{"id":11382516,"date":"2014-05-22T00:00:00","date_gmt":"2014-05-21T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alertdiver.eu\/non-categorizzato\/stop-alle-gocce-auricolari\/"},"modified":"2014-05-22T00:00:00","modified_gmt":"2014-05-21T22:00:00","slug":"stop-alle-gocce-auricolari","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alertdiver.eu\/it_IT\/articoli\/stop-alle-gocce-auricolari\/","title":{"rendered":"Stop alle gocce auricolari!"},"content":{"rendered":"


<\/em>Le lesioni dell’orecchio e dei seni sono i disturbi pi\u00f9 comuni tra gli allievi e i neo subacquei.<\/p>\n

Spesso i subacquei, durante la risalita, lamentano una sensazione di "orecchio chiuso", che descrivono come un senso di occlusione, di congestione o come se avessero ancora "acqua nelle orecchie". Alcuni soggetti possono anche provare dolore e, in questo caso, devono essere trattati diversamente da quanti riferiscono una sensazione di “orecchio tappato” o sintomi simili.<\/p>\n

La lesione del timpano<\/strong>
Il dolore, contrariamente alla sensazione di pressione o di pienezza auricolare, pu\u00f2 essere sintomatico di una lesione pi\u00f9 grave. Ma quali sono le cause pi\u00f9 comuni del dolore all’orecchio, legato all’attivit\u00e0 subacquea? Il primo sospetto \u00e8 quello di una perforazione timpanica. Una compensazione insufficiente determina un aumento della pressione sul timpano, soprattutto in fase di discesa (barotrauma dell’orecchio medio), ma pu\u00f2 verificarsi anche in risalita (blocco inverso). Se il fenomeno non viene gestito con una corretta compensazione, l’aumento della pressione pu\u00f2 causare una perforazione timpanica; in tal caso, la fuoriuscita di sangue dal condotto uditivo esterno pu\u00f2 anche non essere visibile. La perforazione rende l’orecchio medio vulnerabile alle infezioni e ad ulteriori irritazioni. Gravi casi di barotrauma dell’orecchio medio possono presentarsi anche senza perforazione timpanica ed essere ugualmente dolorosi. Molti subacquei ritengono che il dolore possa essere trattato con comuni gocce auricolari, ma cos\u00ec non \u00e8.<\/p>\n

E vi spieghiamo il perch\u00e9: le comuni gocce auricolari, disponibili in casa o vendute in farmacia come prodotti da banco, sono per la maggior parte destinate alla prevenzione della cosiddetta "otite del nuotatore" (o otite esterna, ovvero l’infezione del condotto uditivo); \u00e8 importante, per\u00f2, fare leva sulla prevenzione, perch\u00e9 le gocce non hanno alcun effetto terapeutico sulle lesioni gi\u00e0 in atto. Indipendentemente dalla loro composizione, quasi tutte le gocce contengono una certa quantit\u00e0 di alcol. In caso di reale perforazione timpanica, la soluzione penetra nell’orecchio medio attraverso il timpano perforato (in questa fase l’orecchio medio \u00e8 molto irritato e sensibile) e l’alcol non fa che aumentare, almeno temporaneamente, la sensazione di dolore. \u00c8 come se si versasse alcol su una ferita ancora aperta. Tutti quelli che hanno gi\u00e0 sperimentato questa sensazione, sanno quanto possa essere dolorosa. L’introduzione di liquidi freddi nell’orecchio medio o nel condotto uditivo pu\u00f2 provocare vertigini, nausea e, addirittura, vomito finch\u00e9 il liquido non si riscalda. Anche in assenza di perforazione, l’alcol pu\u00f2 causare dolore dovuto alla forte irritazione del timpano. Sebbene sia improbabile che le gocce possano aggravare la lesione, non sono di alcun aiuto in questa particolare circostanza e possono, anzi, causare dolore inutile.<\/p>\n

In alcuni rari casi, il subacqueo pu\u00f2 presentare un accumulo di cerume (cerume impattato) che agisce da tappo creando uno spazio d’aria tra il cerume e il timpano che non si riesce a compensare. In discesa, il cerume potrebbero essere spinto ancora pi\u00f9 all’interno del condotto uditivo e causare, quindi, dolore. Ancora una volta le gocce usate per la prevenzione dell’otite esterna sono di poco o di nessun aiuto.<\/p>\n

La sensazione di orecchio chiuso<\/strong>
Come trattare i subacquei che non lamentano dolore, ma che avvertono una sensazione di acqua nelle orecchie o di “orecchie tappate”? Le gocce possono essere di una qualche utilit\u00e0 anche in assenza di dolore? Nel caso di una compensazione inadeguata, l’aumento della pressione idrostatica causa un inarcamento del timpano verso l’interno creando un “vuoto”. Sappiamo che, per effetto delle leggi della fisica, i vuoti non sono particolarmente sostenibili. Perci\u00f2, i liquidi e il sangue cominciano a riempire questo spazio e le trombe di Eustachio iniziano a comprimersi, rendendo gli ulteriori sforzi di compensazione ancora pi\u00f9 difficili, se non impossibili. In questo caso, il liquido\/sangue \u00e8 di fatto intrappolato nell’orecchio medio e provoca una sensazione di "acqua nell’orecchio" o di “orecchio tappato”. Il liquido non si trova nel condotto uditivo esterno e, in casi come questo, in cui si avverte una sensazione di “orecchio tappato” o di “acqua nelle orecchie" non accompagnata da dolore, le gocce da otite esterna possono anche non causare dolore, ma sono di scarsa utilit\u00e0, perch\u00e9 il problema non \u00e8 localizzato nell’orecchio esterno, bens\u00ec nell’orecchio medio. Un timpano intatto impedisce alle gocce di raggiungere l’orecchio medio. Le gocce possono anche non peggiorare la sensazione di malessere, ma ancora una volta non c’\u00e8 motivo di ritenere che consentano di alleviare i sintomi. \u00c8 estremamente importante dissuadere il subacqueo che lamenti uno di questi sintomi dall’intraprendere ulteriori tentativi di compensazione, che avrebbero solo l’effetto di peggiorare la lesione. L’attivit\u00e0 subacquea deve essere ovviamente interrotta.<\/p>\n

Il subacqueo che avverta sintomi all’orecchio, soprattutto dolore, a seguito di un’immersione, deve essere visitato da un medico. La necessit\u00e0 di una consultazione medica \u00e8 ancora pi\u00f9 impellente in caso di perdita dell’udito e\/o di ronzio alle orecchie (acufene). Il trattamento rapido di un timpano perforato consente di prevenire ulteriori irritazioni e infezioni. Viceversa, nel caso in cui non ci sia perforazione, il medico aiuter\u00e0 il soggetto a trattare il dolore, a facilitare la guarigione e a scongiurare il rischio di una grave lesione. \u00c8 importante ricordare che la maggior parte delle gocce auricolari sono utilizzate nella prevenzione dell’otite esterna e non sono destinate al trattamento delle lesioni.<\/p>\n

Per saperne di pi\u00f9 sulle orecchie e su come prendersene cura durante le immersioni, partecipa al seminario DAN <\/span><\/span>online su "Orecchio ed immersione<\/span><\/a>".<\/p>\n

 <\/p>\n

Per saperne di pi\u00f9<\/em>
Cleaning the outer ear for divers<\/span><\/a>, by Alfonso Bolognini, AlertDiver.eu, 2008; 3: pp.11,12<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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