zeigte, dass nur 37 Prozent der verletzten Taucher als Erste Hilfe-Ma\u00dfnahme Sauerstoff erhielten und dass die Gabe von Sauerstoff bei der Ersten Hilfe zwischen 1987 und 1990 sogar abnahm. Um die Verwendung von Sauerstoff voranzutreiben, f\u00fchrte DAN 1991 das DAN Oxygen First Aid-Programm ein, das sich mit dem zunehmenden Verst\u00e4ndnis der Behandlung und Ausr\u00fcstung im Lauf der Jahre weiterentwickelt hat. <\/p>\n DANs Mission<\/strong><\/p>\n In Anbetracht der triftigen Beweise f\u00fcr die Gabe von Sauerstoff als Erste Hilfe-Ma\u00dfnahme ist es eine der von DANs deklarierten Missionen, dass an jedem Tauchplatz eine Erste Hilfe-Sauerstoffausr\u00fcstung vorhanden sein muss und dass Personen da sind, die sie anwenden k\u00f6nnen. Das bedeutet Tauchlehrer und sogar Taucher m\u00fcssten ihre eigenen Sauerstoffeinheiten besitzen, sie pflegen und warten.<\/p>\n Lagerung und Wartung von Sauerstoffausr\u00fcstungen<\/strong><\/p>\n Sauerstoffeinheiten sollten in zusammengebautem Zustand, aber ohne Druck in Sicherheitsbeh\u00e4ltern gelagert werden. Damit wird sichergestellt, dass die Ausr\u00fcstung zur Verwendung bereit und nicht nur vor Sch\u00e4den sondern auch vor \u00d6len und Fett gesch\u00fctzt ist. Damit reduziert sich auch das Feuerrisiko. Zur weiteren Reduzierung des Feuerrisikos sollte die Ausr\u00fcstung fern von offenen Flammen und Rauchern aufbewahrt werden.<\/p>\n Sauerstoffeinheiten sollten keinen Temperaturen \u00fcber 51°C ausgesetzt sein und dementsprechend also an hei\u00dfen Tagen nicht in Motorfahrzeugen gelagert werden. Wenn Einheiten zu und von Tauchpl\u00e4tzen transportiert werden, sollte die Ausr\u00fcstung so gesichert sein, dass sie weder fallen noch wegrollen kann.<\/p>\n Man beachte auch, dass f\u00fcr Sauerstoffflaschen dieselben Gesetze wie f\u00fcr Pressluftflaschen gelten und sie daher regelm\u00e4\u00dfig hydrostatisch getestet werden m\u00fcssen.<\/p>\n Zum Standardverfahren der richtigen Pflege von Sauerstoffreglern geh\u00f6rt alle zwei Jahre eine Wartung bzw. eine Wartung in dem vom Hersteller empfohlenen Zeitrahmen. <\/p>\n Zusammen mit der Reglerwartung, musst Du den Sauerstoffdichtungsring auf Risse, Schmutz, Fett und \u00d6l kontrollieren. Falls irgendetwas davon auftritt, wechsle den Dichtungsring. Wenn Du den Regler wieder montierst, stelle sicher, dass die Stifte entsprechend des Ventils der Sauerstoffflasche ausgerichtet sind und teste das System auf Lecks indem Du es aufdrehst. Und wie immer, denke daran vor der Lagerung den Druck abzulassen.<\/p>\n F\u00fchre alle zwei Jahre oder in dem vom Hersteller empfohlenen Abstand eine Wartung an dem Sauerstoffliefernden Mechanismus durch (d.h. am Demand-Ventil oder am MTV-Ventil). Zus\u00e4tzlich solltest Du MTV-Ventile vor jeder Verwendung testen und sicherstellen, dass sie richtig funktionieren. Pr\u00fcfe das Demand-Ventil indem Du durch die Maske einatmest und von ihr weg ausatmest. Kontrolliere das MTV-Ventil indem Du den Aktivierungknopf hinunterdr\u00fcckst und dann den Luftausla\u00df mit Deiner Handfl\u00e4che bedeckst. Es sollte sich automatisch schlie\u00dfen.Wenn es das nicht tut, dann benutze es nicht sondern schicke es zur Wartung ein.<\/p>\n Untersuche die Schl\u00e4uche und Rohre vor jedem Ausflug und bei jeder Wartung auf Bruchstellen oder Verschlei\u00dferscheinungen. Ersetze sie wenn n\u00f6tig.<\/p>\n Und zu guter Letzt, untersuche die Masken auf Verschmutzungen und Alterserscheinungen.<\/p>\n Reinige das System nach jeder Verwendung wie folgt:<\/p>\n Non-Rebreather-Masken und Taschenmasken sind Einwegbeatmungshilfen und sollten nach der Benutzung entsorgt werden.<\/p>\n F\u00fcr ausf\u00fchrliche Informationen und praktische \u00dcbungen, meldest Du Dich am besten zu einem DAN Oxygen First Aid for Scuba Diving Injuries-Kurs an.<\/span><\/a><\/p>\n Das Bef\u00fcllen von Sauerstoff-Flaschen <\/strong><\/p>\n Es gibt prinzipiell zwei Wege eine Sauerstofff\u00fcllung zu bekommen:<\/p>\n 1. auf Rezept<\/p>\n 2. mit (aktuellem) Ausbildungsnachweis<\/p>\n Fr\u00fcher war in den europ\u00e4ischen L\u00e4ndern kein Rezept notwendig und ein Ausbildungsnachweis hat ausgereicht um Sauerstofff\u00fcllungen zu bekommen. Der DAN Oxygen First Aid for Scuba Diving Injuries<\/em>-Kurs<\/span><\/a> hilft Tauchern diese Ausbildungsvoraussetzungen zu erf\u00fcllen. Leider verlangen die EU und damit auch einige europ\u00e4ische L\u00e4nder nun beim Kauf medizinischer Sauerstofff\u00fcllungen ein Rezept. In einigen wenigen L\u00e4ndern muss man sogar Sauerstoffflaschen von autorisierten Gasfirmen mieten und kann nicht seine eigene Sauerstoffflasche besitzen.<\/p>\n Viele Taucher holen sich Rezepte von Tauch\u00e4rzten oder Allgemein\u00e4rzten, die die Notwendigkeit von Notfallsauerstoff an Tauchpl\u00e4tzen verstehen. Das Rezept schr\u00e4nkt jedoch genau genommen die Verwendung der verschriebenen Medizin (in diesem Fall des Sauerstoffs) auf die Person ein, f\u00fcr die das Rezept ausgestellt wurde. Manche \u00c4rzte sind vielleicht bereit ein Rezept f\u00fcr die Zukunft auszustellen, das die Gabe von Notfallsauerstoff genehmigt. Sie sind aber nicht verpflichtet, der Bitte nach solch einem Rezept nachzukommen.<\/p>\n Obwohl es in den meisten europ\u00e4ischen L\u00e4ndern noch relativ einfach ist Sauerstofff\u00fcllungen zu bekommen, gibt es L\u00e4nder, in denen es ohne einen Arzt, der bereit ist Dir ein Rezept auszustellen, eine Herausforderung ist Sauerstoff in Deine Flasche gef\u00fcllt zu bekommen.<\/p>\n\n