{"id":11383407,"date":"2021-04-09T00:00:00","date_gmt":"2021-04-08T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alertdiver.eu\/non-classifiee\/ce-quil-faut-savoir-pour-reprendre-la-plongee-apres-la-covid-19\/"},"modified":"2021-04-09T00:00:00","modified_gmt":"2021-04-08T22:00:00","slug":"ce-quil-faut-savoir-pour-reprendre-la-plongee-apres-la-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alertdiver.eu\/fr_FR\/articles\/ce-quil-faut-savoir-pour-reprendre-la-plongee-apres-la-covid-19\/","title":{"rendered":"Ce qu&rsquo;il faut savoir pour reprendre la plong\u00e9e apr\u00e8s la COVID-19"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><span data-renderer-mark=\"true\"><strong style=\"\">Mise &agrave; jour 02\/2022<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em data-renderer-mark=\"true\">En r&eacute;ponse aux demandes de nos membres, notre compr&eacute;hension des impacts de la COVID-19 sur les plongeurs &eacute;voluant, et consid&eacute;rant l&rsquo;&eacute;volution des variants sur des sujets vaccin&eacute;s, l&rsquo;&eacute;quipe m&eacute;dicale de DAN Europe a mis &agrave; jour ses&nbsp;<\/em><a href=\"https:\/\/www.daneurope.org\/fr\/-\/aptitude-%C3%80-la-plong%C3%89e-apr%C3%88s-la-covid\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><em data-renderer-mark=\"true\">recommandations pour rependre la plong&eacute;e apr&egrave;s la COVID-19<\/em><\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><\/p>\n<hr>\n<p style=\"text-align: justify;\"><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En mai 2020, DAN Europe a publi&eacute; des recommandations aupr&egrave;s des plongeurs ayant contract&eacute; le virus du SARS-COV2 ou Covid-19. Ces recommandations ont &eacute;t&eacute; incluses dans le <a href=\"https:\/\/www.daneurope.org\/c\/document_library\/get_file?uuid=63afae66-fa0d-4e39-b60f-f9a3e12784b2&#038;groupId=10103\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">formulaire de d&eacute;claration sanitaire<\/a> de DAN Europe pour la Covid-19, et sont bas&eacute;es sur l&rsquo;avis m&eacute;dical compil&eacute; par la <a href=\"https:\/\/www.uhms.org\/covid-19-information.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Undersea and Hyperbaric Medical Society<\/a> (UHMS) aux Etats-Unis, la <a href=\"http:\/\/www.sbmhs.be\/2020%200412%20Position%20of%20the%20BVOOG.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Soci&eacute;t&eacute; Belge de M&eacute;decine Hyperbare et Subaquatique<\/a> (SBMHS-BVOOG), et le <a href=\"http:\/\/www.eubs.org\/?p=1209\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">European Committee for Hyperbaric Medicine and Underwater and Baromedical Society<\/a> (ECHM &amp; EUBS). L&rsquo;Universit&eacute; de Californie et de San Diego (UCSD) ont &eacute;galement publi&eacute; des <a href=\"https:\/\/health.ucsd.edu\/coronavirus\/Documents\/UC%20San%20Diego%20Guidelines%20for%20Evaluation%20of%20Divers%20during%20COVID-19%20pandemic.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">recommandations m&eacute;dicales<\/a> pour les plongeurs loisir, scientifiques et scaphandriers professionnels.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">D&eacute;sormais, avec la reprise de la plong&eacute;e &agrave; de nombreux endroits, en particulier pour des <a href=\"https:\/\/alertdiver.eu\/fr_FR\/articles\/divelocal-ou-comment-la-plongee-a-repris-sa-place\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">plong&eacute;es pr&egrave;s de chez soi<\/a> (#DiveLocal), nous avons re&ccedil;u des demandes de renseignements de la part de plongeurs ayant souffert de la Covid-19 au sujet du d&eacute;lai de reprise de la plong&eacute;e en toute s&eacute;curit&eacute; et des pr&eacute;cautions &agrave; prendre, le cas &eacute;ch&eacute;ant. En cons&eacute;quence, nous avons jug&eacute; utile de republier ces recommandations m&eacute;dicales telles que pr&eacute;sent&eacute;es ci-dessous. Par ailleurs, nous avons compil&eacute; les <strong><span style=\"color: rgb(226, 80, 65);\"><a href=\"https:\/\/alertdiver.eu\/fr_FR\/articles\/retours-d-experience-des-medecins-dan-europe-au-sujet-de-la-reprise-de-la-plongee-apres-une-infection-au-covid-19\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">exp&eacute;riences r&eacute;centes sur le terrain de m&eacute;decins DAN Europe<\/a><\/span><\/strong> ayant trait&eacute; et\/ou conseill&eacute; des plongeurs ayant eu cette infection.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img decoding=\"async\" class=\"fr-dib fr-draggable\" src=\"\/wp-content\/uploads\/imgimport\/1043\/diver-1500.jpg\" style=\"width: auto;\"><\/p>\n<h3>Recommandations m&eacute;dicales pour la reprise de la plong&eacute;e<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pour l&apos;essentiel, les avis m&eacute;dicaux pr&eacute;sent&eacute;s ci-dessus traitent des diverses manifestations du virus et de son risque de propagation, ainsi que de certains facteurs de risque connus qui d&eacute;terminent vraisemblablement la gravit&eacute; de la maladie. Les auteurs ont pris soin de pr&eacute;ciser qu&apos;au moment de la r&eacute;daction de ces conseils, les donn&eacute;es scientifiques restaient limit&eacute;es, mais que des publications cliniques ont montr&eacute; des cas de d&eacute;t&eacute;rioration grave des poumons, du c&oelig;ur, du syst&egrave;me nerveux central et des reins apr&egrave;s une infection au virus du Covid-19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Des pr&eacute;occupations particuli&egrave;res ont &eacute;t&eacute; &eacute;mises &agrave; destination des plongeurs, en raison de la persistance de troubles pulmonaires ou cardiaques. Comme pour d&apos;autres pneumonies virales graves, les plongeurs ayant &eacute;t&eacute; infect&eacute;s par le virus du Covid-19 ont besoin d&rsquo;observer une p&eacute;riode de convalescence avant de reprendre toute activit&eacute;, ce processus pouvant prendre des semaines ou des mois en fonction de la gravit&eacute; des sympt&ocirc;mes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Voici donc les recommandations adopt&eacute;es par consensus pour la reprise de la plong&eacute;e apr&egrave;s la Covid-19<\/strong>. Notez que les recommandations pour les plongeurs ayant &eacute;t&eacute; test&eacute;s positifs au virus du Covid-19 mais qui sont rest&eacute;s totalement asymptomatiques, ainsi que les recommandations pour ceux qui &eacute;taient symptomatiques mais qui n&apos;ont pas &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute;s, ont &eacute;t&eacute; mises &agrave; jour depuis les recommandations initiales faites au d&eacute;but du printemps 2020 et sont pr&eacute;sent&eacute;es ci-dessous. Sachez &eacute;galement que les conseils et les recommandations peuvent varier l&eacute;g&egrave;rement entre les pays europ&eacute;ens. Les recommandations nationales ont &eacute;t&eacute; cr&eacute;&eacute;es pour faire face &agrave; ce qui &eacute;tait jusqu&apos;&agrave; pr&eacute;sent une forme largement inconnue de maladie cardio-pulmonaire, et on ne peut pas s&apos;attendre &agrave; ce qu&apos;elles soient enti&egrave;rement uniformes entre les pays et les cultures. Toutefois, tous invitent les plongeurs &agrave; faire preuve de prudence.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span data-renderer-mark=\"true\"><strong style=\"\"><span style=\"color: rgb(41, 105, 176);\">Mise &agrave; jour 02\/2022<\/span><\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: rgb(41, 105, 176);\"><em data-renderer-mark=\"true\">En r&eacute;ponse aux demandes de nos membres, notre compr&eacute;hension des impacts de la COVID-19 sur les plongeurs &eacute;voluant, et consid&eacute;rant l&rsquo;&eacute;volution des variants sur des sujets vaccin&eacute;s, l&rsquo;&eacute;quipe m&eacute;dicale de DAN Europe a mis &agrave; jour ses&nbsp;<\/em><a href=\"https:\/\/www.daneurope.org\/fr\/-\/aptitude-%C3%80-la-plong%C3%89e-apr%C3%88s-la-covid\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><em data-renderer-mark=\"true\">recommandations pour rependre la plong&eacute;e apr&egrave;s la COVID-19<\/em><\/a>.<\/span><\/p>\n<p><strong>Recommandations :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Les plongeurs ayant &eacute;t&eacute; test&eacute;s positifs au virus du Covid-19 mais qui sont rest&eacute;s totalement <strong>asymptomatiques&nbsp;<\/strong>doivent attendre au moins 30 jours apr&egrave;s le premier test n&eacute;gatif avant de demander un certificat m&eacute;dical d&apos;aptitude &agrave; la plong&eacute;e et de reprendre &eacute;ventuellement la plong&eacute;e.<\/li>\n<li>Les plongeurs ayant eu des <strong>sympt&ocirc;mes&nbsp;<\/strong>de la Covid-19 doivent attendre au moins 30 jours apr&egrave;s le premier test n&eacute;gatif, plus 30 jours suppl&eacute;mentaires sans sympt&ocirc;mes (soit un total de deux mois) avant de demander un certificat m&eacute;dical d&apos;aptitude &agrave; la plong&eacute;e effectu&eacute; par un sp&eacute;cialiste de la m&eacute;decine de la plong&eacute;e.<\/li>\n<li>Les plongeurs ayant &eacute;t&eacute; <strong>hospitalis&eacute;s en raison de sympt&ocirc;mes pulmonaires&nbsp;<\/strong>li&eacute;s &agrave; la Covid-19 doivent attendre au moins TROIS mois avant de demander un certificat m&eacute;dical d&apos;aptitude &agrave; la plong&eacute;e d&eacute;livr&eacute; ou coordonn&eacute; par un sp&eacute;cialiste de la m&eacute;decine de la plong&eacute;e. L&apos;autorisation doit comprendre des tests complets des fonctions pulmonaires (au minimum FVC, FEV1, PEF25-50-75, RV et FEV1\/FVC), un test d&apos;effort avec mesure de la saturation p&eacute;riph&eacute;rique en oxyg&egrave;ne, ainsi qu&apos;un scanner haute r&eacute;solution des poumons pour v&eacute;rifier le retour &agrave; la normale.<\/li>\n<li>Les plongeurs ayant &eacute;t&eacute; <strong>hospitalis&eacute;s en raison de probl&egrave;mes cardiaques<\/strong> li&eacute;s &agrave; la Covid-19 doivent attendre au moins TROIS mois avant de demander un certificat m&eacute;dical d&apos;aptitude &agrave; la plong&eacute;e d&eacute;livr&eacute; ou coordonn&eacute;e par un sp&eacute;cialiste de la m&eacute;decine de plong&eacute;e. L&apos;autorisation doit comprendre un bilan cardiaque, y compris une &eacute;chographie cardiaque et un test d&apos;effort (&eacute;lectrocardiogramme d&apos;effort) pour v&eacute;rifier que les fonctions cardiaques sont normales.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il est important que ces tests pulmonaires et cardiaques soient interpr&eacute;t&eacute;s et valid&eacute;s par un m&eacute;decin ayant des connaissances sp&eacute;cifiques en m&eacute;decine de plong&eacute;e. Notez que les membres de DAN Europe peuvent <strong><a href=\"https:\/\/alertdiver.eu\/fr_FR\/articles\/dan-europe-votre-reseau-d-assistance-pour-la-plongee\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">b&eacute;n&eacute;ficier d&apos;une consultation m&eacute;dicale &agrave; distance avec un m&eacute;decin sp&eacute;cialiste de la plong&eacute;e<\/a><\/strong> du r&eacute;seau d&apos;assistance aux plongeurs de DAN Europe dans le cadre de leur adh&eacute;sion.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nous avons inclus un <strong><a href=\"https:\/\/www.daneurope.org\/documents\/20126\/313383\/flowchart-covid-and-diving.pdf\/421830f4-4fce-d1db-f1d7-7e563cd59829?t=1622033012611\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">organigramme de ces recommandations, t&eacute;l&eacute;chargeable et facile &agrave; comprendre<\/a><\/strong>, &eacute;labor&eacute; par la Soci&eacute;t&eacute; Suisse de M&eacute;decine Subaquatique et Hyperbare (SUHMS) ; il a &eacute;t&eacute; mis &agrave; jour le 29\/01\/2021. Veuillez noter que les recommandations &eacute;mises par la SUHMS sont un peu plus restrictives.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img decoding=\"async\" class=\"fr-dib fr-draggable\" src=\"\/wp-content\/uploads\/imgimport\/1043\/coral-1500.jpg\" style=\"width: auto;\"><\/p>\n<h3>Autres facteurs de risque &agrave; prendre en consid&eacute;ration<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il peut y avoir des risques suppl&eacute;mentaires potentiels pour les plongeurs ayant contract&eacute; la Covid-19. La meilleure fa&ccedil;on de d&eacute;terminer si vous &ecirc;tes sujet &agrave; un risque plus &eacute;lev&eacute; de barotraumatisme pulmonaire, de shunt intra pulmonaires, de probl&egrave;mes cardiaques ou autres, est de proc&eacute;der &agrave; un examen m&eacute;dical recommand&eacute; pour la pratique de la plong&eacute;e. Les plongeurs qui pr&eacute;sentent un risque plus &eacute;lev&eacute; doivent prendre en compte les &eacute;l&eacute;ments suivants lors de leur reprise d&apos;activit&eacute;, en consultation avec un m&eacute;decin sp&eacute;cialiste de la plong&eacute;e.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Syndrome de surpression pulmonaire (barotraumatisme pulmonaire)<\/strong> : Notez que les plongeurs qui ont pr&eacute;sent&eacute; des sympt&ocirc;mes pulmonaires graves peuvent souffrir de s&eacute;quelles pulmonaires persistantes, voire permanentes, m&ecirc;me si les fonctions pulmonaires semblent &ecirc;tre revenues &agrave; la (quasi-)normale. Ces s&eacute;quelles peuvent entra&icirc;ner un risque plus &eacute;lev&eacute; de barotraumatisme pulmonaire, m&ecirc;me apr&egrave;s des plong&eacute;es sans remont&eacute;e rapide ou incontr&ocirc;l&eacute;e. (R&eacute;f&eacute;rence : Soci&eacute;t&eacute; Belge de M&eacute;decine Hyperbare et Subaquatique)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Toxicit&eacute; pulmonaire de l&apos;oxyg&egrave;ne :&nbsp;<\/strong>A l&apos;heure actuelle, on sait tr&egrave;s peu de choses sur une &eacute;ventuelle sensibilit&eacute; accrue du tissu pulmonaire aux effets toxiques de l&apos;oxyg&egrave;ne ; par cons&eacute;quent, une attitude prudente serait d&apos;&eacute;viter la plong&eacute;e technique impliquant la respiration prolong&eacute;e de gaz hyperoxiques, avec une PO2 de 1,3 ATA<strong>&nbsp;<\/strong>ou plus, par exemple la<strong>&nbsp;<\/strong>plong&eacute;e au recycleur. Une simple &quot;plong&eacute;e au nitrox&quot;, o&ugrave; une PO2 maximale de 1,4 ATA n&apos;est respir&eacute;e que sur de courtes p&eacute;riodes, dans la partie la plus profonde de la plong&eacute;e, ne devrait pas poser de probl&egrave;me. (R&eacute;f&eacute;rence : Soci&eacute;t&eacute; Belge de M&eacute;decine Hyperbare et Subaquatique)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Accidents de d&eacute;compression&nbsp;<\/strong>: On en sait encore moins sur l&apos;&eacute;ventuelle alt&eacute;ration de la capacit&eacute; du poumon &agrave; &quot;filtrer les bulles&quot; apr&egrave;s une infection pulmonaire au virus du Covid-19. Cela pourrait entra&icirc;ner une augmentation significative du risque d&apos;accident de d&eacute;compression. Par cons&eacute;quent, une conduite prudente consisterait &agrave; ce que les plongeurs ayant souffert de sympt&ocirc;mes pulmonaires li&eacute;s &agrave; la Covid-19, limitent temporairement (ou d&eacute;finitivement) leurs plong&eacute;es bien en de&ccedil;&agrave; des limites de non-d&eacute;compression (NDL) de leur ordinateur (de sorte qu&apos;&agrave; aucun moment de la plong&eacute;e, l&apos;ordinateur n&apos;indique des paliers de d&eacute;compression obligatoires). (R&eacute;f&eacute;rence : Soci&eacute;t&eacute; Belge de M&eacute;decine Hyperbare et Subaquatique)<\/p>\n<h3 style=\"text-align: left;\">Pr&eacute;venir la propagation : Covid-19 et activit&eacute;s de plong&eacute;e<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">On s&apos;attend &agrave; ce que le virus du Covid-19 persiste au sein de notre communaut&eacute;, entra&icirc;nant un risque permanent de transmission entre personnes si elles se tiennent &agrave; proximit&eacute; directe ou partagent un &eacute;quipement personnel commun. Chaque centre de plong&eacute;e ou &eacute;quipe de plong&eacute;e doit effectuer une analyse de risques pour la pr&eacute;vention et la limitation de ces risques en utilisant les recommandations publi&eacute;es. Les plongeurs et les centres de plong&eacute;e doivent respecter strictement les directives de d&eacute;sinfection du mat&eacute;riel de plong&eacute;e &eacute;mises par les f&eacute;d&eacute;rations de plong&eacute;e, <a href=\"https:\/\/www.daneurope.org\/c\/document_library\/get_file?p_l_id=24510&#038;folderId=18884&#038;name=DLFE-15030.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">DAN Europe et Divers Alert Network.<\/a><\/p>\n<p>De fa&ccedil;on g&eacute;n&eacute;rale, il est recommand&eacute; de :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Maintenir les mesures de distanciation sociale<\/strong>requises par les autorit&eacute;s locales m&ecirc;me pendant les activit&eacute;s li&eacute;es &agrave; la plong&eacute;e (en particulier toutes les &eacute;tapes en surface), y compris le port du masque et le maintien d&apos;une distance sociale adapt&eacute;e.<\/li>\n<li><strong>D&eacute;sinfecter les &eacute;quipements personnels et de location<\/strong>, y compris les &eacute;quipements d&apos;oxyg&egrave;ne de secours, avec des produits d&eacute;sinfectants adapt&eacute;s couvrant un large spectre de germes, y compris les champignons, les bact&eacute;ries, les spores et les virus.<\/li>\n<li><strong>&Eacute;viter l&apos;&eacute;change d&apos;appareils respiratoires personnels<\/strong>, sauf en cas de v&eacute;ritable urgence.<\/li>\n<li>Planifier tout exercice de &quot;partage d&apos;appareils respiratoires&quot; de mani&egrave;re &agrave; <strong>assurer la s&eacute;curit&eacute; de chacun<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En suivant les recommandations ci-dessus, les plongeurs peuvent limiter les risques de propagation de l&apos;infection et s&apos;assurer que les plongeurs qui ont eu la Covid-19 reprennent leurs activit&eacute;s de plong&eacute;e de la mani&egrave;re la plus s&ucirc;re qui soit.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img decoding=\"async\" class=\"fr-dib fr-draggable\" src=\"\/wp-content\/uploads\/imgimport\/1043\/manta-1500.jpg\" style=\"width: auto;\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mise &agrave; jour 02\/2022 En r&eacute;ponse aux demandes de nos membres, notre compr&eacute;hension des impacts de la COVID-19 sur les plongeurs &eacute;voluant, et consid&eacute;rant l&rsquo;&eacute;volution&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11376498,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[386],"tags":[1861],"authors":[1489],"class_list":["post-11383407","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-articles","tag-ligne-medicale","authors-michael-menduno-fr_fr"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v24.2 - 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