Sukeltaminen on ollut mahtavaa koko viikon. Nyt, istuessasi huoneessasi, huomaat ett\u00e4 korvasi kutisee ja se tuntuu m\u00e4r\u00e4lt\u00e4. Katsot peiliin etk\u00e4 huomaa mit\u00e4\u00e4n, menet siis nukkumaan. Aamulla her\u00e4tess\u00e4si tunnet korvan olevan t\u00e4ynn\u00e4 sek\u00e4 vihlovaa kipua. Mik\u00e4 loistava aika korvas\u00e4rylle. Mietit pit\u00e4isik\u00f6 sinun perua p\u00e4iv\u00e4n sukellukset. Mik\u00e4 korvissa on vialla? Ongelmasi on todenn\u00e4k\u00f6isesti ulkokorvan tulehdus, jota l\u00e4\u00e4k\u00e4rit usein kutsuvat “uimarin korvaksi”. Kuten nimi kertoo, liittyy se usein henkil\u00f6\u00f6n, joka ui paljon – ja sukeltajat todella sopivat t\u00e4h\u00e4n kuvaan sukellust\u00e4ytteisill\u00e4 sukelluslomillaan.<\/p>\n
Aiheuttaja<\/strong> Seuraava, mink\u00e4 huomaat on, ett\u00e4 korvak\u00e4yt\u00e4v\u00e4si kutisee. Lopulta se kipeytyy ja tulehtuu ja jos se j\u00e4tet\u00e4\u00e4n hoitamatta, voi turvotus levit\u00e4 imusolmukkeisiin. V\u00e4h\u00e4n historiaa<\/strong> Ehk\u00e4isy<\/strong> T\u00e4h\u00e4n sin\u00e4ns\u00e4 yksinkertaiseen ratkaisuun oli huomautus. Nesteen piti olla korvak\u00e4yt\u00e4v\u00e4ss\u00e4 v\u00e4hint\u00e4\u00e4n viisi minuuttia. Mik\u00e4li uimarit j\u00e4ttiv\u00e4t t\u00e4m\u00e4n osan hoitoa, palasivat kurvatulehdukset. Tri. Thalmann p\u00e4\u00e4tti k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 samaa l\u00e4hestymistapaa. Tulos? Ulkokorvan tulehdukset eiv\u00e4t en\u00e4\u00e4 olleet laivaston saturaatiosukeltajien ongelma ja mainittu ulkokorvan ennaltaehk\u00e4isy on edelleen t\u00e4n\u00e4 p\u00e4iv\u00e4n\u00e4 U.S. Navyn vakiotoimenpide. Se on hy\u00f6dyllinen my\u00f6s urheilusukelluksessa, kun sukeltajat tekev\u00e4t useita sukelluksia per\u00e4kk\u00e4isin\u00e4 p\u00e4ivin\u00e4.<\/p>\n Liuksen k\u00e4ytt\u00f6<\/strong> Mit\u00e4 tahansa valmistelua haluatkin k\u00e4ytt\u00e4\u00e4, on sinun k\u00e4ytett\u00e4v\u00e4 sit\u00e4 oikein. Sinun on k\u00e4ytett\u00e4v\u00e4 sit\u00e4 ohjeen mukaan ennen kuin alat p\u00e4iv\u00e4n ensimm\u00e4isen sukelluksen, sek\u00e4 p\u00e4iv\u00e4n viimeisen sukelluksen j\u00e4lkeen. Kertyneen vahan puhdistaminen <\/strong> Huuhtele sit\u00e4 sen sijaan l\u00e4mpim\u00e4ll\u00e4 vedell\u00e4 suihkuttaen tai k\u00e4yt\u00e4 vetyperoksidia. Paras keinosi on kuitenkin kaupallinen ilman resepti\u00e4 saatava neste, joka on kehitetty korvavahan poistoon. Jos mik\u00e4\u00e4n n\u00e4ist\u00e4 ei toimi, mene l\u00e4\u00e4k\u00e4riin poistamaan korvavaha. Kaikki korvak\u00e4yt\u00e4v\u00e4n tukkeuman poistot tulisi antaa ainoastaan koulututun l\u00e4\u00e4kint\u00e4henkil\u00f6kunnan teht\u00e4v\u00e4ksi. Miksi Domeboro Otic(r)? Lehti, joka inspiroi laivaston valitsemaan Domeboro Oticin ulkokorvan tulehdusten tutkimiseen oli tri. Edley H. Jones kirjoittama tutkimus (Prevention of ”Swimming Pool Ear,” Laryngoscope 1971; 81:731- 3). Tri. Jones alkoi tarkkailunsa jo vuonna 1924 paikallisen NMKY:n kes\u00e4leirill\u00e4. H\u00e4n huomasi, ett\u00e4 boorihapolla 90%:sti kyll\u00e4stetty etyylialkoholi esti uimarin korvaa, koska neste kuivatti nopeasti kosteuden korvak\u00e4yt\u00e4v\u00e4st\u00e4. My\u00f6hemmin, vuonna 1961 tri. Jones ilmoitti, ett\u00e4 viiden minuutin altistus 5%:lle etikkahapolle tappoi kaikki korvak\u00e4yt\u00e4v\u00e4st\u00e4 normaalisti l\u00f6ytyv\u00e4t bakteerit. Sen j\u00e4lkeen h\u00e4n p\u00e4\u00e4tteli, ett\u00e4 t\u00e4m\u00e4 saattaisi toimia tehokkaasti est\u00e4m\u00e4\u00e4n uimarin korva, joten h\u00e4n sekoitti eri annoksia isopropyylialkoholia 5%:een etikkahappoon koittaakseen niit\u00e4 leirill\u00e4. H\u00e4nelle selvisi, ett\u00e4 5%:n etikkahappo 85%:n isopropyylialkoholin seassa toimi parhaiten. Kun siihen lis\u00e4ttiin kosteusvoidetta (2% Alpha Keri(r) -\u00f6ljy\u00e4) ei vaikuttanut lainkaan, 10% propyleeni glykooli (toinen koeteutusaine) aiheutti korvak\u00e4yt\u00e4v\u00e4ss\u00e4 olevien solujen nahkomisen, joka ei ollut toivottavaa. Muut l\u00e4\u00e4ketieteelliset lehdet ovat korostaneet, ett\u00e4 hapon pH-arvo on t\u00e4rkein ominaisuus k\u00e4ytett\u00e4ess\u00e4 nestett\u00e4 ulkokorvan tulehduksen estoon. 2%:n etikkahapon pH on 3.0 ja sen huomattiin tiputtavan korv\u00e4k\u00e4yt\u00e4v\u00e4n pH:n nelj\u00e4st\u00e4 viiteen. Se on normaaleja korvak\u00e4yt\u00e4v\u00e4st\u00e4 l\u00f6ytyvi\u00e4 bakteereja tappava m\u00e4\u00e4r\u00e4. Tee oma sekoituksesi<\/strong> Periaatteessa etikahapon laimentaminen 50-50 vedell\u00e4 saattaisi toimia, koska hapon pH-arvo on t\u00e4rke\u00e4pi kuin alkoholin kuivaava teho. Tri Jonesin huomioiden mukaan propyleeniglykoolin tai muun kosteuttavan aineen lis\u00e4\u00e4minen n\u00e4ytt\u00e4isi olevan joko ajan tuhlausta kotitekoisessa aineessa tai tuottavan ep\u00e4toivottuja haittavaikutuksia. Toinen vaihtoehto on k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 Burrowin nestett\u00e4 tai Burrowin tabletteja, joita voi ostaa reseptivaapaasti apteekista. Voit tehd\u00e4 Domeboro Oticia sekoittamalla yhden osan Burrowin nestett\u00e4 ja yhden osan 70%:sta isopropyylialkoholia, sanoo tri Davidson. Pysy kotitekoisissa aineissa siin\u00e4, mik\u00e4 toimii: viinietikassa ja isopropyylialkoholissa. Muista, ett\u00e4 k\u00e4ytetyst\u00e4 liuoksesta riippumatta sen teho heikkenee rajusti, ellei se pysy korvak\u00e4yt\u00e4v\u00e4ss\u00e4 t\u00e4ytt\u00e4 viitt\u00e4 minuuttia. Toinen huomio: Yll\u00e4 mainitut liuokset on tarkoitettu muutoin normaaliin korvaan jossa on ehj\u00e4 t\u00e4rykalvo. Mik\u00e4li on pienink\u00e4\u00e4n ep\u00e4ilys, ett\u00e4 t\u00e4rykalvo saattaa olla vaurioitunut, \u00e4l\u00e4 k\u00e4yt\u00e4 n\u00e4it\u00e4 liuoksia, koska ne voivat vahingoittaa v\u00e4likorvan rakenteita. Mik\u00e4li liuos aiheuttaa \u00e4rsytyst\u00e4, lopeta sen k\u00e4ytt\u00f6. Domeboro Otic-liuoksedn k\u00e4ytt\u00f6:<\/strong> Mittaa viisi minuuttia kellon kanssa saadaksesi parhaan tuloksen. Mik\u00e4li liuos ei ole korvak\u00e4yt\u00e4v\u00e4ss\u00e4 t\u00e4ytt\u00e4 viitt\u00e4 minuuttia, pienenee toimenpiteen teho suuresti.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Sukeltaminen on ollut mahtavaa koko viikon. Nyt, istuessasi huoneessasi, huomaat ett\u00e4 korvasi kutisee ja se tuntuu m\u00e4r\u00e4lt\u00e4. Katsot peiliin etk\u00e4 huomaa mit\u00e4\u00e4n, menet siis nukkumaan….<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11373601,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[385],"tags":[],"authors":[857],"class_list":["post-11385845","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artikkelit","authors-dan-europe-staff-fi_fi"],"acf":[],"yoast_head":"\n
Huolimatta siit\u00e4, mit\u00e4 useimmat ihmiset luulevat ei ole vedess\u00e4 ole bakteereja, jotka aiheuttavat ulkokorvan tulehduksen. Sen laukaisee yleens\u00e4 oman korvak\u00e4yt\u00e4v\u00e4n bakteerit. N\u00e4m\u00e4 yleens\u00e4 vaarattomat bakteerit voivat aiheuttaa ongelman. Kun menn\u00e4\u00e4n jatkuvasti veden alle, imeytyy vesi korvak\u00e4yt\u00e4v\u00e4n epiteelisoluihin. Lopulta n\u00e4m\u00e4 solut rikkoutuvat tarpeeksi pitk\u00e4lle, ett\u00e4 normaalisti ihon pinnalta l\u00f6ytyvi\u00e4 bakteereita l\u00f6ytyy korvak\u00e4ytyv\u00e4n ihon alta, jossa ne l\u00f6yt\u00e4v\u00e4t l\u00e4mp\u00f6isen ymp\u00e4rist\u00f6n, joka edist\u00e4\u00e4 bakteerien kasvua ja ne alkavat lis\u00e4\u00e4nty\u00e4.
<\/p>\n
Tuolloin se voi aiheuttaa sen verran kipua, ett\u00e4 leukojen liikuttelu on ep\u00e4mukavaa. (Aika vaihtelee eri henkil\u00f6ill\u00e4, mutta se voi tapahtua niinkin nopeasti kuin parissa p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4.) T\u00e4ss\u00e4 vaiheessa ovat antibiootit ainoa hoitokeino ja sukellus ehdottomasti kielletty\u00e4.<\/p>\n
Monet DANin henkil\u00f6kunnasta ovat kokeneet omakohtaisesti ulkokorvan tulehduksen, muunmuassa Dr. Edward D. Thalmann, entinen DANin l\u00e4\u00e4ketieteellinen apulaisjohtaja sek\u00e4 U.S. Navy Medical Corps kapteeni evp.*
”Kun aloin ty\u00f6ni laivastossa vuonna 1972, pyydettiin minua tutustumaan saturaatiosukeltajien korvatulehdusongelmaan,<\/em>” kertoi tri. Thalmann. ”N\u00e4m\u00e4 sukeltajat viettiv\u00e4t jopa kuukauden veneiss\u00e4 olevissa sukelluskammioissa, jotka pidettiin samassa syvyydess\u00e4 kuin miss\u00e4 he tekiv\u00e4t ty\u00f6t\u00e4\u00e4n meress\u00e4. Oli se sitten pelastaa uponnut alus tai tutkimushanke.
N\u00e4m\u00e4 sukeltajat kuljetettiin joka p\u00e4iv\u00e4 painekammiosta ty\u00f6paikalle sukelluskellossa. Sukeltajat viettiv\u00e4t paljon aikaa veden alla. Sek\u00e4 kammio, ett\u00e4 sukelluskello tarjosivat kuuman, kostean ymp\u00e4rist\u00f6n, joka oli t\u00e4ydellinen murtamaan korvakanavan pinta. Tuloksena oli usein ulkokorvan tulehdus<\/em>.”<\/p>\n
”Ulkokorvan tulehdus oli siihen aikaan niin yleist\u00e4 tullessani laivastoon, ett\u00e4 20%:n kaikista saturaatiosukeltajista odotettiin saavan sen<\/em>,” Thalmann jatkoi.
Niin h\u00e4n alkoi tutkimaan ongelmaa. ”Tutkin l\u00e4\u00e4ketieteellist\u00e4 kirjallisuutta ja l\u00f6ysin artikkelin, jossa oli vastaus. Kouluttajat kes\u00e4leireill\u00e4 huomasivat, ett\u00e4 kun korvaan laitettiin joka p\u00e4iv\u00e4 hapanta, kuivattavaa liuosta aamulla sek\u00e4 illalla eliminoitiin nuorten uimarien sukeltajan korvat k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 kokonaan<\/em>.”<\/p>\n
”Laivaston sukeltajien hoidossa p\u00e4\u00e4tin k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 Domeboro Otic(r) liuosta (2 % etikkahappoa, vett\u00e4, alumiiniasetaattia, natriumasetaattia ja boorihappoa). Hapot hidastavat bakteerien kasvua kun alumiini- ja natriumasetaatit ker\u00e4\u00e4v\u00e4t ylim\u00e4\u00e4r\u00e4isen veden pois korvak\u00e4yt\u00e4v\u00e4n soluista. Laitoimme sukeltajat laittamaan t\u00e4m\u00e4n nesteen molempiin korvak\u00e4yt\u00e4viin kaksi kertaa p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 ja pit\u00e4m\u00e4\u00e4n nesteen korvassa v\u00e4hint\u00e4\u00e4n viisi minuuttia mitaten ajan kammion ulkopuolella<\/em>.”<\/p>\n
Virkistyssukeltajien ainoa ongelma on, ett\u00e4 Domeboro happo-liuos on reseptil\u00e4\u00e4ke, joyen sinun on saataa siihen l\u00e4\u00e4k\u00e4rin resepti. Kysy l\u00e4\u00e4k\u00e4rilt\u00e4si samankaltaisia tuotteita. Saatavilla on monia reseptivapaita ja edullisempia valmisteita. Monet n\u00e4ist\u00e4 liuoksista sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4t 95%:sta isopropyylialkoholia ja vedet\u00f6nt\u00e4 glyseriini\u00e4. N\u00e4m\u00e4 valmistelut pit\u00e4v\u00e4t varmasti huolta siit\u00e4, ett\u00e4 ne poistavat veden soluista, mutta koska niiss\u00e4 ei ole happoa, eiv\u00e4t ne ole niin tehokkaita est\u00e4m\u00e4\u00e4n bakteerien kasvua. Valitettavasti yht\u00e4\u00e4n n\u00e4ist\u00e4 vapaakauppal\u00e4\u00e4kkeist\u00e4 ei ole testattu sukellusymp\u00e4rist\u00f6ss\u00e4, joten toimivatko ne niin hyvin kuin Otic Domeboro-liuos ei ole tiedossa.
<\/p>\n
Muista, ett\u00e4 t\u00e4m\u00e4 profylaktinen toimenpide pit\u00e4isi alkaa ennen kuin korva tulehtuu. Hoidon alkaminen tulehduksen alkamisen j\u00e4lkeen ei ole tehokasta.
Yksi varoituksen sana: \u00e4l\u00e4 laita tippoja korviisi, mik\u00e4li ep\u00e4ilet ett\u00e4 t\u00e4rykalvosi on revennyt squeezen johdosta. Mik\u00e4li t\u00e4ll\u00f6in laitat tippoja korviisi, saattavat ne huuhtoa bakteerit v\u00e4likorvaan, jolloin tulehduksen hoito vaatii antibiootteja.<\/p>\n
Mik\u00e4li sukellat pidemm\u00e4n ajan, saattaa korvaan kerty\u00e4 vaikkua (korvavahaa) aiheuttaen ulkokorvan k\u00e4yt\u00e4v\u00e4n tukkeutumisen. Kun n\u00e4in tapahtuu, heikent\u00e4\u00e4 se oleellisesti ulkokorvan puhdistamisen tehokkuutta jonka seurauksena tulehdus on todenn\u00e4k\u00f6isempi.
Mik\u00e4li ep\u00e4ilet, ett\u00e4 korvak\u00e4yt\u00e4v\u00e4 on tukossa, on paras keino antaa jonkun, joka on saanut koulutusta otoskoopin k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n, katsoa korvaasi. Mik\u00e4li t\u00e4rykalvo ei n\u00e4y, poista ylim\u00e4\u00e4r\u00e4inen korvavaha, mutta \u00e4l\u00e4 k\u00e4yt\u00e4 vanupuikkoa tai muuta instrumenttia sen puhdistamiseen.
<\/p>\n
Voit ennakkotoimenpiteen\u00e4 huuhdella korvak\u00e4yt\u00e4vi\u00e4si hell\u00e4sti suihkussa olessasi. Laita k\u00e4tesi astiaksi korvasi viereen ja t\u00e4yt\u00e4 se vedell\u00e4. Vesi valuu siit\u00e4 korvaan t\u00e4ytt\u00e4en sen. \u00c4l\u00e4 kuitenkaan anna suihkuvaahdon menn\u00e4 korvaan. Se saattaa vhingoittaa t\u00e4rykalvoa tai kuuloa.
* Tri. Thalmann kuoli vuonna 2004, mutta h\u00e4nen ty\u00f6ns\u00e4 kest\u00e4\u00e4 ajan kuluessa.<\/em><\/p>\n
T\u00e4ss\u00e4 jotain taustatietoa<\/strong>
Artikkelissa ulkokorvan tulehduksesta k\u00e4ytimme Domeboro Oticin nime\u00e4 yksinkertaisesti sen vuoksi, ett\u00e4 se on laivaston testaama. Olemassa on kuitenkin muita nesteit\u00e4, jotka saattavat toimia ja ovat paljon edullisempia. Kysy apteekkarisi suositusta.
Kun laivasto puuttui saturaatiosukeltajien ulkokorvatulehduksiin, se ei halunnut k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 “kotitekoisia” valmisteita. Tarvittiin jo valmiiksi pakattu, helposti suoraan hyllylt\u00e4 saatava tuote, jota oli helppo k\u00e4yt\u00e4\u00e4 ja joka toimi. Domeboro Otic sopi kuvaan. Ja kulu, $1 p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 est\u00e4m\u00e4\u00e4n kymmeni\u00e4 tuhansia dollareita p\u00e4iv\u00e4ss\u00e4 maksavien saturaatiosukelluksia vaativien teht\u00e4vien vaarantuminen, oli mit\u00e4t\u00f6n.
<\/p>\n
Seuraavien 10 vuoden aikana h\u00e4n kokeili muita nesteit\u00e4 ja keksi, ett\u00e4 75% isopropyylialkoholi toimi my\u00f6s. Vuonna 1938 joku otti h\u00e4neen yhteytt\u00e4 keretoen, ettei neste en\u00e4\u00e4 toiminut. Tutkimisen j\u00e4lkeen tri. Jones kuitenkin keksi, ettei k\u00e4ytt\u00e4j\u00e4 antanut nesteen olla korvak\u00e4yt\u00e4v\u00e4ss\u00e4 riitt\u00e4v\u00e4n pitk\u00e4\u00e4n kuivatakseen tarpeeksi.
<\/p>\n
<\/p>\n
(Laivasto valitsi Domeboro Oticin tutkimuksiinsa, koska sen etikkahappom\u00e4\u00e4r\u00e4 on 2% joka antoi oikean pH:n ja siin\u00e4 oli my\u00f6s kuivattavia ainesosia.)<\/p>\n
Eli mihin t\u00e4m\u00e4 johtaa? Voit tehd\u00e4 oman seoksen est\u00e4m\u00e4\u00e4n korvatulehduksia, kuten monet j\u00e4senemme ovat kertoneet meille tehneens\u00e4, kerromme teille muutamia.
Valkoviinietikka on 4-6%:sta etikkahappoa ja mik\u00e4li siihen sekoitetaan vastaava m\u00e4\u00e4r\u00e4 isopropyylialkoholia se toimii luultavasti hyvin. Laimentamattoman etikan k\u00e4ytt\u00f6 saattaa tehd\u00e4 liuoksesta liian happaman ja aiheuttaa \u00e4rsytyst\u00e4. Pienemm\u00e4n alkoholim\u00e4\u00e4r\u00e4n k\u00e4ytt\u00f6 saattaa olla viisasta, koska 50-50 seos kuivattaa liikaa. Liiallinen kuivuminen saattaa tehd\u00e4 korvak\u00e4yt\u00e4v\u00e4n hivenen araksi usean p\u00e4iv\u00e4n k\u00e4yt\u00f6n j\u00e4lkeen.
<\/p>\n
Terence M. Davidson, M.D., the Director of the Nasal Dysfunction Clinic at the University of California, San Diego, suosittelee toisenlaista sekoitusta sis\u00e4lt\u00e4en etikkahappoa (viinietikkaa) k\u00e4ytt\u00e4en 1 osaa vett\u00e4, 1 osaa valkoviinietikkaa (noin 5%:sta) sek\u00e4 1 osaa 70%:sta isopropyylialkoholia. ”T\u00e4m\u00e4 toimii hyvin, mutta haisee viinietikalle, joten useimmat ihmiset k\u00e4ytt\u00e4v\u00e4t ennemmin Domeboro Oticia,” h\u00e4n huomioi.
<\/p>\n
Voisiko sitruunahappoa sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4\u00e4 sitruunamehua k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 etikkahapon sijaan, kuten jotkut j\u00e4senet ovat neuvoneet? Periaatteessa, jos neste on sekoitettu pH:n olemaan 3,0 miksip\u00e4s ei, mutta lis\u00e4\u00e4v\u00e4tk\u00f6 sitruunamehun muut ainesosat bakteerien kasvua on tuntematon seikka.<\/p>\n
<\/p>\n
U.S. Navy Diving- manuaali suosittelee n\u00e4it\u00e4 toimenpiteit\u00e4:<\/p>\n\n