Determinar tu aptitud f\u00edsica para bucear no es una ciencia exacta. Como la mayor\u00eda de los temas de la medicina, las opiniones acerca de la aptitud de un individuo para bucear deben estar condicionadas a su historial m\u00e9dico personal, as\u00ed como al tipo de buceo planeado. Por esta raz\u00f3n, hay pocos criterios inequ\u00edvocos, y una lista exhaustiva de las prohibiciones generales suelen ser inadecuadas o excesivamente restrictivas.Desde el punto de vista normativo, en Norteam\u00e9rica los buceadores recreativos son libres de hacer lo que deseen, una vez certificados. Sin embargo, el estado de salud real de todos los buceadores puede cambiar con el tiempo, y con frecuencia no son conscientes de los importantes factores de riesgo individuales, especialmente aquellos que se han desarrollado con los a\u00f1os (o d\u00e9cadas) despu\u00e9s de su certificaci\u00f3n inicial. Por esta raz\u00f3n, cualquier evaluaci\u00f3n de la aptitud para el buceo debe tener una funci\u00f3n educativa y una funci\u00f3n evaluadora. El reconocimineto debe servir para informar y ayudar a los posibles candidatos a ser conscientes del potencial de su salud plantear cuestiones relacionadas con la seguridad en el buceo.
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Las dos partes de este art\u00edculo delinear\u00e1n una estrategia para determinar la aptitud para el buceo basado en las fortalezas mentales y f\u00edsicas de un buceador y debilidades en el contexto de los tipos de inmersiones previstos. Tambi\u00e9n se tendr\u00e1 en cuenta cada candidato como potencial miembro de un equipo de buceo. En la Parte 1 se examinan las numerosas fuentes existentes de informaci\u00f3n sobre la aptitud para el buceo y los problemas inherentes a su uso. En la Parte 2 (en una edici\u00f3n futura) se crea una estrategia para la evaluaci\u00f3n de los buceadores individuales. Tambi\u00e9n se analizan algunos de los temas m\u00e1s problem\u00e1ticos, incluyendo ciertas enfermedades y condiciones m\u00e9dicas y su impacto en la aptitud para el buceo.<\/p>\n
Reglamentaci\u00f3n Existente y Recomendaciones<\/strong> En el buceo comercial, los detalles espec\u00edficos de aptitud m\u00e9dica se dejan a las organizaciones profesionales. Cada organizaci\u00f3n tiene su propio conjunto de normas. Por ejemplo, la Asociaci\u00f3n de Contratistas de Buceo (ADC) exige un examen m\u00e9dico cada dos a\u00f1os para los buceadores menores de 35 a\u00f1os;a partir de esa edad, cada a\u00f1o y tambi\u00e9n despu\u00e9s de cada accidente de buceo que haya requerido hospitalizaci\u00f3n. El examen de la ADC debe incluir un electrocardiograma (ECG), pruebas de funci\u00f3n pulmonar (PFP), audiometr\u00eda, y placas de rayos-X de los huesos largos y articulaciones. Las condiciones excluyentes seleccionadas por la ADC son las convulsiones (no las inducidas por un acceso de fiebre alta), enfermedad pulmonar cavitaria, enfermedad pulmonar obstructiva o restrictiva, incapacidad para manocompensar los senos nasales o los o\u00eddos, hemoglobinopat\u00edas importantes (trastornos de la sangre como la anemia de c\u00e9lulas falciformes), el abuso de la diabetes, enfermedad psiqui\u00e1trica, alcohol o drogas, problemas de audici\u00f3n (35 db <3000 Hz) y embarazo.<\/p>\n La Academia Americana de Cient\u00edficos Subacu\u00e1ticos proh\u00edbe a sus miembros bucer si se padece angina de pecho, embarazo, epilepsia, quistes pulmonares y membrana timp\u00e1nica con una sola capa. El Manual de Buceo de la Administraci\u00f3n Nacional Oce\u00e1nica y Atmosf\u00e9rica (NOAA) tiene otra larga lista que excluye la apnea sistema de buceo comercial, des\u00f3rdenes psiqui\u00e1tricos, neurol\u00f3gicos, oftalmol\u00f3gicos, lesiones en la Trompa de Eustaquio, orales, pulmonares, cardiovasculares, endocrinales, hematol\u00f3gicos, gastrointestinales, musculo-esquel\u00e9ticos y complicaciones obst\u00e9tricas. Es evidente que las recomendaciones para la exclusi\u00f3n del buceo presentadas en los p\u00e1rrafos anteriores siempre est\u00e1n sujetas a la interpretaci\u00f3n individual y no pueden ser de utilidad en la evaluaci\u00f3n de un caso \u00fanico. A su favor, la NOAA reconoce el problema y sugiere que si hay dudas, uno siempre puede consultar con DAN. Sin embargo, DAN s\u00f3lo puede asesorar en aquellos hechos m\u00e9dicos conocidos relacionados con el buceo y los m\u00e9dicos de DAN no pueden tomar decisiones m\u00e9dicas individuales acerca de la aptitud.<\/p>\n Buceo Deportivo<\/strong> El Consejo de Formaci\u00f3n de Buceo Recreativo,(RSTC), fue constituido en los Estados Unidos en 1986 para establecer las normas m\u00ednimas de formaci\u00f3n para el buceo recreativo y para promover la seguridad p\u00fablica. A pesar de que el RSTC est\u00e1 principalmente involucrado en la formaci\u00f3n, tiene una “Declaraci\u00f3n M\u00e9dica” en la que a los buceadores se les informa de algunos riesgos potenciales implicados en el buceo. La declaraci\u00f3n incluye un cuestionario para determinar si un buceador debe ser examinado por un m\u00e9dico antes de participar en el entrenamiento. Una respuesta positiva a una pregunta no tiene por qu\u00e9 descalificar a una persona que quiera bucear. Esto significa solamente que hay una condici\u00f3n pre-existente que puede afectar a su seguridad durante el buceo, y es necesario el consejo de un m\u00e9dico antes de participar en actividades subacu\u00e1ticas. <\/p>\n Las reglas son diferentes fuera de los Estados Unidos. En el Reino Unido, los buceadores no pueden ser entrenados sin un examen o un formulario de declaraci\u00f3n m\u00e9dica. El Comit\u00e9 M\u00e9dico de Buceo Deportivo del Reino Unido aconseja a los miembros del British Sub-Aqua Club, Sub-Aqua Association y al Scottish Sub-Aqua Club en cuestiones de medicina de la inmersi\u00f3n, incluyendo la evaluaci\u00f3n de aptitud para el buceo. Esto se lleva a cabo a trav\u00e9s de una red nacional de \u00e1rbitros m\u00e9dicos con experiencia acreditada en medicina subacu\u00e1tica, utilizando un conjunto unificado de est\u00e1ndares m\u00e9dicos que se revisan continuamente cuando una nueva investigaci\u00f3n es publicada. Estas normas son razonables, y las reglas son aplicables porque la mayor\u00eda del buceo en el Reino Unido se hace a trav\u00e9s de los clubes mencionados. A pesar de la aparente confusi\u00f3n, es posible determinar correctamente si una persona es apta para el buceo desde el punto de vista m\u00e9dico.<\/p>\n Sobre el autor<\/strong><\/p>\n El Dr. Jake Freiberger es especialista en anestesiolog\u00eda, cuidados intensivos y medicina subacu\u00e1tica e hiperb\u00e1rica. Obtuvo un postgrado en salud p\u00fablica en pol\u00edtica de gesti\u00f3n ambiental. Trabaja como m\u00e9dico de cabecera en el Centro Duke de Medicina Hiperb\u00e1rica y Fisiolog\u00eda Ambiental.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Determinar tu aptitud f\u00edsica para bucear no es una ciencia exacta. 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Debido a que cada buceador es \u00fanico, las listas detalladas de las condiciones m\u00e9dicas excluyentes son insuficientes para determinar la aptitud general para el buceo. Sin embargo, muchas de tales listas son \u00fatiles para revisar las pol\u00edticas a este respecto de algunas de las organizaciones did\u00e1cticas de buceo. Por otra parte, incluso para los buceadores profesionales y cient\u00edficos, la aptitud no est\u00e1 regulada por la ley, pero es auto-regulada por las diferentes organizaciones profesionales. Cada organizaci\u00f3n establece sus propias normas de aptitud f\u00edsica, y no son todas iguales. Esto a veces es causa de confusi\u00f3n. Por ejemplo, la Guardia Costera de EE.UU. y la Administraci\u00f3n de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA) tienen autoridad reguladora sobre las embarcaciones de buceo comercial y las pr\u00e1cticas (OSHA 29 CFR 1910 subparte “T”, Guardia Costera de EE.UU. – 46 CFR 197.200), pero la OSHA no expide la aptitud para bucear sino s\u00f3lo d\u00f3nde y c\u00f3mo empezar a bucear y con qu\u00e9 tipo de apoyo. En la mayor\u00eda de las inmersiones comerciales, la ley requiere la existencia de una comunicaci\u00f3n oral con la superficie. Si la comunicaci\u00f3n se corta, la inmersi\u00f3n se termina. La OSHA tambi\u00e9n ordena la realizaci\u00f3n de un examen m\u00e9dico, pero la forma en que se lleve a cabo, o cu\u00e1les deben ser los resultados m\u00ednimos, no est\u00e1 estipulado.
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El buceo recreativo est\u00e1 claramente menos regulado que el buceo comercial o cient\u00edfico. En todo el mundo, hay muchas m\u00e1s agencias de certificaci\u00f3n de buzos deportivos, lo que les permite llenar sus tanques de aire sin problemas. Algunas agencias de formaci\u00f3n, como la Asociaci\u00f3n Profesional de Instructores de Buceo (PADI), la Asociaci\u00f3n Nacional de Instructores Subacu\u00e1ticos (NAUI) y Scuba Schools International (SSI) han sugerido que todos los estudiantes deben completar el cuestionario m\u00e9dico antes de participar en la formaci\u00f3n. Si a alguna pregunta se responde “s\u00ed”, entonces los estudiantes est\u00e1n obligados a presentar una autorizaci\u00f3n m\u00e9dica autoriz\u00e1ndoles a participar en el entrenamiento de buceo. <\/p>\n