"James Crook di Long Acre soffriva di edema, itterizia, paralisi, reumatismi e aveva un dolore cronico alla schiena. Con tre immersioni, il gonfiore delle gambe diminu\u00ec, cos\u00ec come il dolore alla schiena, e l’itterizia, espellendo dal naso una grande quantit\u00e0 di sostanza biliare gialla. Dalla consistenza e pressione del fluido, possiamo capire che la quantit\u00e0 dell’urina emessa fosse superiore a quella dei liquidi ingeriti". <\/p>\n
A. Sutherland, 1764<\/em><\/p>\n Perch\u00e9 accade?<\/strong> Fattori meccanici<\/strong> La gravit\u00e0.<\/strong> Quando ci si sdraia a terra, la pressione del sangue nelle braccia e nelle gambe \u00e8 pressoch\u00e9 uguale. Una volta alzati, la pressione sanguigna nelle gambe aumenta a causa del peso del sangue nei vasi sanguigni superiori. Nelle gambe vi \u00e8 un po’ di ristagno per via della gravit\u00e0 e perch\u00e9 le vene (pi\u00f9 delle arterie) si espandono per contenere maggiore quantit\u00e0 di sangue. Minore quantit\u00e0 di sangue torna verso il cuore. Quando ci si immerge in acqua, gli effetti sul volume del sangue sono per lo pi\u00f9 neutralizzati dal galleggiamento. Questa equalizzazione della pressione sanguigna (non la compressione derivante dalla pressione dell’acqua) aumenta il volume del sangue nel torace e la diuresi. Nello spazio, la forza di gravit\u00e0 \u00e8 debole, e, come il galleggiamento sott’acqua, neutralizza la pressione sanguigna verso il basso. Nello spazio, il sangue non si accumula nelle gambe. Gli austronauti e gli scienziati del controllo di missione utilizzano un termine tecnico per definire lo spostamento del volume dei fluidi verso la testa durante un volo spaziale. Lo chiamano "Effetto viso gonfio e zampe da pollo". <\/p>\n La pressione negativa. <\/strong>Quando si \u00e8 in acqua fino al collo, la pressione dell’aria all’altezza della bocca \u00e8 minore rispetto alla pressione dell’acqua sul petto. Sono necessari degli sforzi per inalare, cos\u00ec come per bere con una cannuccia. L’inspirare opponendosi a questa pressione pi\u00f9 bassa si chiama respirazione a pressione negativa. Molte sono le conseguenze. Una di queste \u00e8 il trasporto di una piccola quantit\u00e0 di sangue nel petto, e, qualora presente, una lieve diuresi. Sott’acqua, gli erogatori subacquei forniscono aria quasi alla stessa pressione dell’acqua circostante, indipendentemente se si \u00e8 a testa in su o capovolti. Le variazioni, per\u00f2, si verificano, provocando, di continuo, una respirazione irregolare leggermente positiva e a pressione negativa e muovendo volumi di sangue irrilevanti in entrambe le direzioni.<\/p>\n I fattori chimici<\/strong> Un’azione della vasopressina \u00e8 quella di concentrare e diminuire la quantit\u00e0 di "P". Il nome comune della vasopressina \u00e8 ormone antidiuretico (ADH). L’ADH \u00e8 fondamentale nella vita quotidiana per impedire la disidratazione. Le immersioni bloccano l’ADH. La produzione di urina aumenta, almeno temporaneamente. L’ADH \u00e8 eliminata con un effetto simile anche da un altro fattore noto: l’ingestione di alcol pesante. Una sostanza chimica pi\u00f9 importante nel "fenomeno P" \u00e8 l’ANF. Quando le immersioni accentrano il volume del sangue, le cavit\u00e0 superiori del cuore (atri) si dilatano per via del sangue in eccesso. Per ridurre il volume in eccesso, le cellule atriali secernono una sostanza per aumentare la diuresi, la natriuresi ed eliminare la sete. Rilasciano, inoltre, una serie di sostanze chimiche di controbilanciamento. Dal momento che la sua secrezione avviene negli atri e si tratta di un fattore di grande importanza nella natriuresi, viene definito fattore natriuretico atriale, o ANF. L’ANF \u00e8 un tipo particolare di molecola proteica, conosciuta come peptide, e chiamata anche peptide natriuretico atriale (ANP).<\/p>\n Fattori ambientali<\/strong> Fattori personali<\/strong> Fattori sconosciuti<\/strong> Il mito del "fenomeno P<\/strong>" Sintesi<\/strong> "James Crook di Long Acre soffriva di edema, itterizia, paralisi, reumatismi e aveva un dolore cronico alla schiena. Con tre immersioni, il gonfiore delle gambe…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11374075,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[382],"tags":[],"authors":[1225],"class_list":["post-11382435","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-articoli","authors-jolie-bookspan-it_it"],"acf":[],"yoast_head":"\n
Si fanno immersioni, si va a nuotare, o si entra in piscina, e bisogna "andare". Questo aumento di produzione di urina \u00e8 stato battezzato "fenomeno P" (PP), ma \u00e8 chiamato anche diuresi da immersione. Spesso si spiega con le immersioni; di solito \u00e8 in acqua che il sangue si sposta dalle gambe verso il torace. I rivelatori cardiaci di volume notano questo incremento e, per normalizzare il volume, segnalano al corpo di far fuoriuscire del liquido. Ma lo spostamento del liquido dalle gambe non spiega tutto. Uno studio che ha messo a confronto doppi amputati con non amputati, ha scoperto che il volume presente nelle gambe contribuisce solo in parte. Ci\u00f2 \u00e8 valido sia stando in verticale sulla propria testa, che sdraiati sulla schiena con i piedi in alto. Il sangue si sposta dalle gambe senza diuresi. Quindi, cos’altro succede?<\/p>\n
La posizione.<\/strong> Si ha pi\u00f9 diuresi se si \u00e8 immersi in acqua fino al collo, che se si \u00e8 immersi soltanto fino all’anca. Un’idea erronea \u00e8 che, poich\u00e9 la pressione aumenta con la profondit\u00e0, una pressione dell’acqua maggiore sulle gambe, rispetto a quella sulla parte superiore del corpo, spinger\u00e0 il sangue verso l’alto. Ma la diuresi si presenta se si \u00e8 in acqua in posizione orizzontale e durante voli spaziali in microgravit\u00e0, due condizioni in cui non vi \u00e8 una differenza tra la pressione sulla testa e quella sui piedi. La diuresi, inoltre, si ha quando si \u00e8 sott’acqua a testa in gi\u00f9, quando la differenza di pressione (gradiente idrostatico) \u00e8 invertita. Il sangue non viene spinto verso i piedi. Dunque, cos’altro \u00e8 coinvolto? <\/p>\n
Con le immersioni, l’accentramento del sangue stimola il corpo a rilasciare sostanze chimiche interessanti, che producono e regolano la diuresi, l’escrezione di sodio (chiamata natriuresi) e potassio (definita kaliuresi). Una delle principali sostanze chimiche per il controllo della produzione di liquidi \u00e8 l’ormone vasopressina.<\/p>\n
La diuresi \u00e8 maggiore durante il giorno rispetto alla notte, una cosa necessaria per consentire di dormire la notte, immersi o meno nel sonno. L’acqua salata, pi\u00f9 densa rispetto all’acqua dolce, aumenta leggermente la galleggiabilit\u00e0 e l’effetto diuretico dello spostamento dei liquidi. Questi sono i fattori minori. Con le immersioni fredde, i vasi sanguigni negli arti si restringono per ridurre la perdita di calore. Il sangue si accentra e si avverte il bisogno in modo impellente. In acqua bollente, come, ad esempio, durante un bagno caldo, non si ha tanta diuresi, ma pu\u00f2 presentarsi, tuttavia, finch\u00e9 non ci si riscalda abbastanza e finch\u00e9 i vasi sanguigni non spingono il sangue via dall’area centrale per liberare calore. Il freddo \u00e8 un fattore cos\u00ec determinante che se ne sente l’effetto entrando in una doccia fredda senza immergersi del tutto.<\/p>\n
L’esercizio riduce la diuresi grazie ad una serie di reazioni complesse. Negli esperimenti d’et\u00e0 e d’immersione, i soggetti anziani (et\u00e0 62-74), hanno una diuresi pi\u00f9 abbondante e veloce, rispetto a quella degli individui giovani (et\u00e0 21-28), anche se lo spostamento del sangue nella zona centrale \u00e8 lo stesso. Paura, apprensione e stress emozionale si aggiungono ai segnali neurali diretti al rene, aumentando la produzione di urina.<\/p>\n
Sebbene la diuresi non vari con la profondit\u00e0, aumenta nelle camere iperbariche a secco durante gli studi sulla saturazione profonda. Non si conosce esattamente il motivo, ma la diuresi pu\u00f2 aumentare con la
pressione del gas e la densit\u00e0, ed essere ridotta dalla perdita d’acqua attraverso la pelle. Il corpo si serve di un percorso alternativo per rimuovere l’acqua.<\/p>\n
Non \u00e8 vero che mettendo la mano di una persona che dorme in acqua (a qualsiasi temperatura) si provocher\u00e0 il "fenomeno P" durante il sonno.<\/p>\n
Le immersioni non rappresentano l’unica condizione; nella diuresi sono coinvolti molti fattori. Un insieme di fattori meccanici, neurali, ambientali e chimici influenza il controllo del volume dei liquidi negli intricati circuiti di retroazione. D’altra parte, a volte \u00e8 semplicemente "Quando devi andare, devi andare".<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"