{"id":11383162,"date":"2010-04-15T00:00:00","date_gmt":"2010-04-14T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alertdiver.eu\/non-classifiee\/testez-vos-connaissances\/"},"modified":"2010-04-15T00:00:00","modified_gmt":"2010-04-14T22:00:00","slug":"testez-vos-connaissances","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alertdiver.eu\/fr_FR\/articles\/testez-vos-connaissances\/","title":{"rendered":"Testez vos connaissances"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INCIDENT 1<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Le plongeur<\/strong><br \/> Lors d&rsquo;une semaine de plong\u00e9e dans le Pacifique Sud, le plongeur et son bin\u00f4me ont r\u00e9alis\u00e9 onze plong\u00e9es au total, r\u00e9parties en trois \u00e0 quatre plong\u00e9es par jour. Ils ont plong\u00e9 \u00e0 l&rsquo;air, \u00e0 une profondeur moyenne variant entre 15 et 18 m\u00e8tres. La profondeur maximale atteinte \u00e9tait de 26 m\u00e8tres. Aucun des deux plongeurs n&rsquo;a d\u00e9pass\u00e9 les limites indiqu\u00e9es par leur ordinateur de plong\u00e9e.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ils n&rsquo;ont subi de complications qu&rsquo;au cours d&rsquo;une plong\u00e9e : le deuxi\u00e8me jour, le plongeur en question a \u00e9prouv\u00e9 des difficult\u00e9s pour s&rsquo;\u00e9quilibrer et a fait une remont\u00e9e rapide, comme l&rsquo;a confirm\u00e9 l&rsquo;avertissement sonore de son ordinateur.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Suite \u00e0 cet incident, le plongeur n&rsquo;a pas pr\u00e9sent\u00e9 de sympt\u00f4mes imm\u00e9diats. Toutefois, le lendemain, il a commenc\u00e9 \u00e0 sentir une douleur intermittente au niveau de son \u00e9paule gauche. Il a continu\u00e9 \u00e0 plonger et n&rsquo;a pas cherch\u00e9 \u00e0 se faire examiner, alors qu&rsquo;il n&rsquo;avait jamais eu de probl\u00e8mes \u00e0 cette \u00e9paule auparavant.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Les complications<\/strong><br \/> Le plongeur a termin\u00e9 sa semaine de plong\u00e9e sans \u00e9volution notable de son \u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral. Lui et son bin\u00f4me ont arr\u00eat\u00e9 de plonger environ 30 heures avant leur vol de retour. Pendant le vol, qui a dur\u00e9 plus de 10 heures, le plongeur a ressenti des picotements dans ses deux mains et ses deux pieds \u00e0 environ la moiti\u00e9 du temps de vol. La douleur \u00e0 son \u00e9paule variait en intensit\u00e9, avec de temps en temps des pics de douleurs qui retombaient ensuite au niveau d&rsquo;inconfort initial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c0 la demande de son compagnon de plong\u00e9e, un membre de l&rsquo;\u00e9quipage lui a fourni de l&rsquo;oxyg\u00e8ne, ce qui n&rsquo;a toutefois pas sembl\u00e9 avoir un grand effet sur ses sympt\u00f4mes. \u00c0 l&rsquo;atterrissage, le compagnon de plong\u00e9e, un membre de DAN, a form\u00e9 le num\u00e9ro d&rsquo;urgence de DAN et d\u00e9crit au m\u00e9decin les sympt\u00f4mes de son ami. Il a d\u00e9taill\u00e9 la semaine de plong\u00e9e et les \u00e9v\u00e9nements qui ont conduit \u00e0 l&rsquo;\u00e9tat de son compagnon. Le m\u00e9decin lui a recommand\u00e9 d&rsquo;encourager son compagnon \u00e0 se rendre \u00e0 un h\u00f4pital pour se faire examiner. Il lui a \u00e9galement fourni le nom d&rsquo;un centre disposant d&rsquo;une unit\u00e9 hyperbare.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Au centre hyperbare<\/strong><br \/> Un m\u00e9decin hyperbare qualifi\u00e9 a examin\u00e9 le plongeur et a d\u00e9termin\u00e9 que la douleur dans l&rsquo;\u00e9paule provenait du trap\u00e8ze, un muscle superficiel en forme de losange qui rapproche l&rsquo;omoplate de la colonne vert\u00e9brale. L&rsquo;examen neurologique du plongeur a donn\u00e9 des r\u00e9sultats normaux, mais les picotements ont persist\u00e9.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TESTEZ VOS CONNAISSANCES<\/strong><br \/> <strong>Sur la base des informations fournies plus haut, r\u00e9pondez aux questions suivantes:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>1. Quel est le diagnostic le plus probable?<\/em><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>a.<\/strong> Maladie de d\u00e9compression (MDD) de type I (douleur s\u00e9v\u00e8re, urgence)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>b.<\/strong> Embolie gazeuse art\u00e9rielle (AGE)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>c.<\/strong> Maladie de d\u00e9compression (MDD) de type II (neurologique, urgence)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>d.<\/strong> Douleur musculo-squelettique<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>2. Quel serait le meilleur traitement?<\/em><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>a. <\/strong>Aucun<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>b.<\/strong> Oxyg\u00e8ne seul<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>c.<\/strong> Traitement en caisson hyperbare<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>d. <\/strong>M\u00e9dicaments anti-inflammatoires<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusion<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le m\u00e9decin n&rsquo;a pas d\u00e9cel\u00e9 de r\u00e9elle l\u00e9sion, mais en raison des picotements, il ne pouvait pas \u00e9carter une l\u00e9g\u00e8re MDD de type II (neurologique). Le plongeur a donc suivi un traitement selon les protocoles standard, c.-\u00e0-d. la table de traitement 6 de la Marine am\u00e9ricaine. <br \/> Le plongeur a constat\u00e9 des variations dans ses picotements au fur et \u00e0 mesure du traitement, ce qui n&rsquo;est pas inhabituel dans le cas d&rsquo;une MDD. Toutefois, le fait que les picotements fussent bilat\u00e9raux \u00e9tait assez atypique de la MDD, qui touche g\u00e9n\u00e9ralement un seul c\u00f4t\u00e9 de l&rsquo;organisme. Malgr\u00e9 la disparition des sympt\u00f4mes suite au traitement hyperbare, le m\u00e9decin a finalement conclu que la douleur au niveau de l&rsquo;\u00e9paule du plongeur \u00e9tait probablement due \u00e0 une l\u00e9sion musculo-squelettique. Au moment de nous envoyer son r\u00e9cit, le plongeur n&rsquo;avait pas encore recommenc\u00e9 \u00e0 plonger mes ses sympt\u00f4mes n&rsquo;\u00e9taient pas r\u00e9apparus. Il est difficile de dire si le fait de respirer de l&rsquo;oxyg\u00e8ne plus t\u00f4t (c&rsquo;est-\u00e0-dire \u00e0 bord du bateau, au lieu d&rsquo;attendre 30 heures plus tard, dans l&rsquo;avion) aurait pu faire dispara\u00eetre les sympt\u00f4mes de picotements du plongeur. Mais des cas similaires ont montr\u00e9 qu&rsquo;un traitement pr\u00e9coce contribuait souvent \u00e0 une disparition plus rapide des sympt\u00f4mes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sur la base des \u00e9v\u00e9nements qui ont entour\u00e9 cet incident, la meilleure conduite th\u00e9rapeutique consistait \u00e0 fournir au plongeur de l&rsquo;oxyg\u00e8ne hyperbare.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"font-size: smaller;\">Les r\u00e9ponses \u00e0 la question 1 sont C. et D. La r\u00e9ponse \u00e0 la question 2 est C. <br \/> <\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INCIDENT 2<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Le plongeur<\/strong><br \/> La plongeuse, une femme de 28 ans, est une monitrice de plong\u00e9e exp\u00e9riment\u00e9e et active. Elle r\u00e9alise environ 500 \u00e0 600 plong\u00e9es par an et totalise pr\u00e8s de 1 500 plong\u00e9es. Elle n&rsquo;a pas d&rsquo;ant\u00e9c\u00e9dents de probl\u00e8mes m\u00e9dicaux, ne prend pas de m\u00e9dicaments et n&rsquo;a jamais eu d&rsquo;accident ou de maladie de plong\u00e9e.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Les plong\u00e9es<\/strong><br \/> Lors d&rsquo;une semaine de plong\u00e9e dans les Cara\u00efbes, elle et d&rsquo;autres personnes dans son groupe ont r\u00e9alis\u00e9 trois \u00e0 quatre plong\u00e9es par jour avec des bouteilles gonfl\u00e9es \u00e0 l&rsquo;air. La profondeur maximale atteinte \u00e9tait de 37 m\u00e8tres (le quatri\u00e8me de jour). Les plong\u00e9es \u00e9taient typiques des plong\u00e9es r\u00e9alis\u00e9es sur un r\u00e9cif carib\u00e9en : calmes, avec une tr\u00e8s bonne visibilit\u00e9 et des profondeurs raisonnables. En moyenne, les plongeurs sont descendus entre 9 et 18 m\u00e8tres. La plongeuse en question portait une combinaison humide de 3 mm et des palmes ferm\u00e9es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>&nbsp;Les complications<br \/><\/strong>Apr\u00e8s la douzi\u00e8me plong\u00e9e, elle a d\u00e9velopp\u00e9 des \u00e9ruptions cutan\u00e9es accompagn\u00e9es de boursoufflures et de picotements sur la partie sup\u00e9rieure des pieds et sur les avant-bras. La plongeuse a d\u00e9crit ces \u00e9ruptions comme ayant un aspect marbr\u00e9, similaire \u00e0 des bulles. Elle a n\u00e9anmoins continu\u00e9 \u00e0 plonger. Plus tard dans la journ\u00e9e, la plongeuse a remarqu\u00e9 le m\u00eame type d&rsquo;\u00e9ruptions au niveau de ses genoux. Les sympt\u00f4mes n&rsquo;ont pas empir\u00e9, mais n&rsquo;ont affich\u00e9 aucun signe d&rsquo;am\u00e9lioration non plus.<strong><br \/><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Apr\u00e8s sa derni\u00e8re plong\u00e9e de la semaine, elle a compos\u00e9 le num\u00e9ro de DAN pour d\u00e9crire ses sympt\u00f4mes au m\u00e9decin disponible. Son vol de retour \u00e9tant pr\u00e9vu pour le lendemain, elle craignait que ses sympt\u00f4mes soient un signe de MDD. En parlant avec le m\u00e9decin de DAN, il est toutefois apparu qu&rsquo;elle ne souffrait d&rsquo;aucune douleur articulaire, ni d&rsquo;engourdissement, de picotement ou de sympt\u00f4me neurologique comme un affaiblissement ou un d\u00e9s\u00e9quilibre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le m\u00e9decin a poursuivi son interrogatoire : avaitelle \u00e9t\u00e9 en contact avec une cr\u00e9ature marine ? Elle n&rsquo;avait pas le souvenir d&rsquo;avoir touch\u00e9 quoi que ce soit sous l&rsquo;eau. Les \u00e9ruptions s&rsquo;\u00e9taientelles \u00e9tendues ? Les \u00e9ruptions n&rsquo;avaient pas chang\u00e9 d&rsquo;emplacement, de taille ou d&rsquo;aspect et se limitaient aux zones sp\u00e9cifi\u00e9es pr\u00e9alablement. Souffrait-elle d&rsquo;allergies ? Elle n&rsquo;avait pas d&rsquo;ant\u00e9c\u00e9dents d&rsquo;allergie.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TESTEZ VOS CONNAISSANCES<\/strong><br \/> Sur la base des informations fournies plus haut, r\u00e9pondez aux questions suivantes&nbsp;:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>1. Quel est le diagnostic le plus probable&nbsp;? <\/em><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>a.<\/strong> R\u00e9action cutan\u00e9e allergique (dermite de contact)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>b.<\/strong> MDD cutan\u00e9e<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>c.<\/strong> Piq\u00fbre ou morsure d&rsquo;une cr\u00e9ature marine<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>d.<\/strong> Photodermatose (r\u00e9action cutan\u00e9e suite \u00e0 une exposition au soleil)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>2. Quel serait le meilleur traitement&nbsp;?<\/em><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>a.<\/strong> Traitement en caisson hyperbare<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>b.<\/strong> Oxyg\u00e8ne seul<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>c.<\/strong> Cr\u00e8me antibiotique<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>d.<\/strong> Antihistaminiques<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusion<\/strong><br \/>Comment en sommes-nous venus \u00e0 la conclusion d&rsquo;une dermite de contact ? L&rsquo;emplacement des \u00e9ruptions ne co\u00efncidait pas avec les sympt\u00f4mes habituels d&rsquo;une MDD cutan\u00e9e. En g\u00e9n\u00e9ral, la MDD cutan\u00e9e se manifeste au niveau de la poitrine, de l&rsquo;abdomen, du post\u00e9rieur et des cuisses. Bien s\u00fbr, elle ne se limite pas exclusivement \u00e0 ces zones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lors d&rsquo;une MDD cutan\u00e9e, la peau est g\u00e9n\u00e9ralement marbr\u00e9e ou boursouffl\u00e9e et peut pr\u00e9senter des contusions. Elle peut \u00e9galement \u00eatre douloureuse ou sensible au toucher. Dans le cas qui nous int\u00e9resse, les zones affect\u00e9es n&rsquo;\u00e9taient pas douloureuses ou sensibles \u00e0 la douleur, et les sympt\u00f4mes ne se sont pas aggrav\u00e9s lors des plong\u00e9es suivantes. Il est donc raisonnable de ne soup\u00e7onner que tr\u00e8s faiblement une MDD cutan\u00e9e.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">On peut soup\u00e7onner des piq\u00fbres ou des morsures lorsque la peau est expos\u00e9e. Certains organismes urticants peuvent s&rsquo;infiltrer dans la combinaison de plong\u00e9e et atteindre des zones comme les chevilles, les poignets ou le cou. Mais on peut difficilement penser que ce fut le cas de notre plongeuse, puisque le seul endroit expos\u00e9 o\u00f9 elle a d\u00e9velopp\u00e9 des \u00e9ruptions \u00e9tait la partie sup\u00e9rieure des pieds. Elle n&rsquo;a pas pr\u00e9sent\u00e9 de rougeurs au niveau des mains, du visage ou du cou. Il est difficile d&rsquo;expliquer par des morsures ou des piq\u00fbres les \u00e9ruptions et marbrures qui sont apparues au niveau de ses genoux et de ses avant-bras. Les sympt\u00f4mes ont disparu d&rsquo;eux-m\u00eames au bout de deux ou trois jours. Une r\u00e9sorption spontan\u00e9e est rare dans le cas d&rsquo;une envenimation due \u00e0 une cr\u00e9ature marine. En effet, les sympt\u00f4mes de ce genre d&rsquo;affection perdurent g\u00e9n\u00e9ralement quelques semaines, voire plusieurs mois. Des antihistaminiques auraient peut-\u00eatre eu un effet b\u00e9n\u00e9fique, mais la plongeuse n&rsquo;a pas mentionn\u00e9 la prise de ce type de m\u00e9dicament.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Par cons\u00e9quent, la cause la plus probable de ses sympt\u00f4mes est une dermite de contact, c&rsquo;est-\u00e0-dire une r\u00e9action cutan\u00e9e \u00e0 un allerg\u00e8ne sp\u00e9cifique (souvent inconnu). Il se peut que la cause de l&rsquo;irritation chez cette plongeuse ne puisse jamais \u00eatre d\u00e9termin\u00e9e. Elle a depuis lors repris la plong\u00e9e, sans pr\u00e9senter d&rsquo;autres sympt\u00f4mes ou probl\u00e8mes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: smaller;\"><strong>La r\u00e9ponse \u00e0 la question 1 est A. &ndash; r\u00e9action cutan\u00e9e allergique, ou dermite. Toutefois, la plongeuse ne s&rsquo;\u00e9tant pas fait examiner par un m\u00e9decin, nous ne disposons pas de diagnostic d\u00e9finitif. Pour r\u00e9pondre \u00e0 la question 2, la plongeuse aurait pu utiliser des antihistaminiques (D.) pour soulager les picotements.<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>R\u00e9sum\u00e9<\/strong><br \/>Dans certains cas, m\u00eame un personnel m\u00e9dical qualifi\u00e9 peut avoir des difficult\u00e9s pour diagnostiquer une l\u00e9sion ou une maladie chez un plongeur. La liste de signes et sympt\u00f4mes li\u00e9s \u00e0 une MDD par exemple est parfois tr\u00e8s entendue. Certains sympt\u00f4mes peuvent en outre \u00eatre assez subtils ou vagues. De plus, dans les deux cas pr\u00e9cit\u00e9s, les plongeurs avaient r\u00e9alis\u00e9 de nombreuses plong\u00e9es sur une courte p\u00e9riode, ce qui soul\u00e8ve la question de savoir si les plong\u00e9es r\u00e9p\u00e9t\u00e9es ont pu provoquer des sympt\u00f4mes de MDD.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Les plongeurs qui ne sont pas form\u00e9s aux premiers secours auront parfois plus de difficult\u00e9s \u00e0 identifier une l\u00e9sion due \u00e0 la plong\u00e9e et \u00e0 fournir une aide ad\u00e9quate. Si vous \u00eates impliqu\u00e9 dans un incident de plong\u00e9e, essayez de fournir un maximum d&rsquo;informations aux professionnels m\u00e9dicaux, que ce soit au m\u00e9decin de la ligne d&rsquo;urgence de DAN, au personnel param\u00e9dical local ou au m\u00e9decin du service d&rsquo;urgences local.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gardez \u00e9galement \u00e0 l&rsquo;esprit qu&rsquo;en posant des questions sur les profils de plong\u00e9e, les m\u00e9decins ne cherchent pas \u00e0 poser un jugement, mais simplement \u00e0 \u00e9valuer la charge d&rsquo;azote potentielle dans l&rsquo;organisme du plongeur. Il s&rsquo;agit d&rsquo;une v\u00e9rification importante, car de nombreuses l\u00e9sions, maladies et affections non li\u00e9es \u00e0 la plong\u00e9e peuvent avoir des sympt\u00f4mes similaires \u00e0 la MDD. Chaque ann\u00e9e, des plongeurs re\u00e7oivent un traitement hyperbare sans qu&rsquo;une maladie de d\u00e9compression n&rsquo;ait \u00e9t\u00e9 clairement diagnostiqu\u00e9e. En effet, la plupart des m\u00e9decins pr\u00e9f\u00e8rent jouer la carte de la prudence et administrer un traitement de la MDD plut\u00f4t que de ne rien faire et courir le risque de complications.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si les sympt\u00f4mes se r\u00e9sorbent lors d&rsquo;un traitement hyperbare, cela ne prouve toutefois pas que le plongeur souffrait d&rsquo;une MDD. Des pressions partielles \u00e9lev\u00e9es d&rsquo;oxyg\u00e8ne peuvent soulager une multitude de sympt\u00f4mes, m\u00eame s&rsquo;ils ne sont pas li\u00e9s \u00e0 une l\u00e9sion de plong\u00e9e caus\u00e9e par des bulles. Souvenez-vous \u00e9galement que les entretiens t\u00e9l\u00e9phoniques sont utiles, voire essentiels, pour d\u00e9terminer la suite des \u00e9v\u00e9nements. Mais seul un m\u00e9decin poss\u00e8de les comp\u00e9tences requises pour poser un diagnostic et d\u00e9cider d&rsquo;un traitement. Sur le terrain, votre responsabilit\u00e9 en tant que compagnon de plong\u00e9e consiste \u00e0 identifier les signes et sympt\u00f4mes et \u00e0 fournir une aide appropri\u00e9e. Si vous soup\u00e7onnez une l\u00e9sion de plong\u00e9e, appelez la ligne d&rsquo;urgence de DAN, disponible 24 h\/24, tous les jours de l&rsquo;ann\u00e9e. Le m\u00e9decin qui prendra l&rsquo;appel pourra vous donner des conseils pr\u00e9cieux sur la marche \u00e0 suivre. Avant de t\u00e9l\u00e9phoner, pensez \u00e0 r\u00e9unir toute information utile concernant le profil des derni\u00e8res plong\u00e9es, les ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux et les m\u00e9dicaments pris. Nous pouvons vous aider \u00e0 porter assistance au plongeur, et nous nous chargeons d&rsquo;organiser le transport vers un centre de soins appropri\u00e9.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Qu&rsquo;est-ce qu&rsquo;une table de traitement ?<br \/><\/strong>Les tables 5 et 6 sont des tables de traitement de la Marine am\u00e9ricaine, utilis\u00e9es pour traiter la maladie de d\u00e9compression. Les deux tables fournissent des dur\u00e9es de compression dans une chambre s\u00e8che, \u00e0 des pressions ambiantes \u00e9quivalentes \u00e0 18 m\u00e8tres d&rsquo;eau de mer. Pendant ce traitement, le patient respire de l&rsquo;oxyg\u00e8ne pur. La premi\u00e8re compression \u00e0 18 m\u00e8tres est suivie d&rsquo;une deuxi\u00e8me compression de plus longue dur\u00e9e \u00e0 9 m\u00e8tres, avant que le patient soit ramen\u00e9 \u00e0 la pression atmosph\u00e9rique. Selon le protocole de la Marine am\u00e9ricaine, la table de traitement 5 est g\u00e9n\u00e9ralement utilis\u00e9e pour les douleurs articulaires, et propose une dur\u00e9e de traitement totale de 2 heures 15 minutes. La s\u00e9quence est la suivante : compression pendant 45 minutes \u00e0 18 m\u00e8tres d&rsquo;eau de mer, suivie d&rsquo;une d\u00e9compression d&rsquo;une dur\u00e9e de 30 minutes jusqu&rsquo;\u00e0 9 m\u00e8tres, puis d&rsquo;un maintien \u00e0 9 m\u00e8tres pendant 30 minutes, et enfin une d\u00e9compression de 30 minutes jusqu&rsquo;\u00e0 la pression atmosph\u00e9rique. La table de traitement 6 repr\u00e9sente le traitement standard appliqu\u00e9 dans la plupart des cas de MDD, et en particulier dans les cas de MDD neurologique grave. Elle implique plus de temps en profondeur, avec la respiration d&rsquo;oxyg\u00e8ne. Voici la s\u00e9quence de traitement : 75 minutes \u00e0 60 m\u00e8tres d&rsquo;eau de mer, suivies d&rsquo;une d\u00e9compression d&rsquo;une dur\u00e9e de 30 minutes \u00e0 9 m\u00e8tres, d&rsquo;un maintien \u00e0 9 m\u00e8tres pendant 150 minutes, et enfin d&rsquo;une d\u00e9compression de 30 minutes jusqu&rsquo;\u00e0 la pression atmosph\u00e9rique. Ce qui fait une dur\u00e9e de traitement totale de 4 heures 45 minutes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DAN Formations<\/strong><\/p>\n<p> DAN propose des formations \u00e0 l&rsquo;intention des plongeurs et des m\u00e9decins de la plong\u00e9e. Les cours couvrent de nombreux domaines, de l&rsquo;administration des premiers secours avec oxyg\u00e8ne en cas de l\u00e9sion de plong\u00e9e \u00e0 des programmes de m\u00e9decine hyperbare. Plus nos connaissances sont \u00e9tendues, plus nous devenons aptes \u00e0 reconna\u00eetre et \u00e0 identifier les sympt\u00f4mes. Vous pouvez consulter la liste des cours sur notre site Web <a href=\"http:\/\/www.daneurope.org\/web\/guest\">www.daneurope.org<\/a>. Vous y trouverez des cours pour les niveaux d\u00e9butant, instructeur et formateur d&rsquo;instructeur, ainsi que pour professionnels m\u00e9dicaux et guides de plong\u00e9e.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>INCIDENT 1 Le plongeur Lors d&rsquo;une semaine de plong\u00e9e dans le Pacifique Sud, le plongeur et son bin\u00f4me ont r\u00e9alis\u00e9 onze plong\u00e9es au total, r\u00e9parties&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11373983,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[386],"tags":[],"authors":[1435],"class_list":["post-11383162","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-articles","authors-marty-mccafferty-fr_fr"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v24.2 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Testez vos connaissances - 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