{"id":11383183,"date":"2009-07-15T00:00:00","date_gmt":"2009-07-14T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alertdiver.eu\/non-classifiee\/diagnostic-differentiel\/"},"modified":"2009-07-15T00:00:00","modified_gmt":"2009-07-14T22:00:00","slug":"diagnostic-differentiel","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alertdiver.eu\/fr_FR\/articles\/diagnostic-differentiel\/","title":{"rendered":"Diagnostic diff\u00e9rentiel"},"content":{"rendered":"

Le plongeur<\/strong>
Il s’agit d’une femme de 51 ans en bonne sant\u00e9. L’ann\u00e9e pass\u00e9e, elle a fait l’objet d’une chirurgie de fusion lombaire des vert\u00e8bres cervicales 5 et 6. Elle pr\u00e9sente des ant\u00e9c\u00e9dents de migraines \u00e9pisodiques et a souffert derni\u00e8rement d’une congestion des sinus durant une courte p\u00e9riode, pendant laquelle elle prenait un d\u00e9congestionnant sans ordonnance. Elle n’a signal\u00e9 aucun autre trouble physique ou m\u00e9dical. Il s’agit d’une plongeuse occasionnelle, qui effectue un s\u00e9jour de plong\u00e9e par an environ.<\/p>\n

Les plong\u00e9es<\/strong>
Le cinqui\u00e8me jour de ses vacances, apr\u00e8s un jour de repos consacr\u00e9 \u00e0 des visites, elle a r\u00e9alis\u00e9 deux plong\u00e9es multiniveaux, la premi\u00e8re \u00e0 21 m\u00e8tres de profondeur pendant 15 minutes et la seconde \u00e0 21 m\u00e8tres pendant environ une heure, avec un intervalle de surface d’une heure entre les deux. La deuxi\u00e8me plong\u00e9e comprenait un palier de s\u00e9curit\u00e9 \u00e0 4,5 m\u00e8tres de profondeur.
Ses plong\u00e9es se sont d\u00e9roul\u00e9es sans incident, mais la plongeuse a signal\u00e9 des frissons pendant la derni\u00e8re portion de chaque plong\u00e9e. Elle se trouvait \u00e0 moins de 20 m\u00e8tres de profondeur pendant plus de la moiti\u00e9 de chacune des plong\u00e9es.<\/p>\n

Les complications<\/strong>
La plongeuse a termin\u00e9 ses deux plong\u00e9es \u00e0 13 heures. Peu de temps apr\u00e8s, elle a constat\u00e9 une fatigue grandissante qui paraissait disproportionn\u00e9e par rapport \u00e0 l’effort fourni. Elle a \u00e9galement signal\u00e9 un mal de t\u00eate des deux c\u00f4t\u00e9s de la t\u00eate, diff\u00e9rent des migraines ou autres maux de t\u00eate dont elle avait souffert auparavant.
Elle est retourn\u00e9e \u00e0 son h\u00f4tel, situ\u00e9 \u00e0 762 m\u00e8tres d’altitude, et a fait une sieste d’une heure et demie.
Outre la fatigue persistante, elle a d\u00e9clar\u00e9 qu’elle ne pas se sentir dans son assiette ce soir-l\u00e0. Elle s’est mise au lit \u00e0 20 heures et a dormi d’une traite jusqu’au matin suivant, ce qui, a-t-elle remarqu\u00e9, n’\u00e9tait pas dans ses habitudes.
En se r\u00e9veillant, elle ressentait toujours la m\u00eame fatigue et la m\u00eame apathie que la veille. Au cours de la journ\u00e9e, elle a commenc\u00e9 \u00e0 ressentir une douleur intermittente au genou, qui a fini par dispara\u00eetre seule.
Son mal de t\u00eate avait diminu\u00e9 d’intensit\u00e9 apr\u00e8s sa nuit de sommeil, mais a de nouveau empir\u00e9 le soir suivant. Elle a d\u00e9clar\u00e9 avoir l’impression de commencer une grippe ou un rhume de cerveau.
En raison de ses sympt\u00f4mes inhabituels et persistants, son compagnon de plong\u00e9e a d\u00e9cid\u00e9 d’appeler DAN ce soir-l\u00e0. Elle a confirm\u00e9 l’absence de toute douleur musculaire ou autre, d’engourdissement, de picotement ou de faiblesse.<\/p>\n

Le traitement<\/strong>
DAN lui a recommand\u00e9 de se rendre \u00e0 l’h\u00f4pital local pour deux raisons principales :<\/p>\n