{"id":11383254,"date":"2014-06-23T00:00:00","date_gmt":"2014-06-22T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alertdiver.eu\/non-classifiee\/la-theorie-mise-en-pratique-remontees-durgence-gestion-des-risques\/"},"modified":"2014-06-23T00:00:00","modified_gmt":"2014-06-22T22:00:00","slug":"la-theorie-mise-en-pratique-remontees-durgence-gestion-des-risques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alertdiver.eu\/fr_FR\/articles\/la-theorie-mise-en-pratique-remontees-durgence-gestion-des-risques\/","title":{"rendered":"La th\u00e9orie mise en pratique \u2013 Remont\u00e9es d&rsquo;urgence : gestion des risques"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: right;\"><a target=\"_blank\" href=\"\/c\/document_library\/get_file?uuid=010205a5-9bee-47cc-933c-e82ffcc2e9d2&amp;groupId=4582962\" rel=\"noopener\">&nbsp;<br \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Une remont\u00e9e d&rsquo;urgence est le dernier recours face \u00e0 un incident ou \u00e0 une menace per\u00e7ue en plong\u00e9e. Les plongeurs sont form\u00e9s \u00e0 la r\u00e9alisation de proc\u00e9dures de remont\u00e9e d&rsquo;urgence standard qui, lorsqu&rsquo;elles sont mises en \u0153uvre correctement, minimisent les dangers. Toutefois, rares sont ceux qui s&rsquo;entra\u00eenent \u00e0 la pratique de ces techniques. Par cons\u00e9quent, en cas de crise, le plongeur se retrouve devant un danger de l\u00e9sion, voire de mort.<\/p>\n<p> <strong>Les chiffres<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Une r\u00e9cente men\u00e9e par DAN sur 964&nbsp;d\u00e9c\u00e8s en plong\u00e9e a montr\u00e9 qu&rsquo;une remont\u00e9e d&rsquo;urgence intervenait dans 30&nbsp;% des cas, 288 pour \u00eatre exact. Dans 189 de ces remont\u00e9es d&rsquo;urgence, une remont\u00e9e rapide (sup\u00e9rieure \u00e0 18&nbsp;m\/min) \u00e9tait constat\u00e9e ou enregistr\u00e9e. Dans 10&nbsp;% de ces remont\u00e9es d&rsquo;urgence, le plongeur a fait une tentative de remont\u00e9e libre, c&rsquo;est-\u00e0-dire sans utiliser de source d&rsquo;air. Dans 8&nbsp;% des remont\u00e9es d&rsquo;urgence mortelles, il y a eu passage d&rsquo;embout. Dans les autres cas, le mode de remont\u00e9e d&rsquo;urgence n&rsquo;\u00e9tait pas sp\u00e9cifi\u00e9. <\/p>\n<p> Tomber \u00e0 court de gaz respiratoire pendant la plong\u00e9e (une situation enti\u00e8rement pr\u00e9visible) constitue l&rsquo;\u00e9l\u00e9ment d\u00e9clencheur le plus fr\u00e9quent d&rsquo;une remont\u00e9e d&rsquo;urgence. Pour en savoir plus sur ce sujet, reportez-vous \u00e0 l&rsquo;article <a target=\"_blank\" class=\"external-link\" href=\"http:\/\/www.alertdiver.eu\/readarticleissue?p_p_id=web_content_reading&amp;p_p_lifecycle=0&amp;p_p_mode=view&amp;p_p_col_id=column-2&amp;p_p_col_pos=2&amp;p_p_col_count=4&amp;p_r_p_-1523133153_groupId=4582962&amp;p_r_p_-1523133153_articleId=5535700&amp;p_r_p_-1523133153_articleVersion=1.0&amp;p_r_p_-1523133153_articleType=General+Web+Content&amp;p_r_p_-1523133153_commaCategories=Features%2CII+-+2013+-+52&amp;p_r_p_-1523133153_commaTags=education%2Cbreathing+gas%2Cdive+fatalities%2Centrapment%2Cequipment+problems%2Cexperience%2Chealth%2Cpractice%2Cpredive+preparations&amp;p_r_p_-1523133153_templateId=4613338\" rel=\"nofollow noopener\"><span style=\"color: rgb(51, 102, 255);\">La s\u00e9curit\u00e9 en plong\u00e9e&nbsp;: cela n&rsquo;arrive pas par accident<\/span><\/a> (<em>AlertDiver.eu, 2014; 52).<\/em><\/p>\n<p> La cause la plus commune de d\u00e9c\u00e8s lors des remont\u00e9es d&rsquo;urgence est l&rsquo;embolie gazeuse art\u00e9rielle, qui se produit dans 54&nbsp;% des cas, suivie de la noyade (18&nbsp;%), d&rsquo;un probl\u00e8me cardiaque aigu (7&nbsp;%) et enfin d&rsquo;une maladie de d\u00e9compression (5&nbsp;%). L&rsquo;embolie gazeuse art\u00e9rielle s&rsquo;accompagne de sympt\u00f4mes similaires \u00e0 ceux d&rsquo;un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral&nbsp;: le plongeur ressent une faiblesse soudaine et perd g\u00e9n\u00e9ralement conscience dans les minutes qui suivent la remont\u00e9e \u00e0 la surface. La perte de conscience se produit souvent avant la sortie de l&rsquo;eau ou juste apr\u00e8s.<br \/> <strong><br \/> <\/strong><strong>Gestion des risques<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En tant que plongeurs, nous apprenons \u00e0 ne jamais retenir notre respiration sous l&rsquo;eau. Malheureusement, dans une situation d&rsquo;urgence, les plongeurs oublient vite cette r\u00e8gle et sa raison d&rsquo;\u00eatre. Lorsque le plongeur remonte, la pression environnante baisse et l&rsquo;air contenu dans ses poumons se dilate. Si le plongeur respire normalement, ceci n&rsquo;est pas un probl\u00e8me&nbsp;: le gaz en expansion s&rsquo;\u00e9chappe lors de chaque expiration. Mais si la remont\u00e9e est trop rapide ou si le plongeur retient sa respiration en remontant, le gaz en expansion ne peut s&rsquo;\u00e9chapper. N&rsquo;ayant aucune autre porte de sortie, le gaz peut litt\u00e9ralement d\u00e9chirer le poumon du plongeur et s&rsquo;\u00e9couler dans l&rsquo;organisme. Les l\u00e9sions dites de &laquo;&nbsp;surpression pulmonaire&nbsp;&raquo; comprennent l&rsquo;emphys\u00e8me m\u00e9diastinal (l&rsquo;air se r\u00e9pand dans l&rsquo;espace entre les poumons), l&rsquo;emphys\u00e8me sous-cutan\u00e9 (l&rsquo;air se r\u00e9pand sous la peau) et le pneumothorax (collapsus pulmonaire). La situation devient particuli\u00e8rement dangereuse lorsque le gaz s&rsquo;introduit dans la circulation art\u00e9rielle. \u00c0 partir de l\u00e0, plus rien ne l&rsquo;emp\u00eache d&rsquo;atteindre directement le cerveau, de former un embole et de bloquer la circulation sanguine. <\/p>\n<p> Lors d&rsquo;une remont\u00e9e d&rsquo;urgence, le plongeur peut oublier ce qu&rsquo;il a appris dans le cadre de sa formation ou craindre d&rsquo;expirer de peur de manquer d&rsquo;air avant d&rsquo;atteindre la surface. Cependant, lors de remont\u00e9es depuis les profondeurs pratiqu\u00e9es en plong\u00e9e r\u00e9cr\u00e9ative, l&rsquo;air en expansion dans les poumons d&rsquo;un plongeur est g\u00e9n\u00e9ralement plus que suffisant pour le maintenir jusqu&rsquo;au bout. Il est tr\u00e8s rare qu&rsquo;un plongeur se noie avant d&rsquo;atteindre la surface.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Rappel de la formation de plong\u00e9e<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alors comment peut-on g\u00e9rer les remont\u00e9es d&rsquo;urgence et le risque de l\u00e9sion&nbsp;? Comme pour toute urgence en plong\u00e9e, la meilleure fa\u00e7on de les g\u00e9rer est de les \u00e9viter. Comment&nbsp;? En maintenant les techniques apprises \u00e0 jour et en s&rsquo;y exer\u00e7ant r\u00e9guli\u00e8rement. En planifiant chaque plong\u00e9e minutieusement, et en refaisant surface avec une r\u00e9serve d&rsquo;air. En suivant le plan de plong\u00e9e. Et, bien s\u00fbr, en se souvenant de surveiller de pr\u00e8s sa consommation d&rsquo;air. <\/p>\n<p> Supposons qu&rsquo;un plongeur fait tout ce qu&rsquo;il faut et se retrouve tout de m\u00eame dans une situation requ\u00e9rant une remont\u00e9e d&rsquo;urgence. Quelle est la meilleure fa\u00e7on de proc\u00e9der&nbsp;?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tout d&rsquo;abord, \u00e9viter de c\u00e9der \u00e0 la panique. Tous les plongeurs sont form\u00e9s \u00e0 la r\u00e9alisation de remont\u00e9es d&rsquo;urgence. Voici pour rappel les diff\u00e9rentes r\u00e9actions possibles, par ordre de pr\u00e9f\u00e9rence&nbsp;:<\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">R\u00e9aliser une remont\u00e9e contr\u00f4l\u00e9e normale, avec le d\u00e9tendeur en bouche.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Trouver le compagnon de plong\u00e9e et obtenir sa source d&rsquo;air de secours (ou sa source principale si le compagnon prend le d\u00e9tendeur de secours, en fonction de la configuration de son mat\u00e9riel). Dans ce sc\u00e9nario, l&rsquo;objectif est que les deux plongeurs b\u00e9n\u00e9ficient d&rsquo;une source d&rsquo;air continue afin de pouvoir effectuer une remont\u00e9e lente et contr\u00f4l\u00e9e jusqu&rsquo;\u00e0 la surface.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Si aucun compagnon de plong\u00e9e ne se trouve \u00e0 proximit\u00e9, ou si le compagnon est \u00e9galement \u00e0 court d&lsquo;air, r\u00e9aliser une remont\u00e9e d&rsquo;urgence contr\u00f4l\u00e9e, seul. Mais \u00e0 nouveau, \u00e9viter de paniquer. L&rsquo;air contenu dans les poumons \u00e0 ce stade est g\u00e9n\u00e9ralement suffisant pour permettre au plongeur de remonter jusqu&rsquo;\u00e0 la surface. Suivre les proc\u00e9dures apprises en formation&nbsp;: garder le d\u00e9tendeur en bouche \u00e0 tout moment, il arrive en effet que l&rsquo;air en expansion permette de r\u00e9aliser une inspiration rapide suppl\u00e9mentaire. Expirer lentement et de fa\u00e7on continue sur toute la remont\u00e9e jusqu&rsquo;\u00e0 la surface, en limitant la vitesse de remont\u00e9e.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comme toutes les autres techniques de plong\u00e9e, les remont\u00e9es d&rsquo;urgence doivent \u00eatre pratiqu\u00e9es r\u00e9guli\u00e8rement. Ne pas h\u00e9siter \u00e0 se rendre \u00e0 la piscine avec son compagnon de plong\u00e9e pour se refamiliariser avec l&rsquo;utilisation du d\u00e9tendeur de secours et les remont\u00e9es d&rsquo;urgence en nageant \u00e0 l&rsquo;horizontale dans la piscine. <\/p>\n<p> Les remont\u00e9es d&rsquo;urgence sont une r\u00e9ponse \u00e0 une situation susceptible de mettre la vie d&rsquo;un plongeur en p\u00e9ril sous l&rsquo;eau. Malgr\u00e9 l&rsquo;urgence des circonstances qui les entourent, gr\u00e2ce \u00e0 une formation, \u00e0 une pratique et \u00e0 une pr\u00e9paration ad\u00e9quates, elles devraient constituer une solution s\u00fbre pour tout plongeur.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; Une remont\u00e9e d&rsquo;urgence est le dernier recours face \u00e0 un incident ou \u00e0 une menace per\u00e7ue en plong\u00e9e. 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