Per molti sub l’inverno significa meno immersioni, meno esercizio, pasti pi\u00f9 abbondanti e tendenza a prendere qualche chilo. Se questo scenario ti suona familiare, sii pur certo di non essere l’unico! Secondo i dati del National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) del 2000, i due terzi degli adulti negli Stati Uniti sono sovrappeso e il 30,5% sono obesi. Il 35% degli adulti e il 14 % dei bambini pesano molto pi\u00f9 di quanto dovrebbero. I principali colpevoli sembrano essere il troppo cibo e la mancanza di esercizio.<\/p>\n
Sovrappeso o obesit\u00e0?<\/strong> Sovrappeso \u00e8 obesit\u00e0 sono considerati fattori di rischio per:<\/strong><\/p>\n L’obesit\u00e0 \u00e8 associata anche con:<\/p>\n L’obesit\u00e0 e rischi sanitari correlati possono influire anche sulla sicurezza dell’immersione sia per il subacqueo stesso sia per il suo compagno.<\/p>\n Chirurgia per perdere peso<\/strong> La procedura Roux-en-Y Gastric Bypass<\/strong> La riduzione dello stomaco Vertical Banded Gastroplasty (bendaggio gastrico)<\/strong> Conseguenze dell’intervento chirurgico<\/strong> Ritorno all’immersione<\/strong> Per molti sub l’inverno significa meno immersioni, meno esercizio, pasti pi\u00f9 abbondanti e tendenza a prendere qualche chilo. Se questo scenario ti suona familiare, sii…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11374145,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[382],"tags":[],"authors":[1433],"class_list":["post-11382442","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-articoli","authors-marty-mccafferty-it_it"],"acf":[],"yoast_head":"\n
\u00c8 importante distinguere tra sovrappeso e obesit\u00e0. Una persona \u00e8 semplicemente sovrappeso se non ha oltre il 20% di chili in pi\u00f9 rispetto al suo peso ideale indicato dalle tabelle altezza-peso, come la Metropolitan Life Insurance Company chart. Una definizione comune di obesit\u00e0 fa riferimento a persone con una percentuale di grasso corporeo superiore al 20% del loro peso totale. Questa percentuale di grasso si misura, normalmente, con un calibro che determina lo spessore delle pliche cutanee (anche se non tutto lo spessore misurato \u00e8 grasso) in determinate zone, come sotto la scapola e su coscia, tricipiti e addome. Un altro modo per calcolare la composizione della massa corporea \u00e8 usare il calcolatore Body Mass Index (BMI). Sviluppato dal National Institutes of Health, il BMI usa una formula matematica che si basa sulla relazione tra peso e altezza. Si tratta di un uguaglianza tra peso in chilogrammi diviso per l’altezza in metri quadri. (BMI=kg\/m2). Un BMI compreso tra 18.5 e 24.9, per esempio, \u00e8 considerato normale, mentre un BMI di 30.0-39 indica obesit\u00e0. Se essere sovrappeso \u00e8 un problema, l’obesit\u00e0 pu\u00f2 moltiplicare le tue preoccupazioni riguardo alla salute, come pressione alta (ipertensione), diabete e arteriosclerosi accelerata (formazione di una placca che riduce la flessibilit\u00e0 delle arterie). Di conseguenza gli obesi sono soggetti a pi\u00f9 rischio di infarto e ictus, oltre che ad una pi\u00f9 bassa aspettativa di vita.<\/p>\n\n
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Mentre i professionisti medici e le organizzazioni come CDC e la American Heart Association incoraggiano uno stile di vita fatto di alimentazione corretta ed esercizio regolare, alcune persone hanno optato per misure pi\u00f9 rapide, che vanno oltre le diete. Chi soffre di problemi seri di obesit\u00e0, che non possono essere risolti adeguatamente con un programma di dieta ed esercizio, diventano candidati per interventi pi\u00f9 estremi. Negli ultimi anni, molte persone hanno scelto interventi come bypass gastrico o chirurgia bariatrica per la perdita e il controllo del peso. Secondo la American Society of Bariatric Surgery, negli anni 90, circa 16.000 individui si sono sottoposti a questo tipo di interventi. Nel 2003, pi\u00f9 di 103.000 pazienti hanno avuto una forma d’intervento bariatrico. Le riduzioni chirurgiche del peso, che sono considerate operazioni importanti, possono avere rischi inerenti e implicazioni a lungo termine. Per questo, i subacquei dovrebbero sapere come tali procedure influiscono sull’immersione. Ci sono diverse procedure raccomandate. Informazioni specifiche al riguardo sono disponibili tramite varie fonti, preferibilmente da parte di professionisti medici o chirurghi. In breve, ci sono due tipi di procedure, entrambe riducono la dimensione dello stomaco.<\/p>\n
La prima procedura funziona tramite “malassorbimento”, in pratica bypassando una parte considerevole dell’intestino tenue e accorciando l’intero tratto digestivo (da notare: la digestione avviene principalmente nell’intestino e non nello stomaco). Accorciando l’intestino si riduce l’assorbimento delle calorie, degli zuccheri e dei grassi. Questa procedura permette ai pazienti di fare pasti normali e di mangiare una maggior variet\u00e0 di cibi. Dato che \u00e8 assorbito meno cibo, il paziente perde peso. Tuttavia, alcuni nutrienti importanti, vitamine e altri componenti essenziali dell’alimentazione si potrebbero perdere col resto, in particolare le proteine, i grassi e le vitamine liposolubili (vitamine A,D,E e K), il ferro, il calcio e la vitamina B12. I pazienti possono rimediare alle mancanze prendendo gli integratori alimentari appropriati. Questo tipo di chirurgia provoca un effetto ritardato conosciuto come “Dumping Syndrome” (sindrome di scarico). Lo stomaco e l’intestino spostano il cibo con una serie di contrazioni a onda chiamate peristalsi. La Dumping Syndrom avviene quando il contenuto dello stomaco \u00e8 rapidamente vuotato nel digiuno, una parte dell’intestino tenue tra il duodeno e l’ileo. Altri sintomi post-terapici sono tachicardia, sudorazione abbondante, abbassamento della curva dell’attenzione, dolori\/crampi addominali, giramenti di testa, diarrea e vampate. Questi sintomi possono verificarsi da 30 minuti fino a tre ore dopo aver mangiato. Se si presentassero sott’acqua, potrebbe essere pericoloso. I medici raccomandano ai pazienti soggetti alla Dumping syndrom di non immergersi prima delle tre ore dopo il pasto. Una variazione della procedura da “malassorbimento” \u00e8 lo “switch del duodeno”, dove una porzione dell’intestino tenue bypassato \u00e8 riconnessa al tratto digestivo in un punto diverso. I risultati sono gli stessi. Tuttavia, se elimina la Dumping Syndrom, ha comunque bisogno degli stessi integratori alimentari e controllo medico costante.<\/p>\n
Una procedura ancor pi\u00f9 restrittiva riduce la dimensione dello stomaco. Durante l’operazione chirurgica, lo stomaco del paziente dovrebbe contenere un volume pari a non pi\u00f9 di 1-2 cucchiai da tavola. Questo metodo riduce drasticamente la quantit\u00e0 di cibo che il paziente pu\u00f2 mangiare nello stesso pasto. La digestione continua normalmente e i problemi nutrizionali, come anemia e osteoporosi, scompaiono quasi del tutto. Il paziente non ha bisogno di altrettanti integratori alimentari o supervisione medica costante. Quelli che scelgono questa procedura devono essere molto selettivi sul cibo che mangiano: dato che l’assorbimento non \u00e8 alterato, tutti i cibi molto calorici e grassi avranno lo stesso effetto che avevano prima. Se il paziente mangia troppo o ingoia pezzi grandi di cibo,potrebbe avere nausea e vomito.<\/p>\n
Dopo l’intervento, alcuni pazienti potrebbero soffrire di riflussi acidi cronici. I riflussi e il vomito del fluido gastrico possono essere problematici per un subacqueo nella discesa a testa in gi\u00f9. I subacquei possono gestire i problemi di rigurgito e vomito con un’alimentazione appropriata e prendendo medicinali specifici. Il barotrauma gastrointestinale presenta pi\u00f9 fattori legati all’immersione. Durante la risalita, le sacche di gas nel tratto gastrointestinale si espandono. Se il gas \u00e8 intrappolato a causa dell’ostruzione intestinale, potrebbe verificarsi una rottura. Secondo i medici, i subacquei che hanno avuto interventi bariatrici senza complicazioni, non dovrebbero presentare un maggior rischio di barotrauma gastrico.<\/p>\n
Quanto tempo dopo un’operazione di chirurgia bariatrica si pu\u00f2 tornare ad immergersi? I medici consigliano una pausa di 4-6 settimane, dopo operazioni importanti, prima di riprendere attivit\u00e0 energiche. Dopo un intervento bariatrico, \u00e8 meglio aspettare anche di pi\u00f9, fino a che non ci sono stati gli appropriati aggiustamenti nell’alimentazione e non si \u00e8 raggiunta la perdita di peso massima. In genere questo succede oltre un anno dopo l’operazione. I subacquei non dovrebbero tornare ad immergersi fino a che non possono farlo in sicurezza. Durante ogni periodo di convalescenza o inattivit\u00e0, si pu\u00f2 perdere una grande quantit\u00e0 di massa muscolare e resistenza. Un ritorno sicuro all’immersione richiede il termine di ogni terapia, la tolleranza a tutte le attivit\u00e0 fisiche che possono presentarsi sul luogo dell’immersione – inclusi gli sforzi eccezionali necessari in caso di emergenza – e la ripresa degli esercizi che consentono lo sforzo polmonare e cardiaco necessario per immergersi. Poich\u00e9 l’obesit\u00e0 \u00e8 normalmente associata con arteriosclerosi, diabete e ipertensione, i subacquei obesi o che hanno subito un intervento bariatrico, dovrebbero fare i relativi esami per determinare la loro idoneit\u00e0 all’immersione.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"