{"id":11383122,"date":"2011-04-15T00:00:00","date_gmt":"2011-04-14T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alertdiver.eu\/non-classifiee\/tout-sur-les-oreilles\/"},"modified":"2011-04-15T00:00:00","modified_gmt":"2011-04-14T22:00:00","slug":"tout-sur-les-oreilles","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alertdiver.eu\/fr_FR\/articles\/tout-sur-les-oreilles\/","title":{"rendered":"Tout sur les Oreilles"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">PLONGEUR 1<br \/> <strong>Le plongeur<\/strong><br \/> Il s&rsquo;agit d&rsquo;un jeune homme de 25 ans qui plonge depuis deux ans et a r\u00e9alis\u00e9 12 plong\u00e9es au cours de l&rsquo;ann\u00e9e \u00e9coul\u00e9e. Au moment de l&rsquo;incident, il n&rsquo;avait pas d&rsquo;ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux graves et ne prenait aucun m\u00e9dicament.<\/p>\n<p> Il a indiqu\u00e9 qu&rsquo;il avait \u00e9prouv\u00e9 quelques difficult\u00e9s \u00e0 \u00e9quilibrer ses oreilles lors de la premi\u00e8re plong\u00e9e. Pendant l&rsquo;intervalle de surface, il a eu une sensation d&rsquo;oreille bouch\u00e9e. \u00c0 la deuxi\u00e8me plong\u00e9e, il a pr\u00e9sent\u00e9 les m\u00eames difficult\u00e9s qu&rsquo;\u00e0 la premi\u00e8re et a estim\u00e9 qu&rsquo;il lui avait fallu environ 10 minutes pour \u00e9quilibrer ses oreilles \u00e0 la descente. Une demi-heure apr\u00e8s la plong\u00e9e, alors qu&rsquo;il d\u00e9montait son mat\u00e9riel, il a constat\u00e9 que sa sensation d&rsquo;oreille bouch\u00e9e \u00e9tait toujours pr\u00e9sente. En essayant de d\u00e9boucher ses oreilles \u00e0 l&rsquo;aide de la manoeuvre de Valsalva, il a constat\u00e9 l&rsquo;apparition&nbsp; d&rsquo;acouph\u00e8nes et de vertige. Ses sympt\u00f4mes sont rest\u00e9s constants, sans aggravation ni att\u00e9nuation, jusqu&rsquo;\u00e0 son arriv\u00e9e \u00e0 un \u00e9tablissement m\u00e9dical o\u00f9 il a pu b\u00e9n\u00e9ficier d&rsquo;un examen et de soins plus complets. Le m\u00e9decin qui l&rsquo;a examin\u00e9 a d\u00e9tect\u00e9 une rougeur au niveau de la membrane tympanique et une d\u00e9formation du tympan vers l&rsquo;ext\u00e9rieur. Ces signes sont la manifestation d&rsquo;un traumatisme et d&rsquo;une surpression.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Testez vos connaissances<\/strong><\/p>\n<p><em>1. Quel est le diagnostic le plus probable ?<\/em><\/p>\n<p>A. Barotraumatisme de l&rsquo;oreille moyenne<br \/>B. Barotraumatisme de l&rsquo;oreille interne<br \/>C. Maladie de d\u00e9compression de l&rsquo;oreille interne<\/p>\n<p><em>2. Quel serait le traitement le plus appropri\u00e9 ?<\/em><\/p>\n<p>A. Aucun<br \/>B. Administration d&rsquo;oxyg\u00e8ne uniquement<br \/>C. Traitement hyperbare<br \/>D. Rester allong\u00e9 au lit avec la t\u00eate sur\u00e9lev\u00e9e<br \/>E. Prendre rendez-vous chez le m\u00e9decin et \u00e9ventuellement utiliser un d\u00e9congestionnant ou un spray nasal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>La discussion<\/strong><br \/> Le profil de plong\u00e9e de cette journ\u00e9e en particulier n&rsquo;\u00e9tait pas tr\u00e8s agressif, donc le risque de maladie de d\u00e9compression \u00e9tait relativement faible. Le plongeur a indiqu\u00e9 qu&rsquo;il avait eu des difficult\u00e9s d&rsquo;\u00e9quilibrage. Examinons son profil. Lorsqu&rsquo;un plongeur signale des vertiges, des acouph\u00e8nes et une sensation d&rsquo;oreille bouch\u00e9e imm\u00e9diatement apr\u00e8s la plong\u00e9e, il peut s&rsquo;agir d&rsquo;un barotraumatisme de l&rsquo;oreille interne. \u00c0 moins que d&rsquo;autres signes ou sympt\u00f4mes d&rsquo;embolie gazeuse (signes c\u00e9r\u00e9braux comme une perte de connaissance ou la confusion) ou de maladie de d\u00e9compression (douleurs typiques dans les articulations ou sympt\u00f4mes vestibulaires comme l&rsquo;incapacit\u00e9 de coordonner des mouvements musculaires) soient pr\u00e9sents, un traitement hyperbare n&rsquo;est pas recommand\u00e9. En effet, un traitement par recompression soumettra le plongeur \u00e0 des diff\u00e9rences de pression similaires \u00e0 celles qui peuvent avoir provoqu\u00e9 la l\u00e9sion. Des sympt\u00f4mes tels que les acouph\u00e8nes ou une perte d&rsquo;audition li\u00e9s \u00e0 un barotraumatisme de l&rsquo;oreille doivent \u00eatre pris au s\u00e9rieux. Il est recommand\u00e9 de se faire examiner par un m\u00e9decin sp\u00e9cialiste en otorhino- laryngologie (ORL).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Traitement en cas de suspicion d&rsquo;un barotraumatisme de l&rsquo;oreille interne:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">&nbsp;Rester allong\u00e9 au lit en maintenant la t\u00eate sur\u00e9lev\u00e9e;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">\u00c9viter une augmentation de la pression au sein de l&rsquo;oreille interne (\u00e9viter d&rsquo;effectuer la manoeuvre de Valsalva, de se moucher, de tousser, de se pencher en avant ou de r\u00e9aliser un effort en soulevant des objets ou en d\u00e9f\u00e9quant);&nbsp;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Prise de m\u00e9dicaments : le m\u00e9decin peut recommander la prise de d\u00e9congestionnants si ce type de traitement a d\u00e9j\u00e0 prouv\u00e9 son efficacit\u00e9 chez ce plongeur par le pass\u00e9. Un spray nasal ou des gouttes d\u00e9congestionnantes peuvent r\u00e9duire le gonflement des muqueuses (bien qu&rsquo;ils n&rsquo;agissent pas imm\u00e9diatement et donnent g\u00e9n\u00e9ralement de meilleurs r\u00e9sultats en tant que traitement pr\u00e9ventif).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Les gouttes auriculaires ou cr\u00e8mes antibiotiques ne sont g\u00e9n\u00e9ralement d&rsquo;aucune utilit\u00e9, \u00e0 moins qu&rsquo;une infection externe soit diagnostiqu\u00e9e. Les gouttes auriculaires sont en outre associ\u00e9es \u00e0 un risque d&rsquo;ototoxicit\u00e9 (toxiques pour l&rsquo;oreille interne), si le mauvais antibiotique est administr\u00e9 dans le cas d&rsquo;une rupture de la membrane tympanique. Un barotraumatisme de l&rsquo;oreille interne accompagn\u00e9e d&rsquo;une perte auditive progressive peut n\u00e9cessiter une chirurgie exploratoire. Certains sp\u00e9cialistes ORL recommandent un suivi m\u00e9dical du plongeur pendant un certain temps avant d&rsquo;envisager une intervention, afin de permettre une \u00e9ventuelle am\u00e9lioration spontan\u00e9e. Toutefois, si les sympt\u00f4mes s&rsquo;empirent ou ne s&rsquo;am\u00e9liorent pas apr\u00e8s 10 jours de traitement classique, une chirurgie peut \u00eatre prescrite.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: smaller;\">Testez vos connaissances &ndash; r\u00e9ponses La r\u00e9ponse \u00e0 la question 1 est B, les r\u00e9ponses \u00e0 la question 2 sont D et E. <\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PLONGEUR 2<br \/> <strong>Le plongeur<\/strong><br \/> Il s&rsquo;agit d&rsquo;une femme de 35 ans de niveau Open-Water. Elle jouit d&rsquo;une bonne sant\u00e9, ne prend pas de m\u00e9dicaments et n&rsquo;a pas d&rsquo;ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux particuliers.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Le profil de plong\u00e9e<\/strong><br \/> La plongeuse et sa compagne de cours effectuaient \u00e0 ce moment-l\u00e0 des plong\u00e9es de certification Open- Water en carri\u00e8re. Pour la premi\u00e8re plong\u00e9e, elles sont descendues \u00e0 12 m\u00e8tres pendant 40 minutes, et pour la deuxi\u00e8me \u00e0 5 m\u00e8tres pendant 5 minutes. La plongeuse a indiqu\u00e9 n&rsquo;avoir eu aucun probl\u00e8me d&rsquo;\u00e9quilibrage pendant les cours en piscine, mais avoir ressenti une pression croissante dans ses oreilles pendant la descente lors de sa premi\u00e8re plong\u00e9e en eaux libres. Elle est finalement parvenue \u00e0 \u00e9quilibrer ses deux oreilles, mais non sans un certain effort. Il n&rsquo;y a eu aucune complication pendant la plong\u00e9e. Apr\u00e8s la premi\u00e8re plong\u00e9e, elle a signal\u00e9 une sensation d&rsquo;oreilles bouch\u00e9es et une impression d&rsquo;eau dans l&rsquo;oreille gauche. Elle a voulu effectuer une deuxi\u00e8me plong\u00e9e, mais apr\u00e8s plusieurs&nbsp; tentatives, elle n&rsquo;a pas r\u00e9ussi \u00e0 \u00e9quilibrer ses oreilles. Ne parvenant pas \u00e0 descendre plus bas que 5 m\u00e8tres de profondeur, elle a d\u00e9cid\u00e9 d&rsquo;arr\u00eater la plong\u00e9e. \u00c0 la fin de la journ\u00e9e de plong\u00e9e, elle a signal\u00e9 un inconfort important dans ses oreilles. Au cours des jours qui ont suivi, elle a continu\u00e9 \u00e0 avoir une sensation d&rsquo;oreilles bouch\u00e9es, comme si ses oreilles contenaient de l&rsquo;ouate, et a constat\u00e9 une perte auditive. Elle ne ressentait cependant aucune douleur. Elle a appel\u00e9 DAN pour obtenir les coordonn\u00e9es d&rsquo;un sp\u00e9cialiste ORL dans sa r\u00e9gion. <\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Testez vos connaissances<\/strong><\/p>\n<p><em>3. Quel est le diagnostic le plus probable ?<\/em><\/p>\n<p>A. Barotraumatisme de l&rsquo;oreille moyenne<br \/>B. Barotraumatisme de l&rsquo;oreille interne<br \/>C. Maladie de d\u00e9compression de l&rsquo;oreille interne<\/p>\n<p><em>4. Quel serait le traitement le plus appropri\u00e9 ?<\/em><\/p>\n<p>A. Oxyg\u00e8ne hyperbare<br \/>B. D\u00e9congestionnant oral<br \/>C. Rester allong\u00e9 au lit avec la t\u00eate sur\u00e9lev\u00e9e<br \/>D. Spray\/gouttes nasales<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>La discussion <\/strong><br \/>L&rsquo;incident le plus courant en plong\u00e9e est le barotraumatisme de l&rsquo;oreille moyenne. Sa cause r\u00e9side g\u00e9n\u00e9ralement dans un mauvais \u00e9quilibrage de la caisse du tympan (cavit\u00e9 a\u00e9rienne de l&rsquo;oreille moyenne). Lorsque la pression externe (ambiante) est sup\u00e9rieure \u00e0 la pression dans la caisse du tympan, il se cr\u00e9e une d\u00e9pression (un vide). Si le plongeur ne compense pas cette d\u00e9pression suffisamment vite, elle entra\u00eene un gonflement et une congestion au niveau de l&rsquo;oreille moyenne et de la trompe d&rsquo;Eustache. Chez la plongeuse en question, le profil de plong\u00e9e \u00e9tait tr\u00e8s l\u00e9ger, et le risque de MDD \u00e9tait donc faible. Les difficult\u00e9s d&rsquo;\u00e9quilibrage ainsi que la sensation d&rsquo;oreille bouch\u00e9e et de perte auditive sont des signes de barotraumatisme de l&rsquo;oreille moyenne. En outre, elle a indiqu\u00e9 ne pas avoir pr\u00e9sent\u00e9 de vertiges ni d&rsquo;acouph\u00e8nes, ce qui signifie que ses sympt\u00f4mes \u00e9taient uniquement associ\u00e9s \u00e0 un barotraumatisme. Le traitement recommand\u00e9 en cas de suspicion de barotraumatisme de l&rsquo;oreille moyenne peut varier en fonction de la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes.<\/p>\n<p> Voici quelques recommandations possibles:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">&nbsp;Arr\u00eater la plong\u00e9e et les tentatives d&rsquo;\u00e9quilibrage jusqu&rsquo;\u00e0 la disparition des sympt\u00f4mes.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Utiliser un d\u00e9congestionnant \u00e0 longue dur\u00e9e d&rsquo;action comme l&rsquo;oxym\u00e9tazoline hydrochloride (ex. : Nesivine&reg;) ou un d\u00e9congestionnant syst\u00e9mique comme la pseudo\u00e9ph\u00e9drine (ex. : Rinomar&reg; ou Sinutab&reg;). Ces produits peuvent acc\u00e9l\u00e9rer la r\u00e9solution des sympt\u00f4mes. La pseudo\u00e9ph\u00e9drine est toutefois \u00e0 prendre avec pr\u00e9caution car elle peut provoquer une augmentation de la tension sanguine. En cas d&rsquo;ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux d&rsquo;hypertension, de glaucome, d&rsquo;hyperthyro\u00efdisme ou de diab\u00e8te, consulter un m\u00e9decin avant de prendre ce type de m\u00e9dicament.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Utiliser des st\u00e9ro\u00efdes si la gravit\u00e9 de l&rsquo;inflammation le requiert. Votre m\u00e9decin pourra vous aider \u00e0 prendre ce genre de d\u00e9cision.&nbsp;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Si votre m\u00e9decin soup\u00e7onne une rupture de la membrane tympanique, \u00e9viter les antibiotiques ou tout type de gouttes auriculaires. De nombreuses gouttes auriculaires antibiotiques sont toxiques pour l&rsquo;oreille interne.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le meilleur traitement consiste certes \u00e0 pr\u00e9venir le barotraumatisme de l&rsquo;oreille moyenne. Diff\u00e9rentes m\u00e9thodes de pr\u00e9vention existent : utiliser des techniques d&rsquo;\u00e9quilibrage alternatives, descendre plus lentement, \u00e9viter de plonger peu de temps apr\u00e8s une congestion sinusale ou une allergie affectant les sinus et ne jamais effectuer une manoeuvre de Valsalva forc\u00e9e. Si vous sentez une pression dans les oreilles pendant la descente, arr\u00eatez-vous et remontez lentement de quelques m\u00e8tres jusqu&rsquo;\u00e0 ce que vous parveniez \u00e0 \u00e9quilibrer sans forcer. Si vous ne parvenez toujours pas \u00e0 \u00e9quilibrer, interrompez la plong\u00e9e. Il est plus prudent de remettre la plong\u00e9e \u00e0 un autre jour, lorsque vos sinus sont moins bouch\u00e9s. Vous pouvez \u00e9galement vous procurer des gouttes nasales d\u00e9congestionnantes p\u00e9diatriques en vente libre. Si vous faites un l\u00e9ger Valsalva apr\u00e8s avoir mis quelques gouttes dans votre nez, les gouttes passeront directement dans la trompe d&rsquo;Eustache. Consultez la notice pour conna\u00eetre le dosage et la fr\u00e9quence d&rsquo;utilisation du m\u00e9dicament.&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: smaller;\">Testez vos connaissances &ndash; r\u00e9ponses La r\u00e9ponse \u00e0 la question 3 est A et la r\u00e9ponse \u00e0 la question 4 est B.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PLONGEUR 3<br \/> <strong>Le plongeur<\/strong><br \/> Il s&rsquo;agit d&rsquo;un homme de 43 ans qui a plus de 500 plong\u00e9es \u00e0 son actif. Mis \u00e0 part des ant\u00e9c\u00e9dents d&rsquo;hypertension contr\u00f4l\u00e9e, le plongeur est en bonne sant\u00e9 et pratique un exercice physique r\u00e9gulier.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Le profil de plong\u00e9e<\/strong><br \/> Le plongeur \u00e9tait parti pour une semaine de plong\u00e9e sur le Pacifique. Selon son ordinateur de plong\u00e9e, toutes ses plong\u00e9es \u00e9taient multiniveaux et s&rsquo;inscrivaient dans la courbe de s\u00e9curit\u00e9 (sans palier de d\u00e9compression). Il a effectu\u00e9 toutes les plong\u00e9es \u00e0 l&rsquo;air comprim\u00e9. Le premier jour, le plongeur est descendu \u00e0 23 m\u00e8tres pendant 35 minutes, puis il a observ\u00e9 un intervalle de s\u00e9curit\u00e9 de deux heures. Pour sa deuxi\u00e8me plong\u00e9e, il est descendu \u00e0 18 m\u00e8tres pendant 60 minutes, puis a observ\u00e9 un intervalle de surface de deux heures \u00e0 nouveau. Enfin, lors de sa troisi\u00e8me plong\u00e9e, il est descendu \u00e0 15 m\u00e8tres pendant 30 minutes. Il n&rsquo;a signal\u00e9 aucun probl\u00e8me ou difficult\u00e9 pendant ces trois plong\u00e9es. Le deuxi\u00e8me jour, il a effectu\u00e9 une seule plong\u00e9e \u00e0 30 m\u00e8tres pendant 25 minutes. Environ 20 minutes apr\u00e8s sa sortie de l&rsquo;eau, il a constat\u00e9 l&rsquo;apparition soudaine de vertiges, de naus\u00e9es, de vomissements et d&rsquo;acouph\u00e8nes. Ses sympt\u00f4mes sont rest\u00e9s identiques au cours des 30 minutes qui ont suivi, le temps qu&rsquo;il a fallu au bateau pour revenir \u00e0 la c\u00f4te. Le personnel \u00e0 bord n&rsquo;a pas \u00e9t\u00e9 \u00e0 m\u00eame d&rsquo;effectuer un examen neurologique sur le bateau car les vertiges emp\u00eachaient le plongeur de se tenir debout. Apr\u00e8s consultation de DAN, le plongeur a \u00e9t\u00e9 amen\u00e9 \u00e0 l&rsquo;\u00e9tablissement m\u00e9dical le plus proche pour une \u00e9valuation. <\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Testez vos connaissances<\/strong><\/p>\n<p><em>5. Quel est le diagnostic le plus probable ?<\/em><\/p>\n<p>A. Barotraumatisme de l&rsquo;oreille moyenne<br \/>B. Barotraumatisme de l&rsquo;oreille interne<br \/>C. Maladie de d\u00e9compression de l&rsquo;oreille interne<\/p>\n<p><em>6. Quel serait le traitement le plus appropri\u00e9 ?<\/em><\/p>\n<p>A. Premiers soins avec oxyg\u00e8ne sur le terrain<br \/>B. Oxyg\u00e8ne hyperbare<br \/>C. D\u00e9congestionnant<br \/>D. Rester allong\u00e9 au lit en maintenant la t\u00eate sur\u00e9lev\u00e9e<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>La discussion <\/strong><br \/>Il est toujours important de conna\u00eetre le profil de plong\u00e9e pr\u00e9cis et l&rsquo;heure d&rsquo;apparition des sympt\u00f4mes et d&rsquo;effectuer un examen physique afin d&rsquo;\u00e9tablir un diagnostic, en particulier si l&rsquo;on peut soup\u00e7onner une maladie de d\u00e9compression de l&rsquo;oreille interne. Dans le cas qui nous occupe, le plongeur avait accumul\u00e9 une quantit\u00e9 importante d&rsquo;azote en r\u00e9alisant quatre plong\u00e9es en deux jours, m\u00eame si son ordinateur indiquait que toutes les plong\u00e9es avaient \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9es dans la courbe de s\u00e9curit\u00e9 (sans palier).&nbsp; Il n&rsquo;a signal\u00e9 aucune difficult\u00e9 d&rsquo;\u00e9quilibrage des oreilles, ce qui permet d&rsquo;\u00e9liminer la possibilit\u00e9 d&rsquo;un barotraumatisme. Les sympt\u00f4mes sont apparus 20 minutes apr\u00e8s sa sortie de l&rsquo;eau. Si les sympt\u00f4mes apparaissent pendant ou juste apr\u00e8s la phase de d\u00e9compression de la plong\u00e9e, une MDD de l&rsquo;oreille interne est un diagnostic envisageable. En outre, les vertiges, les naus\u00e9es, les vomissements et les acouph\u00e8nes sont des sympt\u00f4mes classiques de la MDD de l&rsquo;oreille interne. M\u00eame si une suspicion de MDD de l&rsquo;oreille interne&nbsp; n&rsquo;exclut pas un examen de l&rsquo;oreille moyenne, le plongeur requiert des premiers soins avec administration d&rsquo;oxyg\u00e8ne sur le terrain et, ult\u00e9rieurement, une recompression hyperbare. D\u00e8s que possible apr\u00e8s le traitement hyperbare, le plongeur requiert un examen otoneurologique complet (examen complet de la fonction neurologique de l&rsquo;oreille). Cet examen comprend une audiom\u00e9trie (test de l&rsquo;audition) et une \u00e9lectronystagmographie (test du nerf auditif). Si l&rsquo;une des oreilles est l\u00e9s\u00e9e, l&rsquo;autre oreille essayera g\u00e9n\u00e9ralement de compenser.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Apr\u00e8s quelques semaines, les sympt\u00f4mes du plongeur ont disparu, mais cela ne signifie pas n\u00e9cessairement que l&rsquo;oreille interne \u00e9tait gu\u00e9rie. Ces diff\u00e9rents examens m\u00e9dicaux permettent de d\u00e9terminer l&rsquo;ampleur des dommages. Dans certains cas de l\u00e9sion permanente due \u00e0 une MDD de l&rsquo;oreille interne, il est recommand\u00e9 au patient d&rsquo;arr\u00eater de plonger. N\u00e9anmoins, le m\u00e9decin peut parfois autoriser le patient \u00e0 retourner plonger si ses sympt\u00f4mes se r\u00e9sorbent totalement et s&rsquo;il ne pr\u00e9sente aucun sympt\u00f4me r\u00e9siduel, tel que des vertiges, une ataxie (troubles de la motricit\u00e9) ou un nystagmus (mouvements incontr\u00f4l\u00e9s des yeux). Dans le cas contraire, le patient devra peut-\u00eatre faire l&rsquo;objet de nouveaux examens afin de s&rsquo;assurer de l&rsquo;absence de dommages r\u00e9siduels dans l&rsquo;oreille interne.&nbsp; Il est parfois difficile de diff\u00e9rencier une MDD de l&rsquo;oreille interne d&rsquo;un barotraumatisme de l&rsquo;oreille interne. Un traitement par recompression prompt est essentiel en cas de MDD de l&rsquo;oreille interne, mais n&rsquo;est pas recommand\u00e9 en cas de barotraumatisme de l&rsquo;oreille moyenne, sauf s&rsquo;il s&rsquo;accompagne de sympt\u00f4mes de MDD neurologique. Le meilleur conseil que vous puissiez suivre est d&rsquo;obtenir des soins m\u00e9dicaux dans les plus brefs d\u00e9lais.<\/p>\n<div data-canvas-width=\"205.56974495887766\" data-font-name=\"g_font_p0_1\" style=\"font-size: 11.3921px; font-family: sans-serif; left: 36.9056px; top: 604.109px; transform: scale(1.09346, 1); transform-origin: 0% 0% 0px;\" dir=\"ltr\"><span style=\"font-size: smaller;\">Testez vos connaissances &ndash; r\u00e9ponses La r\u00e9ponse \u00e0 la question 5 est C et les r\u00e9ponses \u00e0 la question 6 sont A et B.<\/span><\/div>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Aper\u00e7u d&rsquo;une l\u00e9sion de l&rsquo;oreille<\/strong><\/p>\n<p> L&rsquo;oreille moyenne est un espace situ\u00e9 derri\u00e8re le tympan, qui est en contact avec l&rsquo;air atmosph\u00e9rique via la trompe d&rsquo;Eustache. La trompe d&rsquo;Eustache est un conduit qui relie l&rsquo;oreille moyenne \u00e0 l&rsquo;arri\u00e8re de la gorge. Si ce conduit est bouch\u00e9 (par des muqueuses en raison d&rsquo;un rhume ou d&rsquo;une allergie, par exemple), il n&rsquo;est pas possible d&rsquo;\u00e9quilibrer l&rsquo;oreille moyenne avec la pression ambiante. Si la diff\u00e9rence de pression des deux c\u00f4t\u00e9s du tympan est l\u00e9g\u00e8re, la l\u00e9sion pourra \u00eatre minime. Les sympt\u00f4mes possibles sont une sensation d&rsquo;oreille bouch\u00e9e et de sons \u00e9touff\u00e9s dans l&rsquo;oreille affect\u00e9e. Une distension plus forte du tympan peut \u00e9galement s&rsquo;accompagner de douleurs intenses. Des diff\u00e9rences de pression plus importantes peuvent avoir des cons\u00e9quences graves, comme la rupture du tympan et la rupture ou l&rsquo;endommagement d&rsquo;une membrane similaire, plus petite, qui recouvre la fen\u00eatre ronde \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur de l&rsquo;oreille. En cas de rupture du tympan, la douleur qui \u00e9tait associ\u00e9e \u00e0 la distension du tympan s&rsquo;estompe imm\u00e9diatement, mais d&rsquo;autres probl\u00e8mes surviennent.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si de l&rsquo;eau, en particulier de l&rsquo;eau froide, s&rsquo;engouffre dans l&rsquo;oreille moyenne, la victime \u00e9prouve des vertiges pouvant s&rsquo;accompagner de naus\u00e9es importantes. Heureusement, les sympt\u00f4mes disparaissent lorsque la diff\u00e9rence de temp\u00e9rature s&rsquo;estompe, c&rsquo;est-\u00e0-dire une fois que l&rsquo;eau dans l&rsquo;oreille atteint la temp\u00e9rature corporelle. Une rupture du tympan requiert toutefois la prise d&rsquo;antibiotiques pour combattre l&rsquo;infection qui peut s&rsquo;en suivre. Les l\u00e9sions dues \u00e0 une incapacit\u00e9 d&rsquo;\u00e9quilibrer les oreilles se produisent plus couramment pendant la descente d&rsquo;une plong\u00e9e et peuvent se produire d\u00e8s 2 m\u00e8tres de profondeur en cas de trompe d&rsquo;Eustache bouch\u00e9e ou de tentative de compensation forc\u00e9e lorsque l&rsquo;oreille est bouch\u00e9e. Ce type de l\u00e9sion est plus rare \u00e0 la remont\u00e9e car la forme de la trompe d&rsquo;Eustache permet une \u00e9vacuation facile du gaz. L&rsquo;application de techniques d&rsquo;\u00e9quilibrage appropri\u00e9es permet de pr\u00e9venir la plupart des l\u00e9sions.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Signes et sympt\u00f4mes<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">&nbsp;Nystagmus (oscillation rapide de va-et-vient des yeux)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Naus\u00e9es&nbsp;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Douleurs auriculaires&nbsp;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Perte auditive&nbsp;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Troubles de l&rsquo;\u00e9quilibre&nbsp;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">L\u00e9sion traumatique du tympan&nbsp;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Douleurs cervicales ou \u00e0 la m\u00e2choire&nbsp;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Vertiges&nbsp;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Troubles de l&rsquo;ou\u00efe<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00c0 propos de l&rsquo;auteur<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sp\u00e9cialiste des informations m\u00e9dicales chez DAN et d\u00e9tentrice des certificats NREMT-B et DMT, Laurie Gowen est instructrice de plong\u00e9e depuis 2000. Elle est sp\u00e9cialis\u00e9e dans la m\u00e9decine de la plong\u00e9e et dans les urgences m\u00e9dicales et est qualifi\u00e9e en tant que Master Scuba Diver Trainer.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>PLONGEUR 1 Le plongeur Il s&rsquo;agit d&rsquo;un jeune homme de 25 ans qui plonge depuis deux ans et a r\u00e9alis\u00e9 12 plong\u00e9es au cours de&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11373572,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[386],"tags":[],"authors":[1311],"class_list":["post-11383122","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-articles","authors-laurie-gowen-fr_fr"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v24.2 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Tout sur les Oreilles - Alert Diver<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/alertdiver.eu\/fr_FR\/articles\/tout-sur-les-oreilles\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Tout sur les Oreilles - 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