{"id":11385249,"date":"2013-01-15T00:00:00","date_gmt":"2013-01-14T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alertdiver.eu\/sin-categorizar\/en-pocas-palabras\/"},"modified":"2013-01-15T00:00:00","modified_gmt":"2013-01-14T23:00:00","slug":"en-pocas-palabras","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alertdiver.eu\/es_ES\/articulos\/en-pocas-palabras\/","title":{"rendered":"En pocas palabras"},"content":{"rendered":"

Como afiliado a DAN, sabes que DAN recopila continuamente datos sobre las lesiones de buceo. Un n\u00famero peque\u00f1o, pero creciente, de los casos reportados por DAN implican lo que se considera tradicionalmente una enfermedad bastante rara. Se “edema pulmonar del buceador”, EPB o edema pulmonar de inmersi\u00f3n. Cuando esto ocurre, el buceador o el nadador en superficie experimenta una acumulaci\u00f3n de l\u00edquido en los pulmones. El n\u00famero de casos de EPB ha aumentado. El porqu\u00e9 del aumento no es claro. La propia condici\u00f3n no se entiende claramente, pero como est\u00e1 ocurriendo con m\u00e1s frecuencia, los buceadores debemos saber m\u00e1s acerca de \u00e9l.<\/p>\n

¿Qu\u00e9 se siente? <\/strong><\/p>\n

Los s\u00edntomas incluyen dificultad para respirar o la sensaci\u00f3n de no estar recibiendo suficiente aire en profundidad, a menudo despu\u00e9s de transcurridos s\u00f3lo unos pocos minutos en el agua. Por lo general, los s\u00edntomas comienzan antes del ascenso. Cuando los buceadores afectados ascienden, no experimentan ninguna mejor\u00eda. De hecho, suelen toser esputo rosado y espumoso: dicho fluido en los pulmones puede reducir la cantidad de ox\u00edgeno que llega a la sangre. El buceador puede presentar  una respiraci\u00f3n ruidosa que se puede o\u00edr sin un estetoscopio. La condici\u00f3n generalmente se produce despu\u00e9s de transcurridos s\u00f3lo unos pocos minutos en el agua a poca profundidad, por lo que no se suele confundir con una afecci\u00f3n cardiorespiratoria motivada por una enfermedad descompresiva  (o ahogamiento). Por lo general, no existe dolor en el pecho, a menos que la afecci\u00f3n se deba a un ataque al coraz\u00f3n. Si el buceador no tiene suficiente cantidad de ox\u00edgeno, puede presentar confusi\u00f3n o p\u00e9rdida de la conciencia.<\/p>\n

¿C\u00f3mo puede ocurrir? <\/strong><\/p>\n

Originalmente, se cre\u00eda que la EPB ocurr\u00eda casi exclusivamente en agua fr\u00eda. Si bien esta condici\u00f3n parece ser m\u00e1s com\u00fan en agua fr\u00eda, se ha observado tambi\u00e9n en aguas c\u00e1lidas. Durante la inmersi\u00f3n, la sangre se redistribuye desde las piernas al coraz\u00f3n y a los vasos sangu\u00edneos de los pulmones. Normalmente, el coraz\u00f3n y los pulmones compensan esta situaci\u00f3n, pero a veces la presi\u00f3n resultante del incremento de volumen en los vasos sangu\u00edneos pulmonares hace que el flu\u00eddo atraviese los peque\u00f1os capilares y entre en las cavidades a\u00e9reas de los pulmones. A veces esto se debe a un infarto de miocardio bajo el agua (un ataque de coraz\u00f3n), o a una anormalidad del m\u00fasculo card\u00edaco o de las v\u00e1lvulas card\u00edacas o a hipertensi\u00f3n. Por lo general, no hay una causa obvia. El agua fr\u00eda puede ser un factor predisponente porque la inmersi\u00f3n puede causar que las peque\u00f1as arterias se contraigan, aumentando la resistencia al flujo de la sangre. La vasoconstricci\u00f3n en respuesta al fr\u00edo puede ser exagerada en las personas con hipertensi\u00f3n o con probabilidad de desarrollarla. Sin embargo, algunas personas que sufren de EPB son j\u00f3venes y saludables, incluso reclutas militares. Los registros de DAN indican 15 casos de  EPB en 2006 y 12 casos en 2005. Es probable que se produjeran otros casos adicionales pero, simplemente, no se inform\u00f3. La aspiraci\u00f3n de agua (tambi\u00e9n llamado incidente de inmersi\u00f3n) puede imitar al EPB. Tambi\u00e9n es posible que ocurran un incidente de inmersi\u00f3n y un EPB simult\u00e1neamente: cuando un buceador sofocado llega a la superf\u00edcie, una reacci\u00f3n t\u00edpica es quitarse el regulador de la boca en un intento de ganar m\u00e1s aire. Con mala mar, el buceador puede aspirar (inhalar) agua. Una lesi\u00f3n pulmonar por una expansi\u00f3n excesiva o barotrauma pulmonar (BTP), es otra condici\u00f3n que puede causar dificultad respiratoria. El m\u00e9dico tratante puede distinguir entre estas condiciones mediante la obtenci\u00f3n de una temporizaci\u00f3n exacta de los s\u00edntomas al confeccionar el historial del buceador. Si la falta de respiraci\u00f3n sucedi\u00f3 durante el descenso, una BTP es poco probable. La aspiraci\u00f3n de agua, por lo general, lo puede confirmar el buceador consciente.<\/p>\n

El tratamiento del EPB <\/strong><\/p>\n

El tratamiento inmediato debe incluir la respiraci\u00f3n de ox\u00edgeno durante el transporte al hospital. Algunos casos de EPB han sido mortales, aunque la mayor\u00eda de los casos se resuelven por s\u00ed solos con los cuidados hospitalarios. Un examen m\u00e1s detenido puede revelar hipertensi\u00f3n, un ataque al coraz\u00f3n, enfermedad de la v\u00e1lvula card\u00edaca o alteraci\u00f3n de la contracci\u00f3n del coraz\u00f3n. Existe la probabilidad de una repetici\u00f3n en los buceadores que han experimentado un EPB. Por desgracia, esa probabilidad no se conoce, por lo que muchos m\u00e9dicos recomiendan que las personas con antecedentes de EPB no vuelvan a bucear. Otros recomiendan tomar medicaci\u00f3n contra la hipertensi\u00f3n antes de cada inmersi\u00f3n. Antes de considerar volver a bucear despu\u00e9s de un EPB, DAN recomienda al buceador  consultar con un m\u00e9dico experto en dicha condici\u00f3n. Adem\u00e1s, DAN apoya las recomendaciones de la American Heart Association (AHA) en cuanto a la evaluaci\u00f3n del riesgo cardiovascular. El buceo se debe considerar un programa de ejercicio. Las personas mayores de 40 a\u00f1os a qui\u00e9nes les gustar\u00eda bucear o seguir practicando el submarinismo, deben pasar una evaluaci\u00f3n m\u00e9dica si:<\/p>\n