PEELING CHIMIQUE<\/strong><\/p>\nOBJECTIF DE L’INTERVENTION : favoriser la croissance des cellules afin d’obtenir une peau plus lisse et claire, et traiter les m\u00e9lasmes (taches pigment\u00e9es irr\u00e9guli\u00e8res brunes qui apparaissent sur le visage et dans le cou) ainsi que les changements cutan\u00e9s pr\u00e9c\u00e9dant un cancer de la peau. Un peeling chimique peut \u00eatre effectu\u00e9 au niveau du visage, du cou, de la poitrine, des bras, des mains et des jambes. Il permet de redonner un aspect plus jeune et plus \u00e9clatant \u00e0 la peau rid\u00e9e ou marbr\u00e9e. Un peeling ne peut toutefois pas inverser le processus de vieillissement normal ou supprimer compl\u00e8tement des cicatrices profondes. En cas de rel\u00e2chement ou d’affaissement de la peau, de meilleurs r\u00e9sultats peuvent \u00eatre obtenus \u00e0 l’aide d’un lifting facial, d’une abrasion au laser ou d’autres interventions.<\/p>\n
D\u00c9ROULEMENT DE L’INTERVENTION : il existe trois types de peelings chimiques, qui se diff\u00e9rencient par la m\u00e9thode utilis\u00e9e pour \u00e9liminer les couches sup\u00e9rieures de la peau. Utilis\u00e9e \u00e0 plus grande concentration, la substance chimique traite la peau plus en profondeur et permet d’obtenir des r\u00e9sultats plus durables et spectaculaires. Toutefois, plus le peeling est profond, plus le risque d’inconfort est grand et plus la convalescence sera longue. Les peelings superficiels (couramment appel\u00e9s « lunchtime peel » – peeling du temps de midi – en anglais), sont r\u00e9alis\u00e9s \u00e0 l’aide d’acides glycoliques, d’acides lactiques et d’acides de fruits, ou alpha-hydroxyacides (AHA), ou encore d’acides salicyliques ou b\u00eata-hydroxyacides (BHA). Ces acides permettent de lisser les fines rides et la peau s\u00e8che ou endommag\u00e9e par le soleil, d’\u00e9quilibrer la pigmentation et de r\u00e9duire certains types de cicatrices dues \u00e0 l’acn\u00e9. Dans le cas d’un peeling \u00e0 l’AHA ou au BHA, le m\u00e9decin applique la solution sur la zone cutan\u00e9e \u00e0 traiter et la laisse p\u00e9n\u00e9trer pendant 15 minutes. Aucune lotion, pommade ou cr\u00e8me apaisante n’est n\u00e9cessaire apr\u00e8s le traitement. Celui-ci est g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9p\u00e9t\u00e9 sur une base mensuelle ou hebdomadaire afin d’obtenir les r\u00e9sultats souhait\u00e9s. Les peelings moyens sont r\u00e9alis\u00e9s \u00e0 l’aide d’une solution \u00e0 base d’acide trichlorac\u00e9tique (TCA). Ils traitent les peaux moyennement endommag\u00e9es par le soleil, pr\u00e9sentant des rides de surface et\/ou des taches pigmentaires ou une pigmentation non uniforme. La proc\u00e9dure est la m\u00eame que pour les peelings superficiels. Plusieurs peelings sont parfois n\u00e9cessaires \u00e0 un ou deux moins d’intervalle pour obtenir les r\u00e9sultats souhait\u00e9s. Les peelings profonds s’effectuent \u00e0 l’acide-ph\u00e9nol. Ils traitent les rides plus profondes, les plaques et les croissances pr\u00e9canc\u00e9reuses. Ces peelings peuvent provoquer un \u00e9claircissement permanent de la peau ; ils ne sont donc pas recommand\u00e9s chez les patients qui ont une peau fonc\u00e9e. Les peelings au ph\u00e9nol ne requi\u00e8rent qu’une seule s\u00e9ance et donnent des r\u00e9sultats spectaculaires.<\/p>\n
DUR\u00c9E DE LA PROC\u00c9DURE, TEMPS DE GU\u00c9RISON ET COMPLICATIONS POTENTIELLES : les trois types de peeling sont g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9alis\u00e9s au sein du cabinet du m\u00e9decin, sans s\u00e9dation ou anesth\u00e9sie \u00e9tant donn\u00e9 que les solutions utilis\u00e9es ont d\u00e9j\u00e0 un effet engourdissant sur la peau. Les patients ressentent toutefois r\u00e9guli\u00e8rement une br\u00e8ve sensation de br\u00fblure lorsque la solution est appliqu\u00e9e, suivie d’un engourdissement ou de picotements durant le traitement. Une anesth\u00e9sie orale ou liquide peut \u00eatre administr\u00e9e pour les peelings \u00e0 forte concentration de TCA. La concentration utilis\u00e9e et la dur\u00e9e du traitement au TCA peuvent varier d’un patient \u00e0 l’autre (le traitement d\u00e9passe parfois les 15 minutes). Le peeling au ph\u00e9nol du visage complet prend environ une \u00e0 deux heures, tandis que le peeling de petites zones (telles que la l\u00e8vre sup\u00e9rieure) peut durer entre 10 et 15 minutes seulement. Ces peelings sont g\u00e9n\u00e9ralement pratiqu\u00e9s sous anesth\u00e9sie au sein d’un cabinet m\u00e9dical ou dans un centre chirurgical. Alors que les peelings \u00e0 l’AHA, au BHA et au TCA ne provoquent qu’un l\u00e9ger inconfort durant le traitement, les peelings au ph\u00e9nol peuvent \u00e9galement causer un inconfort apr\u00e8s la proc\u00e9dure. Les peelings \u00e0 l’AHA ou au BHA peuvent donner des irritations, des rougeurs ou causer une s\u00e9cheresse cutan\u00e9e avec desquamation, effets qui se r\u00e9sorbent avec le temps. Avec la cicatrisation naturelle de la peau, la couche superficielle dispara\u00eet d’elle-m\u00eame. Les patients peuvent normalement reprendre leurs activit\u00e9s le jour suivant le traitement. En fonction de la concentration de la solution utilis\u00e9e, les peelings au TCA peuvent provoquer des gonflements plus ou moins importants. Ceux-ci disparaissent normalement au bout d’une semaine. Il faut compter entre sept et dix jours pour retrouver une peau suffisamment bien remise pour pouvoir reprendre ses activit\u00e9s normales. Apr\u00e8s un peeling au TCA, certains patients ont une \u00e9ruption de petits points blancs (milia) en raison de follicules pileux obstru\u00e9s. Dans la plupart des cas, ceux-ci disparaissent d’eux-m\u00eames lors de la toilette normale. Il arrive toutefois que le m\u00e9decin doive les supprimer. Un gonflement au niveau des yeux peut \u00e9galement emp\u00eacher les patients de conduire directement apr\u00e8s un peeling au TCA. Un bandage contenant de la vaseline ou un traipansement \u00e9tanche \u00e0 l’eau est parfois appliqu\u00e9 sur la zone trait\u00e9e pendant un ou deux jours. Le patient doit ensuite saupoudrer cette zone d’une poudre antiseptique plusieurs fois par jour. Une cro\u00fbte se forme au d\u00e9but, mais laisse place \u00e0 une nouvelle peau dans les sept \u00e0 10 jours. Les rougeurs pr\u00e9sentes apr\u00e8s l’intervention s’estompent plus ou moins lentement (compter plusieurs semaines \u00e0 plusieurs mois). Dans certains cas, le m\u00e9decin prescrit un analg\u00e9sique faible pour soulager l’inconfort post-traitement. Il est parfois recommand\u00e9 d’\u00e9viter de fumer pendant au moins une semaine apr\u00e8s un peeling. La fum\u00e9e de cigarette peut en effet r\u00e9duire la circulation sanguine cutan\u00e9e, ce qui risque de ralentir la gu\u00e9rison.<\/p>\n
TEMPS D’ATTENTE AVANT LA PLONG\u00c9E : pour un peeling l\u00e9ger, attendre une semaine, mais veiller \u00e0 utiliser une lotion solaire avec un indice d’au moins 30, comme le pr\u00e9conise le Dr Golembe. Pour un peeling au ph\u00e9nol ou un peeling moyen, attendre au minimum trois mois et utiliser un \u00e9cran solaire de m\u00eame indice.<\/p>\n
INJECTIONS DE COLLAG\u00c8NE<\/strong><\/p>\nOBJECTIF DE L’INTERVENTION : donner un coup d’\u00e9clat au visage sans recourir \u00e0 la chirurgie. Le collag\u00e8ne est une prot\u00e9ine naturelle pr\u00e9sente dans toutes les cellules du corps – la peau, les os, les tendons, les cartilages – et qui favorise la r\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence des tissus. Le collag\u00e8ne utilis\u00e9 dans les injections provient toutefois de prot\u00e9ines de vache car il offre un aspect plus naturel et pr\u00e9sente un risque moins \u00e9lev\u00e9 de complications. Le collag\u00e8ne inject\u00e9 dans la peau du visage et parfois du cou, du dos et de la poitrine comble les rides, les lignes et les cicatrices pour donner un regain de jeunesse. Le collag\u00e8ne se pr\u00e9sente sous la forme de gel de diff\u00e9rentes intensit\u00e9s pour r\u00e9pondre aux besoins de chacun. Un traitement au collag\u00e8ne ne corrige toutefois pas les rides plus profondes. Un mois avant l’injection, les patients doivent se soumettre \u00e0 un traitement cutan\u00e9 pour d\u00e9terminer s’ils sont allergiques ou non \u00e0 la substance.<\/p>\n
D\u00c9ROULEMENT DE L’INTERVENTION : le collag\u00e8ne est inject\u00e9 \u00e0 l’aide d’une fine aiguille en diff\u00e9rents points autour du site \u00e0 traiter. Comme le collag\u00e8ne est m\u00e9lang\u00e9 \u00e0 de l’eau sal\u00e9e qui sera absorb\u00e9e par l’organisme au bout de quelques jours, le m\u00e9decin en injecte un peu plus que n\u00e9cessaire. Les piq\u00fbres peuvent provoquer de l\u00e9g\u00e8res sensations de br\u00fblure ou de pincement, mais la douleur est l\u00e9g\u00e8re \u00e9tant donn\u00e9 que la substance inject\u00e9e contient un agent anesth\u00e9siant (la lidoca\u00efne). La zone trait\u00e9e est parfois \u00e9galement endormie \u00e0 l’aide d’une cr\u00e8me topique ou par pulv\u00e9risation d’un gaz froid (fr\u00e9on).<\/p>\n
DUR\u00c9E DE LA PROC\u00c9DURE, TEMPS DE GU\u00c9RISON ET COMPLICATIONS POTENTIELLES : la proc\u00e9dure peut prendre quelques minutes \u00e0 une heure, selon le nombre de sites \u00e0 traiter. Le m\u00e9decin proc\u00e8de g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 l’injection dans son cabinet. La plupart des patients peuvent g\u00e9n\u00e9ralement reprendre leurs activit\u00e9s normales imm\u00e9diatement. Certaines g\u00eanes sont parfois per\u00e7ues, comme des rougeurs ou des gonflements temporaires. Les rougeurs disparaissent normalement d\u00e8s le lendemain et les gonflements en l’espace de quelques jours. Les effets sont plus ou moins durables en fonction du site trait\u00e9 et de la mani\u00e8re dont l’organisme r\u00e9agit au collag\u00e8ne inject\u00e9. Chez certaines personnes, les effets durent six mois, tandis que chez d’autres ils peuvent perdurer audel\u00e0 d’une ann\u00e9e. Plusieurs s\u00e9ances sont n\u00e9cessaires pour obtenir des r\u00e9sultats durables. Les complications sont tr\u00e8s rares mais peuvent se manifester sous forme d’abc\u00e8s, de plaies ouvertes, de peau qui p\u00e8le, de cicatrices et de boursouflures \u00e0 l’endroit du traitement.<\/p>\n
TEMPS D’ATTENTE AVANT LA PLONG\u00c9E : aucune restriction.<\/p>\n
\u00c9PILATION LASER<\/strong><\/p>\nOBJECTIF DE L’INTERVENTION : \u00e9liminer l’exc\u00e8s de poils ou arr\u00eater la production de poils de fa\u00e7on permanente au laser. Les r\u00e9sultats de ce type d’intervention peuvent varier en fonction de diff\u00e9rents facteurs, dont le m\u00e9tabolisme, le niveau hormonal, la nature des poils et le nombre de follicules pileux. La croissance pileuse se divise en trois phases : anag\u00e8ne (phase de croissance), t\u00e9log\u00e8ne (phase de repos) et catag\u00e8ne (phase transitoire). L’\u00e9pilation au laser fonctionne mieux durant la phase anag\u00e8ne. Comme poils ne se situent pas tous dans la m\u00eame phase de croissance au m\u00eame moment, une \u00e9pilation compl\u00e8te n\u00e9cessite plusieurs s\u00e9ances.<\/p>\n
D\u00c9ROULEMENT DE L’INTERVENTION : dans certains cas, le m\u00e9decin effectue des tests sur des petites parcelles de peau pour d\u00e9terminer si les poils r\u00e9agissent favorablement au laser. Il est parfois demand\u00e9 aux patients qui ont une peau plus fonc\u00e9e d’utiliser une cr\u00e8me d\u00e9colorante sur la zone \u00e0 traiter afin que l’\u00e9nergie du laser agisse en priorit\u00e9 sur le follicule pileux plut\u00f4t que sur la peau. La zone \u00e0 traiter est ras\u00e9e, puis une cr\u00e8me anesth\u00e9sique est appliqu\u00e9e pour minimiser l’inconfort du patient. Pendant le traitement, le patient peut \u00e9prouver une sensation de br\u00fblure ou de piq\u00fbre lorsque les \u00e9missions lumineuses intenses viennent frapper la peau et que les rayons laser sont absorb\u00e9s par les follicules. Les rayons sont envoy\u00e9s par impulsions d’une fraction de seconde pour chaque zone d’environ 2,5 cm. De nombreux lasers sont dot\u00e9s d’un syst\u00e8me de refroidissement pour r\u00e9duire la temp\u00e9rature de la peau, ce qui a pour effet de l\u00e9g\u00e8rement anesth\u00e9sier la zone trait\u00e9e tout en pr\u00e9venant les br\u00fblures dues \u00e0 la chaleur g\u00e9n\u00e9r\u00e9e par les rayons.<\/p>\n
DUR\u00c9E DE LA PROC\u00c9DURE, TEMPS DE GU\u00c9RISON ET COMPLICATIONS POTENTIELLES : la dur\u00e9e du traitement varie consid\u00e9rablement en fonction de la taille de la zone trait\u00e9e. Une zone plus petite telle que la l\u00e8vre sup\u00e9rieure peut prendre cinq minutes, tandis que le dos ou les jambes peuvent prendre jusqu’\u00e0 une heure. Le m\u00e9decin proc\u00e8de g\u00e9n\u00e9ralement au traitement dans son cabinet. Suite au traitement, la peau peut pr\u00e9senter certaines rougeurs ou des gonflements. Certains m\u00e9decins prescrivent une cr\u00e8me topique apaisante. La peau doit \u00eatre lav\u00e9e exclusivement avec du savon doux et de l’eau. Tout autre produit, tel que les astringents qui peuvent provoquer des irritations, doit \u00eatre \u00e9vit\u00e9. Des cro\u00fbtes peuvent parfois appara\u00eetre, mais elles se r\u00e9sorbent en l’espace de quelques jours. Chez les patients qui ont une peau plus sombre, la zone trait\u00e9e pourra temporairement avoir un aspect plus clair. Au cours des 10 jours qui suivent le traitement, des poils endommag\u00e9s peuvent encore surgir aux endroits trait\u00e9s, faisant penser \u00e0 une nouvelle repousse. Le patient peut les raser, mais doit \u00e9viter de les \u00e9piler (\u00e0 la pince ou \u00e0 la cire) ou de les blanchir entre les diff\u00e9rentes sessions de traitement. Les interventions doivent \u00eatre espac\u00e9es d’un mois, intervalle apr\u00e8s lequel les patients constatent la croissance de nouveaux poils aux endroits trait\u00e9s.
Bien que plusieurs sessions soient parfois n\u00e9cessaires, les patients sont g\u00e9n\u00e9ralement satisfaits d\u00e8s la premi\u00e8re fois. Dans certains cas, il n’est pas possible d’obtenir une \u00e9pilation compl\u00e8te. Le r\u00e9sultat sera toutefois meilleur qu’en l’absence de traitement.<\/p>\n
TEMPS D’ATTENTE AVANT LA PLONG\u00c9E : il n’y a aucune restriction concernant la plong\u00e9e ou d’autres activit\u00e9s, mais un \u00e9cran solaire d’un indice d’au moins 30 doit \u00eatre utilis\u00e9 sur la zone trait\u00e9e.<\/p>\n
ABRASION DE LA SURFACE CUTAN\u00c9E AU LASER OBJECTIF DE L’INTERVENTION : minimiser les ridules qui apparaissent en particulier autour de la bouche et des yeux, et traiter d’autres probl\u00e8mes cutan\u00e9s comme les cicatrices au visage. L’abrasion au laser est une proc\u00e9dure qui permet au m\u00e9decin de p\u00e9n\u00e9trer plus profond\u00e9ment sous la surface de la peau que les autres techniques de lissage. Le laser supprime les couches de peau endommag\u00e9es et rid\u00e9es pour laisser place \u00e0 une peau neuve, plus lisse. En fonction du type de laser et de la surface \u00e0 \u00e9liminer, certains patients constatent une nette am\u00e9lioration de la fermet\u00e9 de leur peau apr\u00e8s le traitement.<\/p>\n
D\u00c9ROULEMENT DE L’INTERVENTION : le m\u00e9decin ou son assistant nettoie le visage du patient, puis applique un antibiotique pour \u00e9liminer les microbes. Des \u00e9missions lumineuses br\u00e8ves d’intensit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e sont projet\u00e9es sur les couches superficielles endommag\u00e9es de la peau \u00e0 l’aide d’un instrument en forme de microphone. Le laser peut \u00eatre programm\u00e9 pour p\u00e9n\u00e9trer plus profond\u00e9ment dans certaines zones afin d’\u00e9liminer certaines cicatrices, des taches ou des rides plus coriaces. Il se peut que le patient entende le bruit du laser et sente une odeur de fum\u00e9e. Dans la plupart des cas, seule une anesth\u00e9sie locale est n\u00e9cessaire, parfois accompagn\u00e9e de la prise d’un s\u00e9datif oral. En revanche, s’il s’agit d’une abrasion du visage complet, les m\u00e9decines optent plut\u00f4t pour une s\u00e9dation intraveineuse ou une anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale. \u00c0 l’issue du traitement, le m\u00e9decin ou son assistant appliquent parfois une cr\u00e8me protectrice ou un bandage sur la zone trait\u00e9e. « C’est comme traiter une br\u00fblure au second degr\u00e9 », constate le Dr Golembe.<\/p>\n
DUR\u00c9E DE LA PROC\u00c9DURE, TEMPS DE GU\u00c9RISON ET COMPLICATIONS POTENTIELLES : la dur\u00e9e du traitement varie en fonction de la taille de la zone trait\u00e9e et de l’intensit\u00e9 des rayons. L’intervention peut prendre entre quelques minutes et une heure et demie. Le traitement est r\u00e9alis\u00e9 \u00e0 l’h\u00f4pital, dans un centre chirurgical ou encore au sein d’un cabinet m\u00e9dical. La plupart des patients qui restent \u00e9veill\u00e9s durant l’intervention ne ressentent qu’un l\u00e9ger inconfort. Apr\u00e8s le traitement, la douleur est l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e et peut \u00eatre att\u00e9nu\u00e9e par la prise de m\u00e9dicaments sans ordonnance. En cas de gonflements, il est recommand\u00e9 d’appliquer des contenants r\u00e9frig\u00e9rants sur les zones concern\u00e9es. Le temps de convalescence d\u00e9pend de la taille de la zone trait\u00e9e et de la capacit\u00e9 de cicatrisation du patient. Des rougeurs peuvent persister plusieurs semaines, puis s’estomper progressivement avant de laisser place \u00e0 un teint plus naturel. Une fine couche de maquillage peut \u00eatre utilis\u00e9e pour masquer les rougeurs, mais pas avant deux semaines suivant le traitement. Les bandages appliqu\u00e9s apr\u00e8s l’intervention peuvent \u00eatre chang\u00e9s apr\u00e8s quelques jours. Il faut veiller \u00e0 ne pas humidifier la zone pans\u00e9e avant le retrait du bandage. Apr\u00e8s une semaine, il n’est plus n\u00e9cessaire d’utiliser de bandage, mais une cr\u00e8me doit \u00eatre appliqu\u00e9e sur la peau. Les patients qui n’ont pas besoin de bandage doivent laver leur visage plusieurs fois par jour en prenant soin de ne pas toucher les zones trait\u00e9es. Une pommade telle que de la vaseline doit \u00eatre appliqu\u00e9e apr\u00e8s chaque nettoyage de la peau autour des zones trait\u00e9es. Des cro\u00fbtes peuvent se former pendant les 10 premiers jours, que les patients devront veiller \u00e0 ne pas gratter. L’abrasion au laser permet g\u00e9n\u00e9ralement de supprimer la plupart des rides et imperfections dans les zones trait\u00e9es, mais les mouvements et expressions naturelles du visage feront r\u00e9appara\u00eetre certaines rides. Plusieurs s\u00e9ances peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires pour obtenir des r\u00e9sultats durables. Apr\u00e8s un tel traitement, il est recommand\u00e9 d’utiliser un \u00e9cran solaire pour prot\u00e9ger la peau neuve, plus sensible. Apr\u00e8s une abrasion autour des yeux, les patients doivent porter des lunettes de soleil.<\/p>\n
TEMPS D’ATTENTE AVANT LA PLONG\u00c9E : environ trois mois.<\/p>\n
AUGMENTATION DES L\u00c8VRES <\/strong><\/p>\nOBJECTIF DE L’INTERVENTION : augmenter la taille des l\u00e8vres, leur donner plus de volume et les rendre plus attractives. Il est possible de ne traiter que la l\u00e8vre inf\u00e9rieure ou sup\u00e9rieure, ou les deux \u00e0 la fois.<\/p>\n
D\u00c9ROULEMENT DE L’INTERVENTION : les deux m\u00e9thodes principales sont l’injection et la greffe. La premi\u00e8re consiste \u00e0 injecter une substance de type gel, g\u00e9n\u00e9ralement (mais pas exclusivement) du collag\u00e8ne ou de la graisse, \u00e0 l’aide de fines aiguilles, afin de cr\u00e9er un aspect plus volumineux temporaire. Le collag\u00e8ne purifi\u00e9 provenant de la vache peut provoquer des r\u00e9actions allergiques. Un test de la sensibilit\u00e9 doit d\u00e8s lors \u00eatre effectu\u00e9 pr\u00e9alablement \u00e0 l’intervention. Les effets ne durent qu’entre un et trois mois car le collag\u00e8ne est progressivement absorb\u00e9 par l’organisme. La graisse purifi\u00e9e est pr\u00e9lev\u00e9e sur une autre zone du corps, g\u00e9n\u00e9ralement au niveau de l’abdomen ou des cuisses, puis pr\u00e9par\u00e9e et inject\u00e9e \u00e0 l’aide d’une aiguille en plusieurs points de la l\u00e8vre. Il est \u00e9galement possible de « retourner » l’int\u00e9rieur d’une l\u00e8vre insuffisamment ourl\u00e9e pour la faire ressortir et lui donner un aspect plus volumineux. Une incision est parfois pratiqu\u00e9e \u00e0 l’int\u00e9rieur de la bouche pour repousser les tissus de l’int\u00e9rieur vers l’ext\u00e9rieur et vers le haut. Cette intervention peut \u00eatre combin\u00e9e avec une greffe. Il est \u00e9galement possible de pratiquer une incision le long de la ligne de la l\u00e8vre sup\u00e9rieure. Dans ce cas, du tissu est pr\u00e9lev\u00e9 au-dessus de la l\u00e8vre sup\u00e9rieure, qui est ensuite recousue le long de la ligne de l’incision. La greffe adipeuse (transplantation de graisse) produit des r\u00e9sultats durables chez environ 50 % des patients. Malgr\u00e9 la possibilit\u00e9 que l’organisme r\u00e9absorbe la graisse inject\u00e9e, de nombreux patients optent pour cette m\u00e9thode qui utilise de la graisse provenant de leur propre organisme. Cette m\u00e9thode ne comporte en outre aucun risque de r\u00e9action allergique (contrairement \u00e0 l’injection de collag\u00e8ne).<\/p>\n
DUR\u00c9E DE LA PROC\u00c9DURE, TEMPS DE GU\u00c9RISON ET COMPLICATIONS POTENTIELLES : la plupart des interventions durent entre une et deux heures, selon la m\u00e9thode utilis\u00e9e. Un anesth\u00e9siant topique est g\u00e9n\u00e9ralement appliqu\u00e9 pr\u00e9alablement aux injections. Dans le cas d’une greffe, le m\u00e9decin recourt \u00e0 une anesth\u00e9sie locale avec s\u00e9dation l\u00e9g\u00e8re ou profonde. Des douleurs ou des gonflements peuvent appara\u00eetre juste apr\u00e8s l’intervention, mais la plupart des patients ne signalent qu’un l\u00e9ger inconfort les jours qui suivent l’augmentation labiale. Des compresses froides doivent \u00eatre appliqu\u00e9es au cours des 48 heures qui suivent l’intervention pour minimiser les gonflements. Le patient devra \u00e9galement veiller \u00e0 parler et mastiquer un minimum durant ces deux jours. Pour att\u00e9nuer l’inconfort, la prise d’analg\u00e9siques oraux est autoris\u00e9e. Des antibiotiques peuvent \u00eatre prescrits pour r\u00e9duire le risque d’infection. Il est \u00e9galement important de s’assurer de la propret\u00e9 de la zone trait\u00e9e afin d’\u00e9viter toute infection. Dans la plupart des cas, les patients peuvent retourner \u00e0 leurs activit\u00e9s normales apr\u00e8s deux jours. Des ecchymoses et de l\u00e9gers gonflements peuvent toutefois persister pendant une semaine. La proc\u00e9dure doit souvent \u00eatre r\u00e9p\u00e9t\u00e9e afin d’obtenir les r\u00e9sultats escompt\u00e9s. Les greffes et incisions s’accompagnent g\u00e9n\u00e9ralement de douleurs plus importantes durant la p\u00e9riode de convalescence, qui est plus longue que pour les injections. Apr\u00e8s une intervention de ce type, les patients attendent en g\u00e9n\u00e9ral une \u00e0 deux semaines avant de reprendre leurs activit\u00e9s normales. Durant cette p\u00e9riode de convalescence, des probl\u00e8mes d’affaissement peuvent appara\u00eetre. La greffe peut \u00e9galement causer une sensation de raideur non naturelle durant les deux ou trois mois qui suivent le traitement. Les sutures non r\u00e9sorbables sont retir\u00e9es entre sept et dix jours apr\u00e8s l’intervention. Les incisions ne laissent pas de cicatrice visible. Les r\u00e9sultats peuvent varier en fonction de la proc\u00e9dure utilis\u00e9e et de la vitesse d’absorption de la graisse ou des autres substances utilis\u00e9es par l’organisme.<\/p>\n
TEMPS D’ATTENTE AVANT LA PLONG\u00c9E : comme le fait remarquer le Dr Golembe, « vous devez \u00eatre capable de placer vos l\u00e8vres autour d’un embout buccal ». Il recommande par ailleurs d’attendre une semaine dans le cas d’une injection, et trois semaines dans le cas d’une greffe.<\/p>\n
MICRODERMABRASION OBJECTIF DE L’INTERVENTION : r\u00e9duire l’apparence des rides, les « pattes d’oie », les taches de vieillissement et des cicatrices de boutons d’acn\u00e9 en stimulant la production de cellules cutan\u00e9es et de collag\u00e8ne afin de redonner \u00e0 la peau son \u00e9clat et sa tonicit\u00e9. Cette proc\u00e9dure non invasive est appel\u00e9e « lunchtime peel » (peeling du temps de midi) en anglais et a fait l’objet de techniques brevet\u00e9es comme le Power Peel™ et l’EuroPeel™. Elle peut \u00eatre pratiqu\u00e9e sur n’importe quelle partie du corps, bien que les zones privil\u00e9gi\u00e9es soient le visage et le cou.<\/p>\n
D\u00c9ROULEMENT DE L’INTERVENTION : la microdermabrasion consiste \u00e0 promener sur la surface de la peau un instrument portatif qui projette des microcristaux. Les particules ainsi que les fragments de cellules cutan\u00e9es sont r\u00e9aspir\u00e9s dans un flacon avant d’\u00eatre jet\u00e9s. Le m\u00e9decin peut varier la pression pour un traitement plus ou moins en profondeur. Plusieurs passages sont parfois n\u00e9cessaires pour supprimer les zones cutan\u00e9es les plus endommag\u00e9es. Cette intervention exfolie la peau comme le ferait une pierre ponce. Aucune anesth\u00e9sie n’est n\u00e9cessaire. Certains patients signalent une l\u00e9g\u00e8re irritation, mais dans la plupart des cas, aucune douleur n’est ressentie.<\/p>\n
DUR\u00c9E DE LA PROC\u00c9DURE, TEMPS DE GU\u00c9RISON ET COMPLICATIONS POTENTIELLES : chaque s\u00e9ance dure environ 30 minutes \u00e0 une heure. Un l\u00e9ger rosissement de la peau peut persister plusieurs heures apr\u00e8s le traitement. Il faut entre cinq et douze s\u00e9ances, espac\u00e9es de deux \u00e0 trois semaines, pour obtenir des r\u00e9sultats optimaux. Pour des r\u00e9sultats plus durables, l’intervention devra \u00eatre r\u00e9p\u00e9t\u00e9e p\u00e9riodiquement apr\u00e8s la premi\u00e8re s\u00e9rie de traitements. Certains patients combinent cette intervention avec un peeling chimique superficiel pour un effet plus perceptible.<\/p>\n
TEMPS D’ATTENTE AVANT LA PLONG\u00c9E : « Pour la grande majorit\u00e9 des interventions, je dirais qu’aucune convalescence n’est n\u00e9cessaire si le patient prend des pr\u00e9cautions raisonnables, comme l’utilisation d’un \u00e9cran solaire efficace », affirme le Dr Golembe. « Les personnes les plus prudentes pourront observer une p\u00e9riode d’attente de deux \u00e0 trois semaines avant de plonger. Ce d\u00e9lai pourra toutefois varier en fonction des recommandations donn\u00e9es \u00e0 chacun, selon son type de peau et sa sensibilit\u00e9.<\/p>\n
MICROPIGMENTATION (MAQUILLAGE PERMANENT, TATOUAGE COSM\u00c9TIQUE)<\/strong><\/p>\nOBJECTIF DE L’INTERVENTION : faire ressortir les traits du visage, corriger des probl\u00e8mes de pigmentation de la peau ou donner une apparence plus naturelle aux tissus cicatriciels. Ce type d’intervention s’adresse aux personnes qui veulent gagner du temps ou qui pr\u00e9sentent une allergie au maquillage ou des troubles cutan\u00e9s ou de la coordination, ou encore qui portent des lentilles de contact ou des lunettes. Les interventions les plus courantes sont le maquillage des sourcils, le contour des yeux et le contour ou la couleur des l\u00e8vres. Une meilleure d\u00e9finition des traits du visage (yeux, l\u00e8vres) peut changer radicalement le visage d’une personne en lui donnant un aspect plus jeune et p\u00e9tillant.<\/p>\n
D\u00c9ROULEMENT DE L’INTERVENTION : il s’agit d’introduire sous la peau des substances d’origine naturelle appel\u00e9es pigments \u00e0 l’aide de fines aiguilles fix\u00e9es \u00e0 une machine \u00e0 tatouer ou une machine rotative. La piq\u00fbre de l’aiguille dans la peau peut provoquer un l\u00e9ger saignement. Pour endormir l\u00e9g\u00e8rement la zone trait\u00e9e, le m\u00e9decin pratique parfois une injection anesth\u00e9siante ou applique une substance anesth\u00e9siante. Une certaine g\u00eane est g\u00e9n\u00e9ralement ressentie pendant l’intervention, en particulier si la zone trait\u00e9e est situ\u00e9e pr\u00e8s d’une structure osseuse. \u00c0 l’issue de la proc\u00e9dure, le m\u00e9decin nettoie la peau et applique parfois une cr\u00e8me antiseptique.<\/p>\n
DUR\u00c9E DE LA PROC\u00c9DURE, TEMPS DE GU\u00c9RISON ET COMPLICATIONS POTENTIELLES : la dur\u00e9e d\u00e9pend de la zone trait\u00e9e et de la technique utilis\u00e9e. En temps normal, le traitement prend environ une heure. L’intervention est g\u00e9n\u00e9ralement pratiqu\u00e9e au sein du cabinet m\u00e9dical ou dans une clinique de jour. La peau concern\u00e9e est habituellement plus sensible et gonfl\u00e9e les premiers jours qui suivent l’intervention. Une cro\u00fbte peut se former au cours des premiers sept \u00e0 dix jours, puis tomber \u00e0 mesure que la peau cicatrise. Durant cette p\u00e9riode, il faut veiller \u00e0 la propret\u00e9 de la peau afin d’\u00e9viter toute infection. Le m\u00e9decin recommande parfois d’enduire une cr\u00e8me antibiotique. Pendant la cicatrisation, les patients doivent \u00e9viter de s’exposer \u00e0 la lumi\u00e8re du soleil, qui peut avoir un effet \u00e9claircissant sur les pigments inject\u00e9s. Une visite m\u00e9dicale de suivi est g\u00e9n\u00e9ralement conseill\u00e9e dans les quatre \u00e0 six semaines suivant l’intervention initiale, afin que le m\u00e9decin puisse rectifier la pigmentation et parfaire les r\u00e9sultats si n\u00e9cessaire. La couleur peut s’estomper avec le temps et n\u00e9cessiter une intervention ult\u00e9rieure.<\/p>\n
TEMPS D’ATTENTE AVANT LA PLONG\u00c9E : environ sept \u00e0 dix jours, dur\u00e9e correspondante au temps de cicatrisation.<\/p>\n
SCL\u00c9ROTH\u00c9RAPIE (TRAITEMENT DES VARICES)<\/strong><\/p>\nOBJECTIF DE L’INTERVENTION : supprimer les petites varices disgracieuses qui peuvent causer des probl\u00e8mes de lourdeur, de douleur, de br\u00fblure ou encore de crampes aux jambes. (Certaines personnes souffrent du syndrome de jambes sans repose, \u00e9galement appel\u00e9 « impatiences », qui se manifeste par des fourmillements ou des picotements et un besoin irr\u00e9pressible de bouger les jambes.) Les varices sont parfois appel\u00e9es « araign\u00e9es vasculaires » en raison des petites lignes rouges, bleues ou mauves qui irradient sous la peau \u00e0 partir d’un m\u00eame point, telle une toile d’araign\u00e9e. Elles peuvent prendre la forme de lignes s\u00e9par\u00e9es, de labyrinthe ou de branche d’arbre. Elles se forment g\u00e9n\u00e9ralement au niveau des cuisses, des mollets ou des chevilles, mais peuvent appara\u00eetre sur n’importe quelle partie du corps. Les varices sont dues \u00e0 une mauvaise circulation sanguine et \u00e0 un affaiblissement de la paroi vasculaire. Toute condition ou activit\u00e9 mettant une pression sur les veines, comme la prise de poids ou le maintien de la position assise ou debout pendant de longues p\u00e9riodes, peut contribuer au d\u00e9veloppement de varices. Dans certains cas, un traitement au laser est pratiqu\u00e9, parfois combin\u00e9 \u00e0 une scl\u00e9roth\u00e9rapie. Le traitement n’emp\u00eache pas la formation de nouvelles varices, mais peut consid\u00e9rablement am\u00e9liorer l’aspect de la peau et lui redonner un aspect plus jeune et plus sain ainsi qu’un teint plus uniforme (les veines deviennent plus claires suite au traitement).<\/p>\n
D\u00c9ROULEMENT DE L’INTERVENTION : pour minimiser le saignement durant la proc\u00e9dure, certains m\u00e9decins recommandent d’\u00e9viter l’alcool, les traitements aux plantes et les m\u00e9dicaments anti-inflammatoires deux semaines avant le traitement. Le jour du traitement, il est demand\u00e9 aux patients d’\u00e9viter d’enduire de la cr\u00e8me, de l’huile ou une lotion sur la zone \u00e0 traiter, et de porter des pantalons courts qui exposent la zone. Le m\u00e9decin applique une substance antiseptique sur la peau, puis injecte une solution scl\u00e9rosante dans l’une des veines affect\u00e9es \u00e0 l’aide d’une tr\u00e8s fine aiguille. \u00c0 chaque injection, le produit se r\u00e9pand sur une longueur d’environ 2,5 cm \u00e0 l’int\u00e9rieur de la veine. Les patients peuvent ressentir un pincement au moment de la piq\u00fbre et une sensation de br\u00fblure pendant l’injection. La douleur est g\u00e9n\u00e9ralement faible, mais d\u00e9pend du type de solution inject\u00e9e. Aucune anesth\u00e9sie n’est n\u00e9cessaire. Une compresse en coton maintenue par un morceau de bande adh\u00e9sive est ensuite appliqu\u00e9e sur la zone trait\u00e9e. Le m\u00e9decin proc\u00e8de ensuite \u00e0 l’injection de la veine suivante, et ainsi de suite jusqu’\u00e0 ce que toute la zone soit trait\u00e9e.<\/p>\n
DUR\u00c9E DE LA PROC\u00c9DURE, TEMPS DE GU\u00c9RISON ET COMPLICATIONS POTENTIELLES : la scl\u00e9roth\u00e9rapie prend en g\u00e9n\u00e9ral entre un quart d’heure et une heure, selon le nombre de varices et leur longueur. Le traitement est habituellement r\u00e9alis\u00e9 dans un cabinet m\u00e9dical ou une clinique de jour. Certains patients \u00e9prouvent des picotements ou des crampes passag\u00e8res apr\u00e8s le traitement. Un bandage doit \u00eatre appliqu\u00e9 pendant plusieurs jours et le patient doit veiller \u00e0 ce que la zone trait\u00e9e reste s\u00e8che. Apr\u00e8s le retrait du bandage, la partie trait\u00e9e peut pr\u00e9senter des ecchymoses ou une d\u00e9coloration qui disparaissent en l’espace de quelques semaines. Certains m\u00e9decins demandent au patient de porter un bas de contention pendant plusieurs semaines afin de maintenir les veines trait\u00e9es ferm\u00e9es et de r\u00e9duire le risque de formation de caillots sanguins. Le patient doit \u00e9viter toute activit\u00e9 imposant une pression sur la zone trait\u00e9e, comme le port de poids lourds ou la course, pendant plusieurs jours. De nombreux m\u00e9decins recommandent toutefois une marche r\u00e9guli\u00e8re afin d’am\u00e9liorer la circulation et de favoriser la cicatrisation. La plupart des patients sont tr\u00e8s satisfaits de l’intervention. La peau est plus claire au niveau de la zone trait\u00e9e, et son aspect s’am\u00e9liore \u00e0 chaque traitement successif. Un deuxi\u00e8me traitement est g\u00e9n\u00e9ralement n\u00e9cessaire pour s’assurer de la fermeture totale de la veine. Si un nombre important de veines doit \u00eatre trait\u00e9, plusieurs s\u00e9ances seront requises.<\/p>\n
TEMPS D’ATTENTE AVANT LA PLONG\u00c9E : il n’y a aucune restriction \u00e0 ce sujet, mais les patients devront veiller \u00e0 utiliser un \u00e9cran solaire d’indice 30 minimum.<\/p>\n
SUPPRESSION DE TATOUAGE AU LASER<\/strong><\/p>\nOBJECTIF DE L’INTERVENTION : corriger un tatouage mal plac\u00e9 ou mal r\u00e9alis\u00e9, soigner un tatouage infect\u00e9 ou effacer un tatouage. Le tatouage \u00e9tant g\u00e9n\u00e9ralement tr\u00e8s profond, les anciennes m\u00e9thodes de suppression telles que la dermabrasion provoquent d’importantes cicatrices. Le laser est moins agressif, plus efficace, et est moins susceptible de laisser des cicatrices.<\/p>\n
D\u00c9ROULEMENT DE L’INTERVENTION : le laser cible le tatouage et le supprime sans endommager les tissus environnants. Les lasers utilis\u00e9s \u00e0 cet effet ont diff\u00e9rentes longueurs d’onde et dur\u00e9es d’impulsion. Leurs rayons sont absorb\u00e9s par des couleurs sp\u00e9cifiques. Le m\u00e9decin peut ainsi choisir la combinaison pr\u00e9cise de rayons laser la mieux adapt\u00e9e selon la profondeur et la ou les couleurs d’un tatouage. Le m\u00e9decin ou un assistant nettoie la zone tatou\u00e9e afin de supprimer toute substance grasse. Durant l’intervention, le patient sent les \u00e9missions lumineuses intenses qui p\u00e9n\u00e8trent dans la peau. L’intervention est assez bruyante en raison du son \u00e9mis par le laser et par les ventilateurs servant \u00e0 r\u00e9duire la chaleur dans la pi\u00e8ce et \u00e0 renouveler l’air. Le patient \u00e9prouve \u00e9galement une sensation de br\u00fblure et de picotement pendant le traitement. Le m\u00e9decin peut appliquer une cr\u00e8me anesth\u00e9siante ou injecter un anesth\u00e9siant local sous la peau pour att\u00e9nuer la douleur. \u00c0 l’issue du traitement, la peau a un aspect plus uniforme et naturel, bien qu’il soit difficile d’\u00e9viter une certaine modification de la texture et de la couleur.<\/p>\n
DUR\u00c9E DE LA PROC\u00c9DURE, TEMPS DE GU\u00c9RISON ET COMPLICATIONS POTENTIELLES : un traitement dure en moyenne 10 \u00e0 20 minutes. Le nombre de traitements n\u00e9cessaires pour obtenir les r\u00e9sultats souhait\u00e9s varie selon la profondeur et la couleur du tatouage. Entre huit et douze traitements par tatouage sont souvent n\u00e9cessaires. Chaque traitement doit \u00eatre espac\u00e9 d’au moins un mois. Le m\u00e9decin pratique g\u00e9n\u00e9ralement l’intervention dans son cabinet ; un s\u00e9jour \u00e0 l’h\u00f4pital n’est pas n\u00e9cessaire. Des rougeurs (comme un l\u00e9ger coup de soleil) peuvent persister plusieurs semaines apr\u00e8s le traitement. Le patient peut souffrir d’ecchymoses, voire de saignements en cas de tatouages plus profonds. Il faut alors traiter la zone l\u00e9s\u00e9e avec une lotion antibiotique et y appliquer un bandage. Le temps de convalescence d\u00e9pend de l’importance du traitement et de la capacit\u00e9 de cicatrisation du patient. Des rougeurs et une sensibilit\u00e9 accrue de la peau peuvent persister plusieurs semaines, ainsi qu’une d\u00e9coloration et une modification de la structure cutan\u00e9e, qui se r\u00e9sorberont progressivement. Il faut \u00e9viter d’exposer la zone trait\u00e9e aux rayons du soleil, car ceux-ci pourraient retarder la cicatrisation. Il faudra parfois plusieurs s\u00e9ances avant d’obtenir des r\u00e9sultats significatifs. Au final, la plupart des patients sont satisfaits de l’intervention. Il faut toutefois savoir que la peau ne retrouve jamais tout \u00e0 fait son aspect initial.<\/p>\n
TEMPS D’ATTENTE AVANT LA PLONG\u00c9E : « En l’absence de complications, aucun d\u00e9lai n’est \u00e0 observer, pourvu que le patient recouvre la zone d’une lotion solaire ou d’un v\u00eatement », recommande le Dr Golembe. « En cas de formation de cro\u00fbtes, il faut attendre environ trois semaines apr\u00e8s leur disparition. »<\/p>\n
QUELQUES CONSEILS FINAUX <\/strong>
Comme le conseille le Dr. Golembe, si vous \u00eates plongeur et envisagez une chirurgie esth\u00e9tique non mentionn\u00e9e dans cet article, demandez \u00e0 votre chirurgien d’obtenir des conseils aupr\u00e8s de DAN.<\/p>\n* <\/a>Selon un avis sur le Botox publi\u00e9 dans le cadre de la National Institutes of Health Consensus Development Conference (Conf\u00e9rence de d\u00e9veloppement de consensus entre les instituts nationaux de la sant\u00e9) qui s’est d\u00e9roul\u00e9e du 12 au 14 novembre 1990, la s\u00e9curit\u00e9 de l’utilisation de Botox n’a pas \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie pour les femmes
enceintes ou qui allaitent. Cet avertissement fait toujours l’unanimit\u00e9 dans la communaut\u00e9 m\u00e9dicale \u00e0 l’heure actuelle.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Cet article offre une vision globale, et non une explication d\u00e9taill\u00e9e, de ces diff\u00e9rentes interventions. Mis \u00e0 part les risques sp\u00e9cifiques associ\u00e9s \u00e0 chaque intervention,…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11374325,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[386],"tags":[],"authors":[],"class_list":["post-11383197","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-articles"],"acf":[],"yoast_head":"\n
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