{"id":11385285,"date":"2014-07-01T00:00:00","date_gmt":"2014-06-30T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alertdiver.eu\/sin-categorizar\/la-evaluacion-de-los-signos-vitales-basicos\/"},"modified":"2014-07-01T00:00:00","modified_gmt":"2014-06-30T22:00:00","slug":"la-evaluacion-de-los-signos-vitales-basicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alertdiver.eu\/es_ES\/articulos\/la-evaluacion-de-los-signos-vitales-basicos\/","title":{"rendered":"La evaluaci\u00f3n de los signos vitales b\u00e1sicos"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">La evaluaci&oacute;n los signos vitales es un componente clave de la buena praxis en Primeros Auxilios. Consiste en tomar una serie de medidas simples que proporcionan datos sobre el funcionamiento del cuerpo. Estas medidas pueden ayudar a revelar la gravedad del herido o enfermo y, cuando se toman en relaci&oacute;n con el tiempo, si est&aacute; mejorando o empeorando. Aunque el significado completo de estas medidas podr&iacute;a escapar a las competencias del socorrista, una serie cuidadosamente documentada de signos vitales puede ser muy &uacute;til para los profesionales de la salud que, en definitiva, son los que se encargar&aacute;n del cuidado de la persona lesionada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los signos vitales pueden ser &uacute;tiles incluso para aquellos socorristas con formaci&oacute;n sanitaria limitada. Aquellos valores de signos vitales que se encuentran fuera de los rangos normales suelen indicar la necesidad de alg&uacute;n tratamiento o aconsejar la posible evacuaci&oacute;n a un nivel superior de atenci&oacute;n. A modo de ejemplo: ansiedad, ritmo card&iacute;aco elevado, frecuencia respiratoria elevada y piel p&aacute;lida, fr&iacute;a y pegajosa, pueden indicar shock, una dolencia potencialmente mortal. El shock es relativamente f&aacute;cil de abordar, pero puede pasar inadvertido si los signos vitales no se supervisan. Los signos vitales que, a medida que transcurre el tiempo, progresan cada vez m&aacute;s lejos de su valor normal, pueden indicar una necesidad a&uacute;n m&aacute;s urgente de evacuar al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"font-size: 18px;\">Tiempo<\/span><\/strong><br \/>Para organizar y realizar un seguimiento de las medidas, es muy importante documentar la hora del d&iacute;a junto con cada conjunto de signos vitales. Esto permite hacer comparaciones entre conjuntos de signos vitales y observar las tendencias en el estado del paciente. La frecuencia con la que se toman los signos vitales depende de la condici&oacute;n del paciente. Aquellas personas gravemente heridas o enfermas deben tener sus signos vitales reevaluados cada pocos minutos, mientras que los controles horarios son razonables para aquellos que permanecen estables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"font-size: 18px;\">Nivel de Respuesta<\/span><\/strong><br \/>El estado mental de la persona lesionada, o su nivel de capacidad de respuesta constituye, probablemente, el signo vital m&aacute;s importante. Dado que el cerebro tiene la m&aacute;xima prioridad en la distribuci&oacute;n de la masa de recursos, es especialmente importante saber reconocer una variaci&oacute;n en su estado . Para evaluar el nivel de capacidad de respuesta de un paciente, empezar a hablar con la persona. Si la persona es capaz de responder, preguntarle:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">&iquest;C&oacute;mo te llamas?<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&iquest;D&oacute;nde estamos?<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&iquest;Qu&eacute; hora es (aproximadamente)?<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&iquest;Qu&eacute; ha sucedido?<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las respuestas a estas cuatro preguntas permiten medir la orientaci&oacute;n de un paciente respecto a s&iacute; mismo, al lugar, en el tiempo y respecto a lo sucedido. Si el paciente puede responder adecuadamente a las cuatro, se le considerar&iacute;a &quot;alerta y orientado respecto a s&iacute; mismo, al lugar, en el tiempo y en el evento&quot;, o, m&aacute;s com&uacute;nmente, A + O x 4 (l&eacute;ase &quot;A y O por cuatro&quot;). Adem&aacute;s de cuantificar el nivel de capacidad de respuesta del paciente, tambi&eacute;n es &uacute;til escribir un adjetivo calificativo Algunos de esos adjetivos &uacute;tiles incluyen &quot;irritable&quot;, &quot;ansioso&quot; o &quot;agresivo&quot;. Palabras como &eacute;stas ayudan a redondear la descripci&oacute;n del estado mental del paciente.<br \/>En caso de que una persona lesionada est&eacute; consciente y capaz de responder, pero ignora las respuestas a cualquiera de estas preguntas, dicha persona puede ser considerada alerta, pero desorientada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una escala com&uacute;nmente usada para describir el estado mental de una persona, es la escala AVPU (N.del T: en espa&ntilde;ol se utilizan las siglas AVDN). Las siglas son un acr&oacute;nimo que significan alert, verbal, painful y unresponsive. El p&aacute;rrafo anterior describe a pacientes que tienen una calificaci&oacute;n A en esta escala pero, a veces sucede que enfermos o heridos no se encuentran en estado de alerta. Si la persona no responde cuando se intenta hablar con ella, hablarle m&aacute;s alto. En voz alta, preg&uacute;ntarle si se encuentra bien.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si responde a esta elevaci&oacute;n del volumen, se le puede considerar sensible a la estimulaci&oacute;n verbal o V en la escala AVPU. La persona no tiene que responder verbalmente para ser considerado V; puede, simplemente, hacer muecas o abrir los ojos, pero cualquier respuesta al sonido significa que est&aacute; en V. Si la persona no responde al est&iacute;mulo verbal, se debe evaluar su capacidad de respuesta al dolor. Es importante no causar da&ntilde;o, sino simplemente provocar una respuesta a un est&iacute;mulo. Una buena manera de hacer esto es pellizcar el tr&iacute;ceps del paciente, justo por encima del codo. Si esto provoca que el paciente responde movi&eacute;ndose o gimiendo, por ejemplo, el paciente es un P en la escala de AVPU. Por &uacute;ltimo, si un paciente no responde a est&iacute;mulos verbales o dolorosos se considera que no responde, o U, en la escala de AVPU.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"font-size: 18px;\">Pulso<\/span><\/strong><br \/>Se requiere un latido fuerte para garantizar un suministro adecuado de sangre oxigenada a los tejidos del cuerpo. Para evaluar el pulso a una persona inconsciente (V, P o U en la escala AVPU), puede utilizarse la arteria car&oacute;tida en el cuello. Colocar dos dedos suavemente sobre la tr&aacute;quea del paciente y deslizarlos lateralmente. No tratar de hacerlo cruzando la tr&aacute;quea (usar el lado m&aacute;s cercano), y no tratar de evaluar a ambos lados del cuello simult&aacute;neamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Deber&aacute;s sentir el pulso en la arteria car&oacute;tida derecha, al lado de la tr&aacute;quea. En un paciente consciente (A en la escala AVPU), lo mejor es encontrar el pulso radial en la mu&ntilde;eca; esto es menos invasivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para encontrar el pulso radial, colocar dos de tus dedos en el lugar d&oacute;nde la base del pulgar del paciente se encuentra con su mu&ntilde;eca. Muy probablemente, el pulso se encontrar&aacute; entre ese punto y los tendones m&aacute;s destacados de la mu&ntilde;eca.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si existen problemas para encontrar el ritmo card&iacute;aco, quiz&aacute;s est&eacute;s presionando demasiado o no presionas con la fuerza suficiente. Una vez que se localice el pulso, contar el n&uacute;mero de latidos en 15 segundos. Multiplicar este n&uacute;mero por cuatro, y se tendr&aacute; la frecuencia card&iacute;aca del paciente en pulsaciones por minuto.<br \/>Adem&aacute;s de la velocidad, es importante documentar el ritmo y la calidad del pulso. El ritmo ser&aacute; regular o irregular, y la calidad suele ser descrita como fuerte o d&eacute;bil. La mayor&iacute;a de los adultos sanos tienen una frecuencia cardiaca en reposo de entre 60 y 100 latidos por minuto, regulares y fuertes. Las personas experimentan una elevaci&oacute;n natural en su ritmo card&iacute;aco cuando realizan ejercicios o en situaciones de estr&eacute;s. El coraz&oacute;n late m&aacute;s r&aacute;pido para asegurar la oxigenaci&oacute;n suficiente de los tejidos, lo que permite que el cuerpo responda con rapidez en caso de emergencia. El pulso de una persona puede estar elevado poco despu&eacute;s de una emergencia, pero deber&iacute;a estabilizarse en personas que no est&aacute;n gravemente heridas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>(Nota: las directrices de ERC establecen que para los socorristas legos, no es necesario comprobar el pulso, aunque s&iacute; se debe buscar una respiraci&oacute;n normal en la evaluaci&oacute;n de una persona inconsciente Cuando no existe una respiraci&oacute;n normal, los socorristas legos deben empezar la RCP y utilizar el DEA.)<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"font-size: 18px;\">Respiraci&oacute;n<\/span><\/strong><br \/>Dado que el organismo puede sobrevivir por s&oacute;lo unos pocos minutos sin ox&iacute;geno, es importante comprobar el funcionamiento del sistema respiratorio. Si una persona sabe que se est&aacute; tratando de contar sus respiraciones, probablemente cambiar&aacute; su ritmo respiratorio y distorsionar&aacute; su medici&oacute;n. Para evitar esto, tan pronto como se haya terminado de comprobar el pulso, hacer una transici&oacute;n suave al ir a contar las respiraciones, Deja tus dedos sobre su mu&ntilde;eca, pero presta atenci&oacute;n al movimiento del pecho. Si no eres capaz de detectar la respiraci&oacute;n mirando el pecho, podr&iacute;a serte &uacute;til observar el abdomen o los hombros, en su lugar. Los pliegues de la ropa del paciente tambi&eacute;n pueden ayudar a observar la respiraci&oacute;n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como las respiraciones son menos frecuentes que los latidos del coraz&oacute;n, hay que contar las respiraciones durante 30 segundos y, a continuaci&oacute;n, duplicar el n&uacute;mero para lograr un resultado preciso. Al igual que con el pulso, es importante la medici&oacute;n del ritmo y la calidad de la respiraci&oacute;n. El ritmo ser&aacute; regular o irregular. Palabras como &quot;sin esfuerzo&quot;, &quot;jadeante&quot;, &quot;sibilancias&quot; o &quot;forzada&quot; se utilizan para describir la calidad de la respiraci&oacute;n. Un adulto en reposo normalmente respira entre 12 y 18 veces por minuto, de modo regular y sin esfuerzo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"font-size: 18px;\">Piel<\/span><\/strong><br \/>La piel es el &oacute;rgano m&aacute;s grande del cuerpo, y puede ser una excelente ventana en el funcionamiento del cuerpo. Si la piel est&aacute; p&aacute;lida, fr&iacute;a y h&uacute;meda, esto es una se&ntilde;al de que los recursos del cuerpo (es decir, de la sangre) est&aacute;n siendo desviados a los &oacute;rganos m&aacute;s vitales. Al evaluar la piel, se debe tener en cuenta tres caracter&iacute;sticas diferentes: su color, temperatura y humedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El color de la piel, por supuesto, var&iacute;a ampliamente entre los individuos, pero hay &aacute;reas no pigmentadas del cuerpo d&oacute;nde, en todos los seres humanos, son de color rosado. El m&aacute;s accesible de estos lugares es el interior del labio inferior. Echa un vistazo y observa si su color es en realidad rosado o de otro color. Puede ser que sea claro si la persona est&aacute; fr&iacute;a, azul si est&aacute; hip&oacute;xica, roja si est&aacute; caliente o incluso amarilla si padece alguna enfermedad. La temperatura y la humedad de la piel se eval&uacute;an mejor en el abdomen. Estos son generalmente m&aacute;s regulares que en las manos o en la cara. El abdomen debe estar caliente y seco, as&iacute; que si est&aacute; fr&iacute;o, caliente o h&uacute;medo, es especialmente importante documentarlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El nivel de respuesta, el pulso, el ritmo respiratorio y la condici&oacute;n de la piel no son en absoluto los &uacute;nicos signos vitales, pero son importantes y relativamente f&aacute;ciles de evaluar. El &uacute;nico equipo necesario para medirlos es un reloj, un bol&iacute;grafo y un papel. Otros signos vitales incluyen la presi&oacute;n arterial, los sonidos pulmonares, las pupilas y la temperatura corporal. A pesar de que la formaci&oacute;n, experiencia o el equipo pueden limitar tu capacidad a la hora de cuidar a un compa&ntilde;ero lesionado, en un entorno remoto, la evaluaci&oacute;n de los signos vitales b&aacute;sicos es algo que casi todo el mundo puede hacer para ayudar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><\/p>\n<hr>\n<div>\n<div class=\"sectionTitle missionFocusSub\" style=\"text-align: justify;\"><\/div>\n<div class=\"sectionTitle missionFocusSub\" style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"font-size: 18px;\">DAN First Aid Training<\/span><\/strong><\/div>\n<div class=\"sectionTitle missionFocusSub\" style=\"text-align: justify;\"><\/div>\n<div class=\"sectionTitle missionFocusSub\" style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 14px;\"><span class=\"hps\">Adem&aacute;s de la formaci&oacute;n para ayudarte en<\/span><span class=\"hps\">&nbsp;la recopilaci&oacute;n de<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">los signos vitales<\/span>, estos cursos <span class=\"hps\">DAN<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">tambi&eacute;n<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">ense&ntilde;an a los alumnos a&nbsp;<\/span><span class=\"hps\">proporcionar<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">el tratamiento adecuado,&nbsp;<\/span><span class=\"hps\">en toda una variedad de<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">escenarios<\/span>.<\/span><\/div>\n<div class=\"sectionTitle missionFocusSub\" style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 14px;\"><br \/><\/span><\/div>\n<div class=\"sectionTitle missionFocusSub\" style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"http:\/\/www.daneurope.org\/web\/guest\/neuro\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: rgb(51, 102, 204);\"><span class=\"articleLink\">On-Site Neurological Assessment for Divers<\/span><\/span><\/a><strong>.<\/strong>&nbsp;<span class=\"hps\">Este curso ense&ntilde;a<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">los pasos b&aacute;sicos para monitorizar los valores de la circulaci&oacute;n y la respiraci&oacute;n.&nbsp;<\/span><span class=\"hps\">Los valores anormales pueden<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">indicar que el<\/span> paciente se encuentra en <span class=\"hps\">peligro y<\/span> puede <span class=\"hps\">beneficiarse de<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">un tratamiento inmediato<\/span> con<span class=\"hps\">&nbsp;ox&iacute;geno.<\/span><\/span><\/div>\n<div class=\"sectionTitle missionFocusSub\" style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 14px;\"><br \/><\/span><\/div>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><a href=\"http:\/\/www.daneurope.org\/web\/guest\/bls\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: rgb(51, 102, 255);\">Basic Life Support<\/span><\/a> &#8211; <a href=\"http:\/\/www.daneurope.org\/web\/guest\/fa\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: rgb(51, 102, 255);\">First Aid<\/span><\/a>. <span class=\"hps\">Tambi&eacute;n conocido como<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">BLS,<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">este curso incluye pr&aacute;cticas en la gesti&oacute;n de las v&iacute;as respiratorias, registro de constantes, posici&oacute;n de recuperaci&oacute;n, reanimaci&oacute;n cardiopulmonar con un s&oacute;lo rescatador y pr&aacute;cticas adicionales en el cuidado y tratamiento de personas que se asf&iacute;xian, control de hemorragias y cuidado de un&nbsp;<\/span><span class=\"hps\">paciente<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">en estado de shock<\/span>. El apartado de First Aid (<span class=\"hps\">Primeros Auxilios)<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">de este programa<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">incluye<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">las competencias clave<\/span>, como las evaluaciones <span class=\"hps\">de enfermedades y lesiones<\/span>, pr&aacute;cticas con vendajes y f&eacute;rulas, <span class=\"hps\">vendajes<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">y<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">f&eacute;rulas<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">habilidades<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">y movimientos<\/span>&nbsp;<span class=\"hps\">de emergencia.<\/span><\/span><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La evaluaci&oacute;n los signos vitales es un componente clave de la buena praxis en Primeros Auxilios. 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