{"id":11385190,"date":"2010-04-15T00:00:00","date_gmt":"2010-04-14T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alertdiver.eu\/sin-categorizar\/la-composicion-del-cuerpo-los-valores-del-imc-se-incrementan-con-el-aumento-de-masa-tanto-si-se-trata-de-tejido-adiposo-como-muscular\/"},"modified":"2010-04-15T00:00:00","modified_gmt":"2010-04-14T22:00:00","slug":"la-composicion-del-cuerpo-los-valores-del-imc-se-incrementan-con-el-aumento-de-masa-tanto-si-se-trata-de-tejido-adiposo-como-muscular","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alertdiver.eu\/es_ES\/articulos\/la-composicion-del-cuerpo-los-valores-del-imc-se-incrementan-con-el-aumento-de-masa-tanto-si-se-trata-de-tejido-adiposo-como-muscular\/","title":{"rendered":"La composici\u00f3n del cuerpo. Los valores del IMC se incrementan con el aumento de masa, tanto si se trata de tejido adiposo como muscular"},"content":{"rendered":"

La composici\u00f3n corporal: c\u00e1lculo e interpretaci\u00f3n<\/strong>
La composici\u00f3n corporal tiene un significado funcional y pr\u00e1ctico muy importante para muchos de nosotros: cient\u00edficos, m\u00e9dicos y la poblaci\u00f3n en general. En el caso de los buceadores puede ser especialmente interesante, ya que debemos evaluar nuestros sistemas de peso cada vez que buceamos para adaptar los cambios en la composici\u00f3n corporal o para prepararnos para bucear en agua dulce o salada.<\/p>\n

Una composici\u00f3n corporal inadecuada puede afectar a la habilidad de la persona para cumplir con los objetivos de su jornada laboral o de su tiempo de ocio. La grasa corporal excesiva se ha vinculado a una mayor susceptibilidad de padecer enfermedades cardiovasculares, hipertensi\u00f3n, embolia, diabetes, complicaciones ortop\u00e9dicas y muchos otros problemas relacionados con la salud.<\/p>\n

Existen muchos m\u00e9todos diferentes de valorar la composici\u00f3n corporal, y puede haber amplias variaciones entre ellos en cuanto a la precisi\u00f3n de los c\u00e1lculos aproximados y el coste. Este art\u00edculo le ayudar\u00e1 a comprender las ventajas e inconvenientes de algunas de las t\u00e9cnicas m\u00e1s habituales, y adem\u00e1s le proporcionar\u00e1 recomendaciones para la interpretaci\u00f3n de los valores resultantes.<\/p>\n

\u00cdndice de masa corporal (IMC)<\/strong>
El \u00edndice de masa corporal (IMC), tambi\u00e9n conocido como \u00edndice Quetelet, es un sencillo c\u00e1lculo utilizado para predecir la composici\u00f3n del cuerpo. El t\u00e9rmino «predecir» se usa intencionadamente, ya que el IMC no es en absoluto una medici\u00f3n de la composici\u00f3n corporal, sino que se trata de un c\u00e1lculo basado en la estatura (altura) y la masa (peso) y utilizado para asignar a los individuos a distintas categor\u00edas seg\u00fan su tejido adiposo.<\/p>\n

Las predicciones del IMC son \u00fatiles en estudios a gran escala cuando no se dispone de medidas m\u00e1s sofisticadas, pero las predicciones suelen resultar deficientes desde un punto de vista individual. La suposici\u00f3n de que a mayor valor de IMC, m\u00e1s grasa corporal no siempre es v\u00e1lida: los valores de IMC aumentar\u00e1n tanto si la masa suplementaria se debe a un aumento de tejido adiposo como de tejido muscular. Las personas que han desarrollado una buena masa muscular quedan penalizadas seg\u00fan este m\u00e9todo.<\/p>\n

Los valores de IMC pueden obtenerse f\u00e1cilmente con una calculadora. El IMC se mide en kilogramos por metro cuadrado (kg•m-2). Se calcula dividiendo el peso corporal en kg entre el cuadrado de la altura en m:<\/p>\n

IMC {en (kg•m-2)} = peso {en kg} ÷ (altura)-2 {en m}<\/p>\n

Para calcular el IMC se utilizan unidades del sistema m\u00e9trico decimal, as\u00ed que, si se desea realizar la conversi\u00f3n desde el sistema anglosaj\u00f3n, deber\u00edan realizarse las siguientes conversiones:<\/p>\n

Peso en libras ÷ 2,2 = peso en kg
(Altura en pulgadas • 2,54) ÷ 100 = altura en m<\/p>\n

Los m\u00e9todos que expondremos a continuaci\u00f3n se utilizan para obtener aproximaciones de la composici\u00f3n corporal y, en concreto, del porcentaje de grasa corporal.<\/p>\n

Medici\u00f3n de pliegues cut\u00e1neos con el plic\u00f3metro <\/strong>
El grueso de los pliegues de la piel se ha utilizado desde hace a\u00f1os como indicador del contenido total de grasa corporal. El grueso al plegar la piel y el tejido adiposo subcut\u00e1neo se mide sencillamente con un plic\u00f3metro manual (vea las fotos). Las mediciones en diferentes lugares del cuerpo se introducen en una ecuaci\u00f3n de regresi\u00f3n para calcular de forma aproximada la grasa corporal.<\/p>\n

En la documentaci\u00f3n cient\u00edfica existe un gran n\u00famero de protocolos, que requieren desde 2 a 12 puntos medidos para efectuar el c\u00e1lculo. Los resultados son m\u00e1s precisos si el individuo tiene un tipo de constituci\u00f3n y de dep\u00f3sito de grasa similares a los del grupo utilizado para plantear la ecuaci\u00f3n de regresi\u00f3n. Puede haber grandes variaciones en la precisi\u00f3n del pron\u00f3stico de una persona a otra, y el utilizar una ecuaci\u00f3n que requiera un mayor n\u00famero de puntos de medici\u00f3n no garantiza que el resultado sea m\u00e1s exacto.<\/p>\n

Las primeras ecuaciones gen\u00e9ricas contin\u00faan siendo populares para un uso general. Fueron desarrolladas con un gran n\u00famero de muestras y suelen aportar una buena aproximaci\u00f3n en c\u00e1lculos de grupos (aunque debemos recordar que no siempre son precisas en casos concretos). Las ecuaciones m\u00e1s utilizadas predicen la densidad corporal para cada sexo (Jackson y Pollock, 1978; Jackson et al., 1980).<\/p>\n

A partir de las densidades calculadas, se obtiene un pron\u00f3stico de dos compartimentos de la composici\u00f3n del cuerpo: masa magra y masa grasa (a pesar de que no es anat\u00f3micamente preciso, este modelo de dos compartimentos es f\u00e1cil de utilizar y genera resultados razonablemente v\u00e1lidos).<\/p>\n

La denominada ecuaci\u00f3n de Siri se suele utilizar para personas de raza cauc\u00e1sica (Siri, 1956). Puesto que se ha comprobado que la masa magra de los adultos de raza negra es significativamente m\u00e1s densa que la de los individuos cauc\u00e1sicos (1.113 g•cm-3 frente a 1.100 g•cm-3), en su caso se puede emplear una f\u00f3rmula corregida, la ecuaci\u00f3n de Schutte (Schutte et al., 1984).<\/p>\n

Hidrodensitometr\u00eda<\/strong>
La relaci\u00f3n entre la densidad corporal calculada por flotabilidad en el agua y la composici\u00f3n corporal surgi\u00f3 como t\u00e9cnica pr\u00e1ctica en los estudios de la armada estadounidense durante la Segunda Guerra Mundial (Behnke et al., 1942), y fue perfeccionada posteriormente para facilitar su uso (Katch et al., 1967). Los buceadores sabr\u00e1n apreciar que el Dr. Albert Behnke es reconocido como uno de los padres de la moderna medicina y fisiolog\u00eda del buceo. Al parecer, ide\u00f3 esta t\u00e9cnica hidrost\u00e1tica de medici\u00f3n del peso ante la frustraci\u00f3n que le produc\u00eda que las mediciones est\u00e1ndar del momento determinaran que sus buceadores, que estaban en muy buena forma, ten\u00edan problemas de sobrepeso.<\/p>\n

La hidrodensitometr\u00eda tambi\u00e9n se basa en un modelo de dos compartimentos (la masa magra y la masa grasa). El porcentaje de cada uno de ellos se calcula de nuevo con el promedio de la densidad del cuerpo. El agua destilada es la referencia est\u00e1ndar para la densidad (descrita como «gravedad espec\u00edfica», peso por unidad de masa), con un valor de 1.000 g•cm-3.<\/p>\n

La grasa tiene una gravedad espec\u00edfica de aproximadamente 0,9 g•cm-3, y el m\u00fasculo de aproximadamente 1,1 g•cm-3. La principal dificultad al calcular la media de la densidad del tejido de un individuo sumergido en agua fr\u00eda es la interferencia que supone el gas contenido en los aparatos digestivo y respiratorio. Este error suele corregirse hasta cierto punto pidiendo al individuo que espire todo el aire que pueda antes de relajarse en una b\u00e1scula bajo el agua. El volumen residual de los pulmones puede calcularse a trav\u00e9s de una prueba independiente para corregir el efecto de flotabilidad del gas (Wilmore et al., 1980). Se da por sentado que el gas atrapado en el tubo digestivo supone un volumen escaso, que puede corregirse arbitrariamente. Asimismo, se corrigen las variaciones en la densidad del agua como funci\u00f3n de la temperatura.<\/p>\n

Incluso teniendo en cuenta las diversas limitaciones y los c\u00e1lculos aproximados que requiere, en general la hidrodensitometr\u00eda es aceptada como la referencia est\u00e1ndar para la establecer la composici\u00f3n corporal, y resulta especialmente \u00fatil para evaluar nuevos procedimientos. Su principal limitaci\u00f3n es que el individuo debe estar relajado y con los pulmones vac\u00edos mientras se encuentra completamente sumergido hasta la cabeza.
Aunque se han ideado otras t\u00e9cnicas para no tener que espirar, no se utilizan con tanta frecuencia.<\/p>\n

Pletismograf\u00eda por desplazamiento de aire<\/strong>
En los \u00faltimos a\u00f1os, se ha popularizado un m\u00e9todo en seco que imita las t\u00e9cnicas de la hidrodensitometr\u00eda. La pletismograf\u00eda por desplazamiento de aire (PDA) se lleva a cabo en un dispositivo denominado Bod Pod (Life Measurements Instruments, Concord, California), que evita el tener que realizar una inmersi\u00f3n y la espiraci\u00f3n del aire contenido en los pulmones para determinar la densidad corporal media.<\/p>\n

Funciona del siguiente modo: el individuo debe permanecer sentado y relajado en una peque\u00f1a c\u00e1mara seca computarizada que mide con precisi\u00f3n su masa y volumen. La densidad corporal total se analiza a trav\u00e9s de un ordenador y se determinan la masa magra y la masa grasa, al igual que en las mediciones hidrost\u00e1ticas. Las diferencias entre las mediciones obtenidas con el sistema hidrost\u00e1ticos y las de la PDA var\u00edan seg\u00fan los grupos, y los resultados individuales pueden ser muy distintos (Collins et al., 2004), aunque la gran ventaja de la PDA es que resulta muy f\u00e1cil de aplicar. Este factor es especialmente importante para individuos que tengan dificultad para relajarse bajo el agua despu\u00e9s de espirar completamente el aire. En cambio, esta prueba puede ser dif\u00edcil de llevar a cabo para quienes sufren claustrofobia.<\/p>\n

Impedancia bioel\u00e9ctrica<\/strong>
El an\u00e1lisis de impedancia bioel\u00e9ctrica (AIB) es sin lugar a dudas el m\u00e9todo m\u00e1s conveniente para la valoraci\u00f3n de la composici\u00f3n corporal. El instrumento de medici\u00f3n puede parecer una b\u00e1scula normal o una peque\u00f1a caja con dos asas. El principio operativo conceptual es sencillo: el cuerpo humano es conductor de corriente el\u00e9ctrica, y el AIB presupone que la masa magra incrementa la conductividad global, mientras que la masa grasa la inhibe.<\/p>\n

El dispositivo requiere dos puntos de contacto con el cuerpo separados por cierta distancia (normalmente, los dos pies o las dos manos). Entre estos dos puntos de contacto se env\u00eda una se\u00f1al el\u00e9ctrica de alta frecuencia y de muy baja energ\u00eda (que la persona no percibe). La velocidad a la que la corriente fluye a trav\u00e9s del individuo se utiliza para calcular los porcentajes relativos de masa grasa y magra.<\/p>\n

Aunque los dispositivos puedan proporcionar valores razonables en condiciones controladas, los resultados pueden verse afectados sustancialmente por el estado de hidrataci\u00f3n, el desplazamiento de los electrolitos, o incluso el hecho de haber comido recientemente. El efecto del desplazamiento electrol\u00edtico se har\u00e1 evidente si las mediciones se toman inmediatamente antes y despu\u00e9s de correr durante 30 minutos. Algunos investigadores han criticado mucho la validez de las mediciones tomadas mediante AIB (Gelbrich et al., 2005).<\/p>\n

Aunque pueda existir alguna inexactitud, estos dispositivos, que son econ\u00f3micos y f\u00e1ciles de usar, tienen su utilidad. Est\u00e1n disponibles para uso dom\u00e9stico, y, si se utilizan de forma regular para determinar mediciones al despertarse, pueden aportar informaci\u00f3n razonable sobre la tendencia del individuo.<\/p>\n

Ultrasonidos<\/strong>
Los ultrasonidos pueden utilizarse para medir la composici\u00f3n corporal en distintos puntos de muestra. M\u00e1s complicado y menos extendido que otras t\u00e9cnicas descritas en este art\u00edculo, este sistema puede ser de m\u00e1xima utilidad en el caso de individuos obesos para quienes no sean pr\u00e1cticas otras alternativas. Este tipo de t\u00e9cnica tambi\u00e9n puede utilizarse para calcular el contenido de grasa visceral como indicador de riesgo de enfermedades cardiovasculares (Kim et al., 2004).<\/p>\n

Absorciometr\u00eda de rayos X de energ\u00eda dual<\/strong>
Los instrumentos para absorciometr\u00eda de rayos X de energ\u00eda dual (AXED) emplean dos tipos de energ\u00eda de rayos X para medir los contenidos de hueso, m\u00fasculo y grasa a trav\u00e9s de escaneados corporales parciales o totales. En comparaci\u00f3n con m\u00e9todos tradicionales como la medici\u00f3n del grosor de los pliegues cut\u00e1neos y la hidrodensitometr\u00eda, la AXED tiene la ventaja de que puede tener en cuenta la densidad \u00f3sea cuando se eval\u00faan las masas magra y grasa (con lo que reduce el margen de error del modelo de dos compartimentos). Aunque la t\u00e9cnica pueda proporcionar c\u00e1lculos m\u00e1s precisos de la densidad corporal (Prior et al., 1997), el coste que supone hace que, fuera del \u00e1mbito de la investigaci\u00f3n, no se haya convertido en el nuevo patr\u00f3n para medir la masa corporal.<\/p>\n

Resonancia magn\u00e9tica nuclear<\/strong>
La resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN) emplea un campo magn\u00e9tico para producir una perturbaci\u00f3n en n\u00facleos seleccionados del organismo y as\u00ed generar im\u00e1genes de alta resoluci\u00f3n de los tejidos sin exponerlos a la radiaci\u00f3n ionizante. La cantidad y la distribuci\u00f3n de la grasa se pueden determinar con gran precisi\u00f3n (Ross et al., 2000). La t\u00e9cnica es segura, pero limitada debido a alto coste del equipo y a los an\u00e1lisis intensivos informatizados.<\/p>\n

Interpretaci\u00f3n de los resultados para la evaluaci\u00f3n de la composici\u00f3n corporal<\/strong>
La informaci\u00f3n aportada por el IMC debe aplicarse con grandes dosis de sentido com\u00fan. El mejor modo de utilizar esta medici\u00f3n en casos concretos es considerarla como un simple dato puntual que ha de repetirse cada cierto tiempo. Es conveniente que los individuos con valores de IMC fuera del rango deseable o que vayan aumentando a lo largo de la vida adulta (sin un incremento significativo de masa muscular) revisen sus h\u00e1bitos de ejercicio y diet\u00e9ticos.<\/p>\n

La clasificaci\u00f3n del IMC es arbitraria y depende de la evoluci\u00f3n de los criterios m\u00e9dicos. La escala reconocida en 1998 por el Instituto Estadounidense de Cardiolog\u00eda, Neumolog\u00eda y Hematolog\u00eda (U.S. National Heart, Lung and Blood Institute (NHLB)) y la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) es la m\u00e1s utilizada actualmente como est\u00e1ndar
internacional (vea Tabla 1<\/a>).<\/p>\n

Sin embargo, la clasificaci\u00f3n del NHLB y la OMS no es necesariamente la \u00fanica interpretaci\u00f3n v\u00e1lida, puesto que la definici\u00f3n de lo que resulta «normal» es subjetiva. Otras fuentes han sugerido que el extremo inferior de la categor\u00eda «sobrepeso» podr\u00eda estar mejor representado por unos valores m\u00e1s altos de IMC. Es dif\u00edcil establecer un sistema \u00fanico de clasificaci\u00f3n v\u00e1lido para una poblaci\u00f3n variada si se aplica una medici\u00f3n tan simple como el IMC, que incluso puede inducir a error. Por otra parte, los resultados sobre el volumen de grasa corporal deben interpretarse de forma racional, ya que todas las t\u00e9cnicas expuestas tienen su potencial de error.<\/p>\n

Las cifras obtenidas con las mediciones de pliegues cut\u00e1neos o AIB son las que tienen una mayor probabilidad de resultar equivocadas, mientras que la hidrodensitometr\u00eda o los otros m\u00e9todos de m\u00e1s alta tecnolog\u00eda suelen ser los m\u00e1s fidedignos. Con independencia del sistema utilizado, es importante mantener una perspectiva abierta y saludable.<\/p>\n

Nuestra naturaleza humana se muestra cuando, sea cual sea el n\u00famero, casi todo el mundo desea obtener una cantidad inferior. Recuerde que es esencial contar con una cierta cantidad de tejido adiposo para gozar de buena salud.<\/p>\n

Existe una amplia gama de sistemas de clasificaci\u00f3n basados en los porcentajes de grasa. La escala del Consejo Americano para el Ejercicio (American Council on Exercise) presenta unos rangos de referencia razonables (vea Tabla 2<\/a>). Otros son m\u00e1s flexibles a medida que avanza la edad.<\/p>\n

Recomendaciones para la reducci\u00f3n de grasa <\/strong>
Si fuera necesario, la mejor forma de reducir grasa excesiva en el cuerpo es combinar programas de dieta y ejercicio. Si nos limitamos a ponernos a r\u00e9gimen no s\u00f3lo perderemos grasa, sino tambi\u00e9n m\u00fasculo.<\/p>\n

La reducci\u00f3n del ritmo metab\u00f3lico que se deriva de la p\u00e9rdida de masa muscular har\u00e1 que recuperemos peso con m\u00e1s rapidez. En general, la p\u00e9rdida de peso en s\u00ed misma no deber\u00eda ser el objetivo principal, sino que deber\u00edamos aspirar a mejorar la relaci\u00f3n entre tejido magro y tejido adiposo.<\/p>\n

Las personas que participen en programas serios de p\u00e9rdida de peso deber\u00edan realizar evaluaciones de su composici\u00f3n corporal a intervalos regulares para llevar un control de su progreso. Los n\u00fameros absolutos son menos importantes que el cambio a lo largo del tiempo, siempre y cuando se empleen los mismos procedimientos y c\u00e1lculos.<\/p>\n

Cualquier programa de p\u00e9rdida de peso deber\u00eda plantearse a largo plazo, con unos objetivos generales modestos y alcanzables, respaldados por otros objetivos m\u00e1s inmediatos, de modo que logremos una mejora en nuestra salud dentro de una perspectiva m\u00e1s amplia. Los contratiempos que surjan en el camino no deber\u00edan desviarnos del esfuerzo continuado a largo plazo.<\/p>\n

Tabla 1<\/strong><\/a>:Clasificaci\u00f3n del sobrepeso y la obesidad seg\u00fan el \u00edndice de masa corporal<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Clasificaci\u00f3n<\/strong><\/td>\nBMI (kg • m-2)<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
Peso insuficiente<\/td>\n<18.5<\/td>\n<\/tr>\n
Peso normal<\/td>\n18.5 – <25.0<\/td>\n<\/tr>\n
Sobrepeso<\/td>\n25.0 – <30.0<\/td>\n<\/tr>\n
Obesidad de grado 1<\/td>\n30.0 – <35.0<\/td>\n<\/tr>\n
Obesidad de grado 2<\/td>\n35.0 – 40.0<\/td>\n<\/tr>\n
Obesidad extrema<\/td>\n>40.0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

(US NHLB, 1998; WHO, 1998)<\/p>\n

Tabla 2<\/a>: Clasificaci\u00f3n del sobrepeso y la obesidad seg\u00fan el porcentaje de grasa corporal<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Clasificaci\u00f3n
<\/strong><\/td>\n		Mujeres (% grasa)<\/strong><\/td>\nHombres (% grasa)<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
Grasa esencial<\/td>\n10-12<\/td>\n2-4<\/td>\n<\/tr>\n
Atletas<\/td>\n14-20<\/td>\n6-13<\/td>\n<\/tr>\n
En forma<\/td>\n21-24<\/td>\n14-17<\/td>\n<\/tr>\n
Aceptable<\/td>\n25-31<\/td>\n18-25<\/td>\n<\/tr>\n
Obeso<\/td>\n32+<\/td>\n25+<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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