Tanto en el buceo t\u00e9cnico como en el recreativo pueden darse situaciones traum\u00e1ticas como una narcosis por nitr\u00f3geno o una enfermedad descompresiva. Tambi\u00e9n pueden ser traum\u00e1ticas las circunstancias en que debe ayudarse a una persona que sufre problemas durante una inmersi\u00f3n, como la desorientaci\u00f3n o la sensaci\u00f3n de ahogo debida a la permanencia bajo el agua m\u00e1s tiempo de lo que se cree capaz de aguantar. aCuando vivimos una situaci\u00f3n de este tipo, con frecuencia la recordamos posteriormente a trav\u00e9s de los consejos de familiares o amigos, la lectura de art\u00edculos en la prensa o, incluso, la consulta de libros especializados. Todo ello nos ayuda a pensar en lo que ocurri\u00f3 y a saber c\u00f3mo podemos sentirnos despu\u00e9s de una experiencia que puede resultar traum\u00e1tica. Y, sin embargo, es normal sentirse desamparado y arrastrar emociones que remiten al pasado incluso despu\u00e9s de haber analizado racionalmente estos acontecimientos.
<\/p>\n
Pero, ¿a que nos referimos cuando hablamos de experiencias traum\u00e1ticas? En primer lugar, es preciso distinguir entre el grado de afectaci\u00f3n: cuanto mayor sea la sensaci\u00f3n de vulnerabilidad ante un peligro extremo, mayores ser\u00e1n las consecuencias del acontecimiento experimentado. En su definici\u00f3n del trastorno por estr\u00e9s postraum\u00e1tico, el Manual Diagn\u00f3stico y Estad\u00edstico de Trastornos Mentales (DSM IV-TR) se refiere a acontecimientos traumatizantes relacionados con muertes, lesiones graves o amenazas para la integridad f\u00edsica de la persona o la de los dem\u00e1s. Ante estas situaciones, la persona reacciona con horror,indefensi\u00f3n o un temor intenso. Desde un punto de vista psicol\u00f3gico, la frontera de la experiencia traum\u00e1tica la marcan las emociones que no pueden asimilarse bien, las sensaciones de total indefensi\u00f3n.
<\/p>\n
El trauma se revive a trav\u00e9s de pesadillas o recuerdos desagradables de car\u00e1cter recurrente e inesperado y, ante las situaciones que lo evocan, la persona siente un malestar intenso y presenta s\u00edntomas fisiol\u00f3gicos. Despu\u00e9s de vivir una experiencia traum\u00e1tica, tendemos a protegernos evitando cualquier situaci\u00f3n que pueda record\u00e1rnosla. Cuando estas reacciones duran m\u00e1s de un mes y afectan a las actividades sociales y laborales normales, se sufre un trastorno por estr\u00e9s postraum\u00e1tico. Ante una situaci\u00f3n problem\u00e1tica, solemos reaccionar concibiendo, planificando y poniendo en pr\u00e1ctica estrategias para solucionarla. La resiliencia (o capacidad de recuperaci\u00f3n psicobiol\u00f3gica) puede definirse como una combinaci\u00f3n adecuada de factores psicol\u00f3gicos, biol\u00f3gicos y ambientales que permite a las personas superar periodos ca\u00f3ticos y de gran estr\u00e9s sin derrumbarse, de forma que pueden seguir su propia evoluci\u00f3n a pesar de ellos. Todos poseemos nuestros propios recursos para afrontar hechos traum\u00e1ticos pero, en ocasiones, las estrategias que utilizamos no son adecuadas.
<\/p>\n
Francine Shapiro, investigadora en psicolog\u00eda del Instituto de Investigaciones Mentales de Palo Alto (California, EE.UU.), descubri\u00f3 un m\u00e9todo que ayuda a reactivar estrategias que podemos utilizar para solucionar situaciones de estr\u00e9s. La forma en que descubri\u00f3 dicho m\u00e9todo es bien conocida: durante un paseo por el parque, que hab\u00eda emprendido acuciada por un problema personal, descubri\u00f3 a los pocos minutos que sus preocupaciones hab\u00edan desaparecido. Cuando intent\u00f3 recordar el malestar que le causaba el asunto que la preocupaba, comprob\u00f3 que ya no la perturbaba con la misma intensidad. Entonces decidi\u00f3 estudiar qu\u00e9 hab\u00eda ocurrido al empezar a tener los pensamientos molestos y c\u00f3mo hab\u00eda podido producido la p\u00e9rdida de su carga emocional, y se dio cuenta de que cuando recordaba la desaz\u00f3n que hab\u00eda sufrido sus ojos empezaban a moverse r\u00edtmicamente y a gran velocidad siguiendo trayectorias en diagonal. De ello dedujo que los movimientos de los ojos pod\u00edan estar relacionados con la p\u00e9rdida de intensidad emocional del malestar que le produc\u00edan dichos pensamientos. Durante la siguiente semana empez\u00f3 a probar su descubrimiento con parientes y conocidos: fue el principio de la DRMO. <\/p>\n
La Desensibilizaci\u00f3n y Reprocesamiento por Movimiento Ocular o DRMO es un m\u00e9todo de tratamiento de los trastornos producidos por el estr\u00e9s. En la pr\u00e1ctica cl\u00ednica pueden utilizarse, adem\u00e1s de los movimientos de los ojos, la escucha de ciertos sonidos (que se alternan en los lados derecho e izquierdo del interlocutor mediante el uso de auriculares) o la estimulaci\u00f3n de la piel mediante el tacto. La DRMO s\u00f3lo puede aplicarla un psicoterapeuta convenientemente formado y en un entorno terap\u00e9utico. El fundamento te\u00f3rico de esta terapia es que la informaci\u00f3n relacionada con un trauma no se procesa sino que se «imprime» en el sistema nervioso en su forma inicial. Las im\u00e1genes, pensamientos, sonidos, olores, emociones, sensaciones f\u00edsicas y creencias que derivan de ella se almacenan en una red de neuronas que desarrolla una actividad aut\u00f3noma. Al estar anclada en el cerebro emocional, fuera del control racional, esta red se convierte en un caj\u00f3n de informaci\u00f3n no procesada que se abre ante cualquier recuerdo de la situaci\u00f3n que la gener\u00f3. Nuestro cerebro funciona mediante asociaciones, lo cual significa que cualquier informaci\u00f3n sensitiva similar a la del suceso traum\u00e1tico puede generar recuerdos inmediatos de ese momento y tambi\u00e9n las emociones que caus\u00f3: incluso nuestro cuerpo tiene memoria.
<\/p>\n
El primer paso del proceso terap\u00e9utico de la DRMO consiste en evocar las emociones y sensaciones corporales relacionadas con el acontecimiento traum\u00e1tico. Por medio de determinados movimientos oculares y sonidos o la estimulaci\u00f3n de la piel mediante el tacto, se intenta desvincular estas sensaciones molestas con dicho suceso. Al producirse los movimientos oculares, aparecen espont\u00e1neamente en el pensamiento asociaciones libres que activan y transforman los v\u00ednculos emocionales que conectan los recuerdos. Se cree que estos movimientos de los ojos son similares a los que se producen espont\u00e1neamente durante el sue\u00f1o REM y que pueden contribuir a evitar la degeneraci\u00f3n cerebral al completar lo que no hemos sido capaces de conseguir voluntariamente. Adem\u00e1s, desde la primera secuencia puede producirse una «respuesta de relajaci\u00f3n» que se traduce en una reducci\u00f3n inmediata de la frecuencia cardiaca y un aumento de la temperatura corporal. Gracias al tratamiento, los pacientes suelen referir que su capacidad para recordar el acontecimiento traum\u00e1tico no ha variado, pero que se ha modificado la carga emocional vinculada a \u00e9l. <\/p>\n
En la pr\u00e1ctica, los pacientes recuerdan el suceso, pero \u00e9ste ya no causa la activaci\u00f3n emocional caracter\u00edstica de la respuesta a los traumas psicol\u00f3gicos. Con frecuencia, explican este efecto poniendo el ejemplo del pasajero de un tren que observa c\u00f3mo va pasando el paisaje (es decir, el acontecimiento traum\u00e1tico) a trav\u00e9s de la ventanilla con una sensaci\u00f3n de distanciamiento. La DRMO ayuda a procesar estos sucesos traumatizantes desde un punto de vista emocional y tambi\u00e9n psicol\u00f3gico. En situaciones de emergencia y en cat\u00e1strofes naturales como el tsunami de 2004, que afect\u00f3 a muchos practicantes del buceo, la DRMO se ha utilizado satisfactoriamente para ayudar a muchas a retomar su actividad normal. Muestra de ello es el caso de un instructor de buceo que una ma\u00f1ana, tras haber salido en el barco con algunos buceadores para realizar su habitual inmersi\u00f3n diaria, recibi\u00f3 a trav\u00e9s del equipo de radio la noticia que el pueblo donde resid\u00eda hab\u00eda sido arrasado por un tsunami. Aunque los buceadores no se encontraron con ninguna situaci\u00f3n de peligro, al regresar hallaron el lugar totalmente devastado. <\/p>\n
Dos meses despu\u00e9s del incidente, el instructor se vio obligado a solicitar ayuda psicol\u00f3gica. Su vida hab\u00eda cambiado por completo. Sent\u00eda que ya no era la misma persona y era incapaz de continuar trabajando como instructor de buceo a causa de la angustia que le provocaba la simple idea de bucear, sobre todo con un grupo. Su ansiedad era tan grande que ya no era capaz de continuar con su labor de instructor, y leg\u00f3 a pensar en abandonar una profesi\u00f3n que le apasionaba y buscar otra menos emocionante. Adem\u00e1s, las cosas que le hac\u00edan feliz hab\u00edan dejado de interesarle, y presentaba s\u00edntomas como alteraciones del sue\u00f1o (se despertaba a medianoche), pesadillas y continuos flashback del incidente, entre ellos recuerdos de personas muertas. Se sent\u00eda intranquilo e irascible, estaba insatisfecho con su vida y ve\u00eda el futuro con pesimismo. Tambi\u00e9n ten\u00eda una sensaci\u00f3n de impotencia y hab\u00eda perdido la motivaci\u00f3n y el inter\u00e9s por la naturaleza, las personas, su trabajo y sus planes personales, que hasta entonces hab\u00edan conferido significado su vida. No quer\u00eda hablar sobre lo que hab\u00eda ocurrido ni ver la televisi\u00f3n, y pensaba que si les pasaba algo a sus amigos o su grupo de buceadores, no ser\u00eda capaz de soportar su sentimiento de culpa. Gracias a la terapia de DRMO, consigui\u00f3 volver a dormir desde el primer d\u00eda y, en s\u00f3lo tres sesiones, pudo retomar su trabajo, viajar a distintas partes del mundo y ayudar a muchos buceadores en sus inmersiones (el caso fue tratado por la doctora Isabel Fern\u00e1ndez).
<\/p>\n
En otro caso publicado se explica el trastorno por estr\u00e9s postraum\u00e1tico de un instructor, motivado por el fallecimiento de un aprendiz de su grupo. Tras cuatro sesiones de tratamiento con DRMO, empez\u00f3 a sentirse mejor y, en sucesivas visitas, dej\u00f3 atr\u00e1s su problema progresivamente (Ladd G. Treatment of psychological injury after a scuba-diving fatality. Diving and Hyperbaric Medicine, 2007; 37: 36-9). Por \u00faltimo, tambi\u00e9n se ha publicado el caso de una persona que super\u00f3 el miedo a nadar en aguas profundas gracias a la DRMO, con excelentes resultados (John Campbell-Beattie, mayo de 2002).<\/p>\n
La autora<\/strong> de este art\u00edculo es Federica Alfieri, psic\u00f3loga y psicoterapeuta especializada en DRMO: alfieri.federica@yahoo.it<\/a>.<\/p>\n Nota<\/strong> Tanto en el buceo t\u00e9cnico como en el recreativo pueden darse situaciones traum\u00e1ticas como una narcosis por nitr\u00f3geno o una enfermedad descompresiva. Tambi\u00e9n pueden ser…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11374228,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[383],"tags":[],"authors":[996],"class_list":["post-11385211","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-articulos","authors-federica-alfieri-es_es"],"acf":[],"yoast_head":"\n
Asociaci\u00f3n Europea de DRMO. P\u00f3ngase en contacto con Dafna, la coordinadora: dafna@emdr.co.il<\/a> o consulte la p\u00e1gina web www.emdr-europe.org<\/a> para localizar a terapeutas de DRMO en su ciudad o pa\u00eds.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"