No eres el \u00fanico. De vez en cuando, tanto t\u00fa como yo (y quiz\u00e1 un 70% de la poblaci\u00f3n adulta) nos quejamos de dolor de espalda. Puedo soportar algo de rigidez al levantarme por la ma\u00f1ana, o alg\u00fan crujido cuando me agacho para acariciar al perro. Sin embargo, cuando el dolor de espalda amenaza con ponerme dif\u00edcil un viaje de buceo, tengo que tomar medidas.<\/p>\n
Pero, ¿qu\u00e9 puedo hacer? Los estiramientos s\u00f3lo ayudan en el momento, el ibuprofeno o el paracetamol no solucionan el problema (en realidad, al combatir la inflamaci\u00f3n combaten tambi\u00e9n el proceso natural de curaci\u00f3n), y el masaje o el fisioterapeuta son alivios temporales. No soy tan mayor ni estoy en mala forma (excepto si preguntamos a mi hijo adolescente), hago ejercicio de manera regular y, habitualmente, buceo con botellas peque\u00f1as y solo 3 kg de lastre.<\/p>\n
Creo que lo hago todo bien pero, aun as\u00ed, a veces la espalda me duele mucho despu\u00e9s de bucear, e incluso necesito ayuda para quitarme el traje h\u00famedo. Decidida a no estropear mi pr\u00f3ximo viaje, recurr\u00ed a un cuarteto de m\u00e9dicos expertos, todos ellos veteranos buceadores.<\/p>\n
El Dr. Richard E. Strain, Jr. es un cirujano ortop\u00e9dico del Hollywood Memorial Hospital en South Florida que bucea desde «antes de que existieran las certificaciones de buceo». Cree que el dolor de espalda es universal: «Somos una sociedad sedentaria», explica. «Ya no trabajamos en el campo.» No obstante, a\u00f1ade, «lo m\u00e1s importante que hay que tener en cuenta es que el 99,9% de los dolores de espalda no son graves, y me quedo corto».<\/p>\n
Dan Nord, Director de los Servicios m\u00e9dicos de DAN, est\u00e1 de acuerdo con \u00e9l. Bas\u00e1ndose en las llamadas a la L\u00ednea directa para urgencias de buceo de DAN, afirma que el dolor de espalda grave no es com\u00fan entre los buceadores. «A veces recibimos alguna llamada de alguien que pregunta si su dolor de espalda puede deberse a enfermedad descompresiva pero, en general, el dolor de espalda no es uno de los riesgos del buceo», declara. «De hecho, cuando los buceadores que tienen dolor de espalda se encuentran en condiciones de ingravidez, con frecuencia sienten alivio.»<\/p>\n
Adem\u00e1s, si se examinan las estad\u00edsticas m\u00e9dicas, resulta que el dolor de espalda es la segunda raz\u00f3n m\u00e1s habitual por la que la gente va al m\u00e9dico en los Estados Unidos (la primera es el resfriado com\u00fan). Tambi\u00e9n es el tercer motivo m\u00e1s frecuente para someterse a cirug\u00eda, y la causa n\u00famero uno de discapacidad para los trabajadores menores de 45 a\u00f1os, seg\u00fan la AHCPR (Agency for Health Care Policy and Research, Agencia para la pol\u00edtica sanitaria y la investigaci\u00f3n) un grupo gubernamental que supervisa las directrices para la pr\u00e1ctica m\u00e9dica.<\/p>\n
El 1% de la poblaci\u00f3n tiene discapacidad cr\u00f3nica por problemas de espalda y, en cualquier momento dado, ese mismo n\u00famero de personas puede estar de baja. La AHCPR estima que, entre pagos por discapacidad y costes m\u00e9dicos y sociales, la factura anual por este problema colectivo es de al menos 15.000 millones de euros, calculando por lo bajo.<\/p>\n
Lo de arriba es como lo de abajo<\/strong> «Cuando buceamos», contin\u00faa, «nos encontramos en un entorno diferente, y el cuerpo se carga de una manera a la que no estamos acostumbrados: las fuerzas son diferentes. Siempre que nos alejemos de la evoluci\u00f3n normal (es decir, del uso normal de la espalda) vamos a poner en tensi\u00f3n ciertos m\u00fasculos. Al bucear no adoptamos una posici\u00f3n erguida ni estamos bajo la influencia de la gravedad; adem\u00e1s, dado que cuando estamos en la superficie llevamos una pesada botella a la espalda y peso alrededor de la cintura, la f\u00edsica funciona de manera diferente para nosotros.»<\/p>\n El Dr. Neal Pollock, fisi\u00f3logo investigador del Centro de Medicina Hiperb\u00e1rica y Fisiolog\u00eda Ambiental del Centro M\u00e9dico de la Universidad de Duke, coincide con \u00e9l y adem\u00e1s a\u00f1ade: «Otro factor que hay que considerar es el exceso de lastre. Esto debe contrarrestarse con m\u00e1s aire en el chaleco lo que, a su vez, incrementa las fuerzas que favorecen las tensiones en la curvatura anterior de la columna».<\/p>\n «Incluso si logr\u00e1ramos la ingravidez, no estamos dise\u00f1ados para nadar con grandes aletas», afirma el Dr. Strain. «Adem\u00e1s, la botella en la espalda no dejar\u00e1 de moverse hasta que vayamos m\u00e1s despacio. Siempre hay una carga de inercia en la columna mientras est\u00e1 en movimiento. Recuerde, mientras bucea, est\u00e1 haciendo cosas a las que el cuerpo no est\u00e1 acostumbrado. Si incumple las leyes locales o nacionales puede ir a la c\u00e1rcel, pero lo que no podr\u00e1 hacer nunca es incumplir las leyes de la f\u00edsica.»<\/p>\n David Dornfeld, oste\u00f3pata en Middletown, N.J., es especialista en medicina deportiva y trastornos osteomusculares. Tambi\u00e9n es buceador desde hace 13 a\u00f1os y trata a numerosos buceadores de Nueva Jersey apasionados por los pecios. Bas\u00e1ndose en su experiencia, cree que el dolor de espalda entre los buceadores es algo m\u00e1s com\u00fan que entre los no buceadores, sobre todo porque tienen que transportar pesadas botellas, as\u00ed como entrar y salir del agua con equipos pesados. Pero este problema se puede solucionar f\u00e1cilmente.<\/p>\n «En la embarcaci\u00f3n», dice, «es recomendable caminar hasta la popa sin trabas y dejar que el gu\u00eda de buceo lleve el equipo y se lo entregue. P\u00f3ngaselo sentado y, a continuaci\u00f3n, lev\u00e1ntese y entre haciendo el paso del gigante. Si se hace correctamente, el paso del gigante somete el cuerpo a un traumatismo algo menor que la entrada de espaldas, y la espalda no hace casi ning\u00fan esfuerzo porque todo est\u00e1 bien sujeto. En la entrada de espaldas, al caer hacia atr\u00e1s la botella se aprieta contra la espalda y puede provocar un esfuerzo en la regi\u00f3n cervical o tor\u00e1cica. David Dornfeld aconseja a sus pacientes que, al volver a la embarcaci\u00f3n, se quiten el equipo en el agua y se lo den al gu\u00eda.<\/p>\n Aunque no es inevitable sufrir dolor de espalda al bucear, es posible que se produzcan problemas en el cuello, dado que se encuentra siempre hiperextendido. Los doctores Dornfield y Strain explican que la espalda adopta una curva natural cuando nos encontramos en posici\u00f3n horizontal en el agua. Si estuvi\u00e9ramos completamente rectos, la cabeza y el cuello quedar\u00edan mirando hacia abajo. Sin embargo, para ver, tenemos que levantar la cabeza unos 50-60 grados, lo que fuerza la curva natural.<\/p>\n Esta hiperextensi\u00f3n, si dura mucho tiempo, provoca que la columna lumbar se adapte para compensar la posici\u00f3n. No obstante, no hay mucho que podamos hacer, teniendo en cuenta que estamos all\u00ed abajo para ver cosas, no para flotar haciendo el muerto. Adem\u00e1s, si buceamos con mucha corriente, manteni\u00e9ndonos a distancia del fondo en una cueva o una caverna, o intentando ascender o descender por el cabo, esto puede suponer a\u00fan m\u00e1s esfuerzo para el cuello, los hombros y la espalda.<\/p>\n Guy Dear, doctor en medicina y Director M\u00e9dico Asociado de DAN, cree que el dolor de espalda relacionado con el buceo se debe sobre todo a la descarga, en el agua, de la tensi\u00f3n muscular postural desarrollada en tierra. «Al nadar e intentar mirar hacia delante –al arrecife, al compa\u00f1ero, a aquel tibur\u00f3n– el buceador hiperextiende el cuello, y la rigidez del conjunto chaleco\/botella empuja las secciones de la espalda disponibles m\u00e1s all\u00e1 de lo que ser\u00eda posible o c\u00f3modo en tierra. A eso se a\u00f1ade que, en superficie, se carga mucho m\u00e1s peso de lo que se acostumbra diariamente, subiendo y bajando escalerillas». Para compensar, sugiere encogerse varias veces formando un ovillo durante la primera inmersi\u00f3n, para prevenir el dolor de espalda durante el resto del d\u00eda.<\/p>\n Soluciones f\u00e1ciles<\/strong> Mientras se bucea: cuanto mejor se desenvuelva en el agua, menos probabilidades habr\u00e1 de tener dolor de espalda. Un mejor control de la flotabilidad significa que se puede llevar menos lastre, lo que reduce la carga sobre la espalda y las caderas. Tambi\u00e9n puede ser \u00fatil un chaleco con lastre integrado. No obstante, no olvide tener en cuenta las condiciones ambientales en las que vaya a bucear para protegerse adecuadamente. Una mejora de la tasa de consumo de aire significa que podr\u00e1 bucear con una botella menor y, as\u00ed, reducir a\u00fan m\u00e1s la carga que soportar\u00e1 el cuerpo.<\/p>\n En tierra: los cuatro puntos m\u00e1s importantes son el ejercicio, estiramientos\/terapia corporal, dieta e hidrataci\u00f3n. Es esencial mantener el cuerpo flexible y en forma, en especial los m\u00fasculos internos del tronco (abdominales y lumbares).<\/p>\n David Dornfeld insiste mucho en una buena alimentaci\u00f3n. «Los \u00e1cidos grasos esenciales, tales como el aceite de pescado, ayudan a combatir la inflamaci\u00f3n», afirma. «Es como poner “3 en 1” (aceite lubricante) en una puerta que chirr\u00eda.» Le gustan los productos de Carlson Labs, ya que hay estudios que demuestran que sus productos contienen niveles bajos o nulos de mercurio. \u00c9stas son sus recomendaciones:<\/p>\n El Dr. Strain a\u00f1ade que es esencial beber mucha agua para reducir el riesgo de enfermedad descompresiva y dolor de espalda. «Si le gustan las bebidas deportivas, dil\u00fayalas a 4:1 porque lo que necesita realmente es agua.»<\/p>\n Y, para ese 0,1%…<\/strong> «Hay que pensar que el buceo deportivo, que implica inclinarse, trepar y levantar peso, puede agravar las lesiones, en especial si no se est\u00e1 en buena forma o la regi\u00f3n lumbar es d\u00e9bil», afirma.<\/p>\n Otra consideraci\u00f3n importante para un buceador que padezca dolor de espalda es la capacidad para distinguir las molestias normales de espalda de los s\u00edntomas de enfermedad descompresiva, aunque el dolor de espalda no sea habitualmente un s\u00edntoma de ED. Existe un fen\u00f3meno poco frecuente denominado enfermedad descompresiva de la m\u00e9dula espinal. «Es raro pero, cuando se produce, es agudo», advierte Dan Nord. La enfermedad descompresiva de la m\u00e9dula espinal se manifiesta con dificultad para moverse que afecta a las extremidades inferiores, puede interferir con las funciones de los intestinos y la vejiga, y presenta un alto riesgo de discapacidad a largo plazo.<\/p>\n Dicho esto, suele ser buena idea que las personas que padecen dolor de espalda cr\u00f3nico o grave establezcan una l\u00ednea de referencia de s\u00edntomas preexistentes antes de bucear. De este modo, si alguna vez se sospecha que puede haber enfermedad descompresiva, los m\u00e9dicos especialistas en medicina hiperb\u00e1rica que traten al paciente tendr\u00e1n toda la informaci\u00f3n necesaria para distinguir el dolor de espalda preexistente de un problema relacionado con el buceo.<\/p>\n «A menos que hablemos de hernia de disco o pinzamiento nervioso, el dolor lumbar mejorar\u00e1», comenta el Dr. Strain. «Esta es la parte de “superstici\u00f3n”: la gente siempre piensa que lo \u00faltimo que hizo antes de mejorar es lo que la “cur\u00f3”», afirma. «Lo m\u00e1s importante es continuar realizando las actividades normales.»<\/p>\n Gracias, doctor. Creo que ya estoy lista para reservar mi pr\u00f3ximo viaje de buceo.<\/p>\n Ejerza su derecho a no padecer dolor<\/strong> A todo el mundo le son \u00fatiles unos estiramientos diarios para estar flexible, y ejercicios de fuerza para la parte superior del cuerpo. Sin embargo, si traslada al ejercicio la misma mentalidad de dominguero que algunos aplican a su viaje anual de buceo, el tiro le saldr\u00e1 por la culata. Haga ejercicio moderado como parte de su vida diaria. El Dr. Strain a\u00f1ade que no siempre son los m\u00fasculos de la espalda los que provocan el problema, sino la debilidad de los m\u00fasculos abdominales. Cuando los abdominales no son lo suficientemente fuertes, los m\u00fasculos de la espalda deben asumir la carga adicional. Dornfeld y Strain sugieren lo siguiente:<\/p>\n El equilibrio tambi\u00e9n es importante, para lo cual es excelente el yoga. El Pilates es bueno porque fortalece la espalda y los abdominales, probablemente el mejor programa que se puede hacer, seg\u00fan afirma el Dr. Strain. No obstante, su principal recomendaci\u00f3n contin\u00faa siendo «hacer abdominales, m\u00e1s abdominales y, cuando se canse, hacer unas cuantas m\u00e1s». <\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" No eres el \u00fanico. De vez en cuando, tanto t\u00fa como yo (y quiz\u00e1 un 70% de la poblaci\u00f3n adulta) nos quejamos de dolor de…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11373957,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[383],"tags":[],"authors":[1757],"class_list":["post-11385185","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-articulos","authors-suzanne-gerber-es_es"],"acf":[],"yoast_head":"\n
Si un gran porcentaje de la poblaci\u00f3n en general padece dolor de espalda cabe deducir que, en el caso de los buceadores, se da tambi\u00e9n un porcentaje similar. A pesar de la ingravidez, hay ciertos comportamientos, actividades y movimientos inherentes al buceo que pueden exacerbar las molestias de espalda (y del cuello). «Si cree en la evoluci\u00f3n», me dice cautamente el Dr. Strain, «evolucionamos para caminar sobre el suelo, no para nadar en agua con una botella a la espalda y grandes aletas que torsionan el cuerpo de manera nada natural. Como resultado, cabr\u00eda esperar que los m\u00fasculos tuvieran problemas con el buceo, y de hecho los tienen».<\/p>\n
Adem\u00e1s de mantenerse en forma para el buceo, podemos hacer varias cosas sencillas en superficie y en el agua para minimizar las probabilidades de padecer o empeorar el dolor de espalda. Para empezar, el Dr. Strain recomienda que «cuanta m\u00e1s actividad se realice, mejor. Una buena forma f\u00edsica reduce las probabilidades de padecer dolor».<\/p>\n\n
Me he centrado en el dolor de espalda leve, y no en el agudo, porque es el que sufrimos la mayor\u00eda. Sin embargo, para esa peque\u00f1a minor\u00eda, es necesario seguir ciertos protocolos. Dan Nord explica que, para quien padezca dolor cr\u00f3nico o lesiones graves de espalda, la norma general es evitar el buceo hasta que el dolor remita o se controle bien.<\/p>\n
David Dornfeld afirma que la mayor\u00eda de las distensiones musculares y calambres se producen al subir por la escalerilla, un duro esfuerzo despu\u00e9s de haber disfrutado de flotabilidad neutra durante 45 a 75 minutos. En consecuencia, cuanto mejor sea su forma f\u00edsica menores ser\u00e1n las probabilidades de lesionarse o de exacerbar el dolor.<\/p>\n\n
Levante una pierna, extendiendo la cadera, y mant\u00e9ngala 15 segundos; cambie. Repita 10 veces a cada lado.<\/li>\n