{"id":11385369,"date":"2017-01-13T00:00:00","date_gmt":"2017-01-12T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alertdiver.eu\/sin-categorizar\/disfuncion-de-la-articulacion-temporomandibular-en-el-buceo\/"},"modified":"2017-01-13T00:00:00","modified_gmt":"2017-01-12T23:00:00","slug":"disfuncion-de-la-articulacion-temporomandibular-en-el-buceo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alertdiver.eu\/es_ES\/articulos\/disfuncion-de-la-articulacion-temporomandibular-en-el-buceo\/","title":{"rendered":"Disfunci\u00f3n de la articulaci\u00f3n temporomandibular en el buceo"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">No es raro que los buceadores se quejen de dolor o sensibilidad en la mand&iacute;bula, dolor de cabeza o dolor facial, despu&eacute;s de bucear. La acci&oacute;n de sujecci&oacute;n requerida para sostener una boquilla en su sitio puede tensar los m&uacute;sculos usados para masticar (m&uacute;sculos masticadores) o la articulaci&oacute;n temporomandibular (ATM), que conecta la mand&iacute;bula al hueso temporal. El dolor asociado con la ATM y los m&uacute;sculos masticatorios se le conoce como disfunci&oacute;n temporomandibular (DTM).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&quot;Durante el buceo, la ATM est&aacute; sometida a un estr&eacute;s equivalente a lo que experimentar&iacute;as si mantuvieras la boca abierta &#8211; no totalmente, sino como si te hubieras insertado tres dedos en ella, verticalmente &#8211; durante toda la inmersi&oacute;n&quot;, dijo Costantino Balestra, Ph. D., vicepresidente de Investigaci&oacute;n y Educaci&oacute;n de DAN Europe. &quot;Esto act&uacute;a sobre el haz neurovascular retromeniscal y puede causar mialgia o dolor de cabeza. Balestra es el autor principal del estudio &quot;Scuba diving can induce stress of the temporomandibular joint leading to headache&quot;, publicado en el <em>British Journal of Sports Medicine&nbsp;<\/em>en 2004.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los dise&ntilde;os de boquilla m&aacute;s comunes cuentan con una v&iacute;a a&eacute;rea el&iacute;ptica unida a la v&aacute;lvula de demanda, una brida labial para proporcionar estabilidad y una plataforma que el buceador muerde para la sujecci&oacute;n. Las boquillas generalmente tienen leng&uuml;etas de mordida cortas y est&aacute;n hechas de un material blando para acomodar su uso a una amplia gama de mand&iacute;bulas y dientes; Esto requiere un movimiento hacia adelante de la mand&iacute;bula para agarrar eficazmente la boquilla. Este dise&ntilde;o puede no apoyar la oclusi&oacute;n posterior, que es el contacto m&aacute;s eficaz de los dientes molares y bic&uacute;spides de ambas mand&iacute;bulas, a fin de permitir los movimientos naturales de las mand&iacute;bulas, esenciales para la masticaci&oacute;n y cierre normales. Esta falta de apoyo puede resultar en una carga desigual de la ATM. El agua fr&iacute;a puede exacerbar este problema al afectar la capacidad del buceador de usar sus labios para sujetar apropiadamente la boquilla.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3 style=\"\"><strong>Entendiendo la DMT<\/strong><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ATM es una de las articulaciones m&aacute;s complejas del cuerpo; Su movimiento implica una combinaci&oacute;n de articulaci&oacute;n y acci&oacute;n de deslizamiento. Para ubicarla, coloque un dedo directamente delante de sus o&iacute;dos. Mueva la mand&iacute;bula de un lado a otro, o abra y cierre la boca. Realmente puede sentir la mand&iacute;bula movi&eacute;ndose dentro y fuera del encaje de la ATM. La secci&oacute;n superior de la articulaci&oacute;n es una depresi&oacute;n en el hueso temporal del cr&aacute;neo; La secci&oacute;n inferior de la articulaci&oacute;n es el c&oacute;ndilo mandibular, una proyecci&oacute;n redondeada en la punta superior de la mand&iacute;bula. Estos huesos, que componen la articulaci&oacute;n, est&aacute;n recubiertos de cart&iacute;lago y est&aacute;n separados por un peque&ntilde;o disco, lo que facilita la apertura suave, el cierre y los movimientos de lado a lado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En muchos casos, la causa de la DTM no est&aacute; clara. La DTM puede ocurrir si este disco se erosiona o se vuelve incorrectamente alineado, si el cart&iacute;lago es da&ntilde;ado por la artritis o si la articulaci&oacute;n es sometida a trauma o a microtraumas, a largo plazo. Los investigadores todav&iacute;a est&aacute;n tratando de comprender plenamente las causas de estas condiciones y qu&eacute; tratamientos son los m&aacute;s eficaces.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>Los s&iacute;ntomas descritos incluyen:<\/em><\/p>\n<p>&bull; dolor o sensibilidad en la ATM<\/p>\n<p>&bull; ATM haciendo clic o crepitando (sonido de agrietamiento o estallido)<\/p>\n<p>&bull; incomodidad al masticar<\/p>\n<p>&bull; dificultad para abrir o cerrar la boca<\/p>\n<p>&bull; dolor facial<\/p>\n<p>&nbsp;&bull; dolor de cabeza<\/p>\n<p>&bull; bloqueo de las trompas de Eustaquio<\/p>\n<p>&bull; trastornos vestibulares como v&eacute;rtigo o desorientaci&oacute;n (cualquiera de los cuales podr&iacute;a ser peligroso si ocurre bajo el agua)<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3 style=\"\"><strong>Qu&eacute; puedes hacer<\/strong><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay algunos estilos de boquillas est&aacute;ndar dise&ntilde;ados para el buceo. Al escoger tu equipo de buceo, prueba varias boquillas para encontrar el estilo y el tama&ntilde;o que mejor se te ajusten. Para mayor comodidad, algunos buceadores a&ntilde;aden un adaptador giratorio a la segunda etapa de su regulador, que se ajusta a sutiles movimientos de la cabeza y reduce la tracci&oacute;n de la manguera. Algunos reguladores incorporan este adaptador como dise&ntilde;o est&aacute;ndar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si experimentas s&iacute;ntomas de TMD durante o despu&eacute;s del buceo, busca consulta dental. Aunque la mayor&iacute;a de los casos de TMD relacionados con el buceo se resuelven espont&aacute;neamente, un profesional dental puede recomendar estrategias de gesti&oacute;n tales como ejercicios de relajaci&oacute;n muscular, t&eacute;cnicas para reducir el estr&eacute;s o, si es necesario, una intervenci&oacute;n m&eacute;dica. Tu dentista tambi&eacute;n puede asesorar o ayudar en el desarrollo de una boquilla personalizada, que requiera menos esfuerzo muscular para la retenci&oacute;n que las de dise&ntilde;o tradicional. (Tambi&eacute;n existen comercialmente boquillas personalizables que no requieren una consulta dental).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&quot;La industria del buceo ha tratado de hacer una boquilla que se adapte a todo el mundo, y para ello ten&iacute;an que construirla suave y corta, debido a la variabilidad de dientes y mand&iacute;bulas&quot;, dijo el doctor Randall Moles, especialista en ortodoncia y desarrollador de la SeaCureTM custom mouthpiece. &quot;Una boquilla personalizada se moldea para adaptarse a cada persona y se puede hacer de un material m&aacute;s r&iacute;gido, que vaya a la parte posterior de la boca y transfiriendo el peso del regulador a la parte posterior &#8211; donde est&aacute;n los m&uacute;sculos. Esto proporciona un punto de palanca y reduce, en gran medida, la fuerza necesaria para mantener la boquilla en su lugar. Adem&aacute;s, debido a que la boquilla puede estar hecha de un material mucho m&aacute;s r&iacute;gido, retiene las marcas de la mordida que sujetan a los dientes, en lugar de que el buceador tenga que morder constantemente para agarrar el material esponjoso suave, en la boquilla est&aacute;ndar&quot;.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si optas por una boquilla personalizada, considera el posicionamiento adecuado para un buceador. &quot;Hay un error com&uacute;n cometido durante el moldeo: la gente mantiene su cabeza en posici&oacute;n neutral&quot;, se&ntilde;al&oacute; Balestra. &quot;Esto no modelar&aacute; la boquilla correctamente; En vez de eso, el individuo debe situar su cabeza como si estuviera buceando, inclinando la cabeza hacia atr&aacute;s &quot;.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3 style=\"\"><strong>Consideraciones de seguridad<\/strong><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si decides intercambiar tu boquilla por una de personalizada, aseg&uacute;rate de que tu nueva boquilla se ajusta a la segunda etapa de tu regulador. No todas las boquillas se adaptan a todos los reguladores, y una boquilla mal ajustada podr&iacute;a incurrir en fugas o desacoplarse del regulador. Adem&aacute;s, despu&eacute;s de sujetar la boquilla con una abrazadera de cable, confirma la hermeticidad y utiliza una cuchilla de afeitar para cortar el exceso y asegurarte de que no queden extremos afilados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No uses una boquilla personalizada en una fuente de aire que pueda ser entregada a un compa&ntilde;ero, en caso de una emergencia; Puede dificultar la respiraci&oacute;n o dificultar su uso por otro buceador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><\/p>\n<hr>\n<p style=\"\"><\/p>\n<p style=\"\">Lista de Publicaciones Cient&iacute;ficas de DAN Europe que tratan la TMD:<\/p>\n<ul>\n<li>119. <strong>Balestra C., Nammour S., Germonpr&eacute; P., Snoeck T.<\/strong>&nbsp;<em>Scuba Diving can induce temporomandibular joint stress leading to headache.<\/em>Actas de la 25&ordf; Reuni&oacute;n Anual de la EUBS . Israel 28 Ago &#8211; 2 Sept 1999.<\/li>\n<li>127. <strong>Salem W., Snoeck T., Nammour S., Balestra C., Germonpre P., Marroni A., Cali Corleo R.<\/strong>&nbsp;<em>Finite elements of temporomandibular joint stress; useful tool for divers.<\/em> Undersea Hyperb Med 28, 45.<\/li>\n<li>152. <strong>Balestra C., Germonpr&eacute; P., Marroni A., Snoeck T.<\/strong>&nbsp;<a href=\"http:\/\/bjsm.bmj.com\/content\/38\/1\/102.full\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><em>Scuba Diving can induce stress of the temporomandibular joint leading to headache.<\/em><\/a> Br. J. Sports Med. 2004; 38:102-104.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"\"><\/p>\n<hr>\n<p style=\"\"><\/p>\n<p style=\"\"><strong><span style=\"font-size: 18px;\">En la tienda de DAN: <strong>Anatomical mouthpiece<\/strong><\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"\"><a href=\"https:\/\/secure.daneurope.org\/shop-restricted?p_p_id=shop_INSTANCE_GK8s&#038;p_p_lifecycle=0&#038;p_p_state=normal&#038;p_p_mode=view&#038;shop_INSTANCE_GK8s_directCategoryId=35&#038;shop_INSTANCE_GK8s_directVirtualItemId=2561\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Member<\/a> \/<a href=\"https:\/\/secure.daneurope.org\/shop?p_p_id=shop_INSTANCE_29xT&#038;p_p_lifecycle=0&#038;p_p_state=normal&#038;p_p_mode=view&#038;shop_INSTANCE_29xT_directCategoryId=35&#038;shop_INSTANCE_29xT_directVirtualItemId=2561\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">&nbsp;Non member<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>No es raro que los buceadores se quejen de dolor o sensibilidad en la mand&iacute;bula, dolor de cabeza o dolor facial, despu&eacute;s de bucear. 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