{"id":11386585,"date":"2010-04-15T00:00:00","date_gmt":"2010-04-14T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alertdiver.eu\/bez-kategorii\/sklad-ciala\/"},"modified":"2010-04-15T00:00:00","modified_gmt":"2010-04-14T22:00:00","slug":"sklad-ciala","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/","title":{"rendered":"Sk\u0142ad cia\u0142a"},"content":{"rendered":"

Sk\u0142ad cia\u0142a: ocena oraz interpretacja<\/strong>
Sk\u0142ad cia\u0142a ma wielkie znaczenie praktyczne i funkcjonalne dla wielu z nas: naukowc\u00f3w, klinicyst\u00f3w oraz og\u00f3\u0142u spo\u0142ecze\u0144stwa. Mo\u017ce on by\u0107 szczeg\u00f3lnie intryguj\u0105cy dla nurk\u00f3w, poniewa\u017c za ka\u017cdym razem, gdy nurkujemy, musimy oszacowa\u0107 nasze systemy balastowe, aby przystosowa\u0107 je do zmian sk\u0142adu cia\u0142a, jak r\u00f3wnie\u017c, gdy nurkujemy w s\u0142odkiej lub s\u0142onej wodzie.
Nieprawid\u0142owa r\u00f3wnowaga sk\u0142adu cia\u0142a mo\u017ce wp\u0142ywa\u0107 na zdolno\u015b\u0107 osoby do spe\u0142nienia codziennych wymog\u00f3w stawianych mu w pracy i w czasie aktywno\u015bci zwi\u0105zanych z rekreacj\u0105.<\/p>\n

Nadmierne ot\u0142uszczenie cia\u0142a mo\u017ce by\u0107 po\u0142\u0105czone ze zwi\u0119kszon\u0105 wra\u017cliwo\u015bci\u0105 na choroby uk\u0142adu kr\u0105\u017cenia, nadci\u015bnieniem, udarem, cukrzyc\u0105, komplikacjami ortopedycznymi i wieloma innymi problemami zwi\u0105zanymi ze zdrowiem.
Istnieje wiele r\u00f3\u017cnych metod szacowania sk\u0142adu cia\u0142a. Mog\u0105 one znacznie r\u00f3\u017cni\u0107 si\u0119 dok\u0142adno\u015bci\u0105 dostarczanego szacunku oraz jego kosztem.
Niniejszy artyku\u0142 dostarczy pewnego wgl\u0105du w zalety i wady kilku powszechnie uznawanych technik. Nast\u0119pnie b\u0119d\u0105 przedstawione zalecenia dotycz\u0105ce interpretowania warto\u015bci.<\/p>\n

Indeks masy cia\u0142a<\/strong>
Indeks masy cia\u0142a (BMI), mniej znany powszechnie jako wska\u017anik Queteleta (QI), jest najprostsz\u0105 skal\u0105 u\u017cywan\u0105 do przewidywania sk\u0142adu cia\u0142a. W spos\u00f3b zamierzony u\u017cyto s\u0142owa „przewidywania”, poniewa\u017c BMI nie jest wcale miar\u0105 sk\u0142adu cia\u0142a: jest on po prostu obliczeniem bazuj\u0105cym na posturze (wysoko\u015b\u0107) oraz masie (ci\u0119\u017car), kt\u00f3rych u\u017cywa si\u0119 do przydzielenia osobnik\u00f3w do kategorii tuszy cia\u0142a.
 <\/p>\n

Przewidywania BMI s\u0105 u\u017cyteczne dla bada\u0144 na du\u017c\u0105 skal\u0119, gdy bardziej wyrafinowane pomiary nie s\u0105 mo\u017cliwe, lecz s\u0105 one cz\u0119sto bardzo z\u0142e na bazie indywidualnej. Przypuszczenie, \u017ce wzrastaj\u0105ce warto\u015bci BMI wskazuj\u0105 zwi\u0119kszon\u0105 tusz\u0119 cz\u0119sto nie jest prawdziwe: warto\u015bci BMI b\u0119d\u0105 wzrasta\u0107 bez wzgl\u0119du na to, czy dodatkowa masa wynika z t\u0142uszczu, czy z mi\u0119\u015bni. Osoby z dobrze rozwini\u0119t\u0105 mas\u0105 mi\u0119\u015bni s\u0105 karane przez t\u0119 metod\u0119.
Warto\u015bci BMI mo\u017cna \u0142atwo obliczy\u0107 pos\u0142uguj\u0105c si\u0119 r\u0119cznym kalkulatorem. BMI jest podawany w jednostkach kilogram\u00f3w na metr kwadratowy (kg•m-2). Oblicza si\u0119 go przez podzielenie masy cia\u0142a w kilogramach przez kwadrat wysoko\u015bci w metrach:

<\/span><\/p>\n

BMI {w (kg•m-2)} = ci\u0119\u017car {w kg} ÷ (wzrost)2 {w m}<\/span><\/p>\n

Prosz\u0119 zauwa\u017cy\u0107, \u017ce w obliczeniu BMI stosowane s\u0105 jednostki metryczne. W celu uzyskania jednostek angielskiego systemu miar, wymagana jest nast\u0119puj\u0105ca konwersja:<\/p>\n

Ci\u0119\u017car w funtach ÷ 2,2 = ci\u0119\u017car w kg
(wzrost w calach • 2,54) ÷ 100 = wzrost w metrach<\/span>
 <\/p>\n

Pozosta\u0142e om\u00f3wione tutaj metody wykorzystuje si\u0119 do oszacowania sk\u0142adu cia\u0142a, najcz\u0119\u015bciej w procentowej zawarto\u015bci t\u0142uszczu. Antropometria z u\u017cyciem sprawdzianu mackowego Grubo\u015b\u0107 fa\u0142du sk\u00f3rnego przez d\u0142ugi czas rozpoznawano jako wska\u017anik zawarto\u015bci t\u0142uszczu w ca\u0142ym organizmie. Grubo\u015b\u0107 z\u0142o\u017conej sk\u00f3ry i znajduj\u0105cej si\u0119 pod spodem tkanki t\u0142uszczowej mierzy si\u0119 r\u0119cznymi mackami (zobacz do\u0142\u0105czone zdj\u0119cia). Pomiary z kilku miejsc wprowadza si\u0119 do r\u00f3wnania regresji, w celu obliczenia szacunkowej ilo\u015bci t\u0142uszczu w organizmie.<\/p>\n

W literaturze naukowej dost\u0119pna jest olbrzymia ilo\u015b\u0107 protoko\u0142\u00f3w, wymagaj\u0105cych do oblicze\u0144 od 2 do 12 miejsc pomiaru. Szacunek jest najbardziej dok\u0142adny, je\u017celi podmiot jest podobny w typie budowy i osadzeniu t\u0142uszczu do grupy wykorzystywanej przy opracowaniu r\u00f3wnania regresji. Dok\u0142adno\u015b\u0107 przewidywania mo\u017ce zmienia\u0107 si\u0119 szeroko na bazie indywidualnej. U\u017cycie r\u00f3wnania wymagaj\u0105cego wi\u0119kszej ilo\u015bci miejsc pomiarowych wcale nie gwarantuje bardziej dok\u0142adnego wyniku.
 <\/p>\n

Popularne do powszechnego u\u017cycia pozostaj\u0105 wczesne r\u00f3wnania og\u00f3lne. By\u0142y one opracowane z du\u017cymi wielko\u015bciami pr\u00f3bek i wydaj\u0105 si\u0119 by\u0107 dobrymi prognozami dla szacowanych grup (pami\u0119taj, niekoniecznie dok\u0142adnymi na bazie indywidualnej). Najpowszechniej u\u017cywane uog\u00f3lnione r\u00f3wnania przewiduj\u0105 mas\u0119 w\u0142a\u015bciw\u0105 cia\u0142a specjalnie dla ka\u017cdej p\u0142ci (Jackson and Pollock, 1978; Jackson et al., 1980). Obliczone masy w\u0142a\u015bciwe wykorzystuje si\u0119 do obliczenia dwuprzedzia\u0142owego sk\u0142adu cia\u0142a – masa pozbawiona t\u0142uszczu oraz masa t\u0142uszczu (mimo i\u017c model dwuprzedzia\u0142owy nie jest anatomicznie dok\u0142adny, jest prosty w u\u017cyciu i daje rozs\u0105dne wyniki).<\/p>\n

Pomiar znany jako r\u00f3wnanie Siri jest powszechnie wykorzystywany do typ\u00f3w kaukaskich (Siri, 1956). Poniewa\u017c mas\u0119 pozbawion\u0105 t\u0142uszczu populacji doros\u0142ych osobnik\u00f3w ciemnosk\u00f3rych udokumentowano jako znacz\u0105co bardziej g\u0119st\u0105 ni\u017c t\u0119 odpowiadaj\u0105cej grupy osobnik\u00f3w kaukaskich (1,113 g•cm-3 vs. 1,100 g•cm-3), dla tych jednostek wykorzystuje si\u0119 czasami skorygowany wz\u00f3r – r\u00f3wnanie Schutte (Schutte et al., 1984).<\/p>\n

Hydrodensytometria<\/strong>
Zwi\u0105zek pomi\u0119dzy g\u0119sto\u015bci\u0105 cia\u0142a ocenian\u0105 przez p\u0142ywalno\u015b\u0107 w wodzie i sk\u0142adem cia\u0142a by\u0142 opracowany jako praktyczna technika podczas bada\u0144 przez personel Marynarki USA podczas drugiej wojny \u015bwiatowej (Behnke et al., 1942), a nast\u0119pnie udoskonalony dla \u0142atwego u\u017cycia (Katch et al., 1967). Nurkowie mog\u0105 doceni\u0107, \u017ce dr Albert Behnke jest uznany jako jeden z ojc\u00f3w nowoczesnej fizjologii i medycyny nurkowej. Podobno opracowa\u0142 technik\u0119 wa\u017cenia hydrostatycznego, po tym, jak poirytowa\u0142o go sklasyfikowanie jego bardzo sprawnych nurk\u00f3w jako maj\u0105cych nadwag\u0119, wed\u0142ug obowi\u0105zuj\u0105cych w\u00f3wczas standardowych r\u00f3wna\u0144.
 <\/p>\n

Hydrodensytometria r\u00f3wnie\u017c polega na modelu dwuprzedzia\u0142owym (t.j. masie tkanki wolnej od t\u0142uszczu i masie t\u0142uszczu). Warto\u015b\u0107 procentowa ka\u017cdej z nich jest znowu szacowana na podstawie \u015bredniej g\u0119sto\u015bci cia\u0142a. Standardowe odniesienie g\u0119sto\u015bci (opisanej jako „ci\u0119\u017car w\u0142a\u015bciwy”, ci\u0119\u017car na jednostk\u0119 obj\u0119to\u015bci) stanowi destylowana woda z warto\u015bci\u0105 1,000 g•cm-3.
 <\/p>\n

T\u0142uszcz posiada ci\u0119\u017car w\u0142a\u015bciwy w przybli\u017ceniu 0,9 g•cm-3, a mi\u0119\u015bnie w przybli\u017ceniu 1,1 g•cm-3. G\u0142\u00f3wn\u0105 trudno\u015b\u0107 w oszacowaniu \u015bredniej g\u0119sto\u015bci tkanki podmiotu zanurzonego w s\u0142odkiej wodzie jest b\u0142\u0105d wywo\u0142any przez gaz znajduj\u0105cy si\u0119 w drogach oddechowych i trawiennych. To \u017ar\u00f3d\u0142o b\u0142\u0119du jest na og\u00f3\u0142 zmniejszane przez wywo\u0142anie mo\u017cliwie maksymalnego wydechu osobnik\u00f3w, przed ich spocz\u0119ciem na wadze utrzymuj\u0105cej pod wod\u0105. W celu skorygowania wp\u0142ywu gazu na p\u0142ywalno\u015b\u0107, przez niezale\u017cne badanie mo\u017cna obliczy\u0107 szcz\u0105tkow\u0105 obj\u0119to\u015b\u0107 p\u0142uc (Wilmore et al., 1980). Obj\u0119to\u015b\u0107 gazu uwi\u0119zionego w przewodzie pokarmowym przyjmuje si\u0119 za ma\u0142\u0105 i koryguje w spos\u00f3b arbitralny. Koryguje si\u0119 r\u00f3wnie\u017c odchy\u0142ki g\u0119sto\u015bci wody w funkcji temperatury.
 <\/p>\n

Mimo rozmaitych ogranicze\u0144 i koniecznych szacunk\u00f3w, hydrodensytometria jest og\u00f3lnie przyj\u0119ta jako norma odniesienia dla oceny sk\u0142adu cia\u0142a, szczeg\u00f3lnie u\u017cyteczna podczas szacowania nowych procedur. G\u0142\u00f3wnym ograniczeniem tej techniki jest to, \u017ce podmioty musz\u0105 czu\u0107 si\u0119 wystarczaj\u0105co wygodnie, aby pozostawa\u0107 spokojnie z pustymi p\u0142ucami, gdy ich g\u0142owy s\u0105 ca\u0142kowicie zanurzone. Mimo, \u017ce opracowano alternatywne techniki, w celu eliminacji potrzeby wydechu, s\u0105 one mniej powszechne w u\u017cyciu.
 <\/p>\n

Pletyzmografia wyporno\u015bciowa powietrza Sucha metoda, kt\u00f3ra imituje techniki hydrodensytometrii zyska\u0142a w ostatnich latach popularno\u015b\u0107. Pletyzmografia wyporno\u015bciowa powietrza (ADP) jest u\u017cywana w urz\u0105dzeniu nazywanym Bod Pod (Life Measurements Instruments, Concord, Kalifornia) do wyeliminowania potrzeby zanurzenia i opr\u00f3\u017cnienia p\u0142uc, w celu okre\u015blenia \u015bredniej g\u0119sto\u015bci cia\u0142a.
 <\/p>\n

Oto jak ona dzia\u0142a: podmiot siedzi w spoczynku w niewielkiej, suchej i skomputeryzowanej komorze, kt\u00f3ra dok\u0142adnie mierzy jego lub jej mas\u0119 i obj\u0119to\u015b\u0107. Obliczana jest g\u0119sto\u015b\u0107 ca\u0142ego cia\u0142a, a masa wolna od t\u0142uszczu i masa t\u0142uszczu s\u0105 szacowane jak przy pomiarach hydrostatycznych. R\u00f3\u017cnice mi\u0119dzy pomiarami hydrostatycznymi i ADP zmieniaj\u0105 si\u0119 dla r\u00f3\u017cnych grup, a wyniki indywidualne mog\u0105 by\u0107 bardzo zmienne (Collins et al., 2004), lecz ADP ma zalet\u0119 \u0142atwo\u015bci badania.
 <\/p>\n

Jest to szczeg\u00f3lnie wa\u017cne dla os\u00f3b maj\u0105cych trudno\u015b\u0107 spoczywania pod wod\u0105 na ca\u0142kowitym wydechu. Jednak dla tych z klaustrofobi\u0105, metoda mo\u017ce nadal stanowi\u0107 wyzwanie.
Impedancja bioelektryczna Analiza impedancji bioelektrycznej (BIA) jest niew\u0105tpliwie najbardziej wygodn\u0105 metod\u0105 szacowania sk\u0142adu cia\u0142a. Urz\u0105dzenie pomiarowe mo\u017ce przypomina\u0107 wag\u0119 \u0142azienkow\u0105 lub niewielk\u0105 skrzynk\u0119 z dwoma uchwytami dla r\u0105k. Zasada dzia\u0142ania jest prosta w koncepcji. Cia\u0142o ludzkie przewodzi pr\u0105d elektryczny. BIA zak\u0142ada, \u017ce ca\u0142kowita przewodno\u015b\u0107 jest zwi\u0119kszana przez mas\u0119 mi\u0119\u015bniow\u0105, a hamowana przez mas\u0119 t\u0142uszczu. Urz\u0105dzenie wymaga dw\u00f3ch punkt\u00f3w styczno\u015bci na ciele, jedno w pewnej odleg\u0142o\u015bci od drugiego (na og\u00f3\u0142 dwie stopy lub dwie r\u0119ce).<\/p>\n

Mi\u0119dzy dwoma punktami styczno\u015bci wysy\u0142a si\u0119 elektryczny sygna\u0142 wysokiej cz\u0119stotliwo\u015bci o wyj\u0105tkowo niskiej energii (niewyczuwalny przez osob\u0119). Pr\u0119dko\u015b\u0107 z jak\u0105 pr\u0105d przep\u0142ywa przez cia\u0142o jest u\u017cywana do oszacowania wzgl\u0119dnego stosunku procentowego masy wolnej od t\u0142uszczu do masy t\u0142uszczu.
 <\/p>\n

Mimo, i\u017c urz\u0105dzenia mog\u0105 w kontrolowanych warunkach zapewni\u0107 rozs\u0105dne szacunki, na wyniki znacz\u0105co wp\u0142ywa stan nawodnienia, przesuni\u0119cia elektrolit\u00f3w lub nawet niedawny posi\u0142ek. Wp\u0142yw przesuni\u0119cia elektrolitu mo\u017ce by\u0107 widoczny, je\u017celi pomiary s\u0105 przeprowadzane bezpo\u015brednio przed i po 30 minutowym biegu. Niekt\u00f3rzy badacze ostro skrytykowali wa\u017cno\u015b\u0107 pomiar\u00f3w BIA (Gelbrich et al., 2005). Mimo i\u017c maj\u0105 one potencja\u0142 dla niedok\u0142adno\u015bci, urz\u0105dzenia te, kt\u00f3re s\u0105 niedrogie i proste w u\u017cyciu mog\u0105 znale\u017a\u0107 zastosowanie.
 <\/p>\n

\u0141atwo dost\u0119pne dla u\u017cytku domowego, regularne pomiary dokonywane zaraz po przebudzeniu mog\u0105 dostarczy\u0107 rozs\u0105dnych informacji o trendzie.<\/p>\n

Ultrad\u017awi\u0119ki<\/strong>
Ultrad\u017awi\u0119ki mog\u0105 by\u0107 u\u017cyte do pomiaru sk\u0142adu cia\u0142a w miejscach pr\u00f3bkowania. Bardziej zaanga\u017cowane i mniej obszernie testowane ni\u017c inne opisane tutaj techniki, podej\u015bcie to mo\u017ce by\u0107 najbardziej u\u017cyteczne z oty\u0142ymi podmiotami, dla kt\u00f3rych alternatywy mog\u0105 okaza\u0107 si\u0119 niepraktyczne. Takie techniki mog\u0105 by\u0107 u\u017cyte r\u00f3wnie\u017c do oszacowania wewn\u0119trznej zawarto\u015bci t\u0142uszczu, jako wska\u017anika zagro\u017cenia chorob\u0105 uk\u0142adu kr\u0105\u017cenia (Kim et al., 2004).
 <\/p>\n

Absorpcjometria promieniowania X o podw\u00f3jnej energii Przyrz\u0105dy do absorpcjometrii promieniowania X (rentgenowskiego) o podw\u00f3jnej energii (DEXA) wykorzystuj\u0105 dwa \u017ar\u00f3d\u0142a energii promieniowania X do mierzenia zawarto\u015bci t\u0142uszczu, mi\u0119\u015bni oraz ko\u015bci poprzez skany cz\u0119\u015bci lub ca\u0142ego cia\u0142a.
DEXA ma przewag\u0119 nad tradycyjnymi metodami jak grubo\u015bci fa\u0142du sk\u00f3rnego i hydrodensytometri\u0105; mo\u017ce ona podczas szacowania masy wolnej od t\u0142uszczu oraz masy t\u0142uszczu uwzgl\u0119dni\u0107 g\u0119sto\u015b\u0107 ko\u015bci (zmniejszaj\u0105c b\u0142\u0105d modelu dwuprzedzia\u0142owego). Mimo i\u017c technika mo\u017ce dostarczy\u0107 dok\u0142adnych szacunk\u00f3w g\u0119sto\u015bci cia\u0142a, koszt nie pozwala jej sta\u0107 si\u0119 nowym standardem poza sceneri\u0105 badawcz\u0105.<\/p>\n

Rezonans magnetyczny<\/strong>
Rezonans magnetyczny (MRI) wykorzystuje pole magnetyczne do wzbudzenia wybranych j\u0105der kom\u00f3rkowych cia\u0142a, do wytworzenia wysokiej rozdzielczo\u015bci obraz\u00f3w tkanek cia\u0142a bez wystawiania na promieniowanie jonizuj\u0105ce. Ilo\u015b\u0107 i rozk\u0142ad t\u0142uszczu mog\u0105 by\u0107 dok\u0142adnie okre\u015blone (Ross et al., 2000). Technika jest bezpieczna, lecz ograniczona ze wzgl\u0119du na wysoki koszt sprz\u0119tu i analiz\u0119 wymagaj\u0105c\u0105 intensywnego przetwarzania komputerowego.
 <\/p>\n

Interpretowanie wynik\u00f3w oceny sk\u0142adu cia\u0142a Informacja BMI musi by\u0107 stosowana w znacznie szerszym sensie. Najlepszym sposobem u\u017cycia pomiaru na indywidualnej bazie jest prosta kontrola powtarzana w czasie. Osobnicy z warto\u015bciami BMI spoza po\u017c\u0105danego zakresu lub z warto\u015bciami, kt\u00f3re rosn\u0105 w czasie doros\u0142ego \u017cycia (bez znacz\u0105cego przyrostu masy mi\u0119\u015bniowej) mog\u0105 korzysta\u0107 z przewarto\u015bciowania nawyk\u00f3w \u017cywieniowych, skorzystania z diety czy skontrolowania poziomu aktywno\u015bci fizycznej.
 <\/p>\n

Klasyfikacja BMI jest arbitralna i jest przedmiotem rozwoju wra\u017cliwo\u015bci medycznej. Skala uznana przez ameryka\u0144ski Pa\u0144stwowy In stytut Serca, P\u0142uc i Krwi USA (National Heart, Lung and Blood Institute – NHLB) oraz \u015awiatow\u0105 Organizacj\u0119 Zdrowia (WHO) w 1998 jest aktualnie najpowszechniej stosowan\u0105 norm\u0105 mi\u0119dzynarodow\u0105 (zobacz Tabel\u0119 1)<\/a>.<\/p>\n

Klasyfikacja NHLB\/WHO niekoniecznie jest jedyn\u0105 wa\u017cn\u0105 interpretacj\u0105. Definicja „normalno\u015bci” jest kwesti\u0105 sporn\u0105. Niekt\u00f3rzy zalecaj\u0105, aby dolny koniec kategorii „nadwaga” m\u00f3g\u0142 by\u0107 bardziej w\u0142a\u015bciwie reprezentowany przez wy\u017csze warto\u015bci BMI. Z takimi uproszczonymi i potencjalnie zwodniczymi miarami jak BMI, trudno jest ustanowi\u0107 pojedynczy wa\u017cny system klasyfikacji, w celu przystosowania do r\u00f3\u017cnych populacji. Wyniki ot\u0142uszczenia cia\u0142a musz\u0105 by\u0107 r\u00f3wnie\u017c racjonalnie interpretowane. Nale\u017cy uwzgl\u0119dni\u0107 potencja\u0142 b\u0142\u0119du ka\u017cdej techniki. Szacunki uzyskane przez pomiar fa\u0142du sk\u00f3rnego lub BLA maj\u0105 najwi\u0119ksze prawdopodobie\u0144stwo bycia b\u0142\u0119dnymi.
 <\/p>\n

Szacunki uzyskane przez hydrodensytometri\u0119 lub inne nowoczesne metody maj\u0105 szans\u0119 bycia bardziej ostatecznymi. Bez wzgl\u0119du na u\u017cyte narz\u0119dzie, wa\u017cnym jest utrzymanie zdrowej perspektywy. Nasza ludzka natura jest widoczna, gdy bez wzgl\u0119du na liczb\u0119, prawie ka\u017cdy \u017cyczy sobie aby by\u0142a ona mniejsza. Nale\u017cy pami\u0119ta\u0107, \u017ce pewna ilo\u015b\u0107 t\u0142uszczu w ciele jest niezb\u0119dna dla utrzymania zdrowia.
Mo\u017cna znale\u017a\u0107 szereg system\u00f3w klasyfikacji opartych na procentowej zawarto\u015bci t\u0142uszczu w ciele. Skala promowana przez American Council on Exercise zapewnia rozs\u0105dne zakresy odniesienia (zobacz Tabel\u0119 2<\/a>). Inne dostarczaj\u0105 dodatkowego pole manewru przy wzrastaj\u0105cym wieku.<\/p>\n

Zalecenia dotycz\u0105ce utraty t\u0142uszczu<\/strong>
Je\u017celi jest to wymagane, najlepszym sposobem zmniejszenia nadmiernego ot\u0142uszczenia cia\u0142a jest po\u0142\u0105czenie diety z programem \u0107wicze\u0144. Sama dieta spowoduje utrat\u0119 zar\u00f3wno tkanki t\u0142uszczowej, jak i mi\u0119\u015bniowej. Wynikaj\u0105ce zmniejszenie pr\u0119dko\u015bci metabolizmu, nast\u0119puj\u0105ce z utraty masy mi\u0119\u015bniowej ostatecznie spowoduje, \u017ce nadmierna waga powr\u00f3ci szybciej. Utrata wagi, jako taka, nie powinna by\u0107 na og\u00f3\u0142 podstawowym celem: celem jest poprawa stosunku tkanki mi\u0119\u015bniowej do tkanki t\u0142uszczowej.
 <\/p>\n

Ci, uczestnicz\u0105cy w powa\u017cnych programach utraty wagi, aby monitorowa\u0107 post\u0119p, powinni ocenia\u0107 sk\u0142ad cia\u0142a w regularnych interwa\u0142ach. Liczby absolutne s\u0105 mniej wa\u017cne ni\u017c zmiana w czasie.
Nawet, je\u017celi absolutne liczby nie s\u0105 dok\u0142adne, powtarzane pomiary mog\u0105 by\u0107 skutecznie wykorzystane do por\u00f3wnania zmian w czasie, tak d\u0142ugo, jak d\u0142ugo wykorzystywane s\u0105 te same procedury i obliczenia. Ka\u017cdy program powinien by\u0107 przeznaczony dla uzyskania zak\u0142adanych wynik\u00f3w w d\u0142ugim okresie: umiarkowane cele poprawy wspierane przez wiele, cz\u0119sto kr\u00f3tkoterminowych cel\u00f3w ze zdrowym celem d\u0142ugoterminowym. Nie nale\u017cy dopuszcza\u0107 do komplikacji mog\u0105cych zniweczy\u0107 d\u0142ugoterminowy wysi\u0142ek.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Tabela 1<\/strong><\/a>: Klasyfikacja nadwagi i oty\u0142o\u015bci wed\u0142ug wska\u017anika masy cia\u0142a<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Klasyfikacja<\/strong><\/td>\nBMI (kg • m-2)<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
Niedowaga<\/td>\n<18.5<\/td>\n<\/tr>\n
Waga normalna<\/td>\n18.5 – <25.0<\/td>\n<\/tr>\n
Nadwaga<\/td>\n25.0 – <30.0<\/td>\n<\/tr>\n
Oty\u0142o\u015b\u0107 1 stopnia<\/td>\n30.0 – <35.0<\/td>\n<\/tr>\n
Oty\u0142o\u015b\u0107 2 stopnia<\/td>\n35.0 – 40.0<\/td>\n<\/tr>\n
Oty\u0142o\u015b\u0107 wyj\u0105tkowa<\/td>\n>40.0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

(US NHLB, 1998; WHO, 1998)<\/p>\n

Tabela 2<\/a>: Klasyfikacja nadwagi i oty\u0142o\u015bci wed\u0142ug procentowej zawarto\u015bci t\u0142uszczu w ciele<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Klasyfikacja
<\/strong><\/td>\n		Kobieta  (% t\u0142uszczu)<\/strong><\/td>\nM\u0119\u017cczyzna
(% t\u0142uszczu)<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
T\u0142uszcz niezb\u0119dny<\/td>\n10-12<\/td>\n2-4<\/td>\n<\/tr>\n
Atleci<\/td>\n14-20<\/td>\n6-13<\/td>\n<\/tr>\n
Sprawni fizycznie<\/td>\n21-24<\/td>\n14-17<\/td>\n<\/tr>\n
Dopuszczalna<\/td>\n25-31<\/td>\n18-25<\/td>\n<\/tr>\n
Oty\u0142o\u015b\u0107<\/td>\n32+<\/td>\n25+<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Sk\u0142ad cia\u0142a: ocena oraz interpretacja Sk\u0142ad cia\u0142a ma wielkie znaczenie praktyczne i funkcjonalne dla wielu z nas: naukowc\u00f3w, klinicyst\u00f3w oraz og\u00f3\u0142u spo\u0142ecze\u0144stwa. Mo\u017ce on by\u0107…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11374016,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[388],"tags":[],"authors":[1525],"class_list":["post-11386585","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artykuly","authors-neal-pollock-ph-d-pl_pl"],"acf":[],"yoast_head":"\nSk\u0142ad cia\u0142a - Alert Diver<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Sk\u0142ad cia\u0142a - Alert Diver\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Sk\u0142ad cia\u0142a: ocena oraz interpretacja Sk\u0142ad cia\u0142a ma wielkie znaczenie praktyczne i funkcjonalne dla wielu z nas: naukowc\u00f3w, klinicyst\u00f3w oraz og\u00f3\u0142u spo\u0142ecze\u0144stwa. Mo\u017ce on by\u0107...\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Alert Diver\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2010-04-14T22:00:00+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/alertdiver.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/alert-diver-article-135-1.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"2000\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1328\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"microfilla\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Napisane przez\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"microfilla\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Szacowany czas czytania\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"12 minut\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/\"},\"author\":{\"name\":\"microfilla\",\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#\/schema\/person\/9ba7cb3f05522d75bf215ab2cf40b01b\"},\"headline\":\"Sk\u0142ad cia\u0142a\",\"datePublished\":\"2010-04-14T22:00:00+00:00\",\"dateModified\":\"2010-04-14T22:00:00+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/\"},\"wordCount\":2500,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/alert-diver-article-135-1.jpg\",\"articleSection\":[\"Artyku\u0142y\"],\"inLanguage\":\"pl-PL\"},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/\",\"url\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/\",\"name\":\"Sk\u0142ad cia\u0142a - Alert Diver\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/alert-diver-article-135-1.jpg\",\"datePublished\":\"2010-04-14T22:00:00+00:00\",\"dateModified\":\"2010-04-14T22:00:00+00:00\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/alert-diver-article-135-1.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/alert-diver-article-135-1.jpg\",\"width\":2000,\"height\":1328},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Sk\u0142ad cia\u0142a\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#website\",\"url\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/\",\"name\":\"Alert Diver\",\"description\":\"Access, discover and share the latest diving safety content from DAN Europe.\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pl-PL\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#organization\",\"name\":\"Alert Diver\",\"url\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/alertdiver-logo.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/alertdiver-logo.png\",\"width\":800,\"height\":135,\"caption\":\"Alert Diver\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#\/schema\/person\/9ba7cb3f05522d75bf215ab2cf40b01b\",\"name\":\"microfilla\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/09f39449f14df8c3ad651888221bb907?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/09f39449f14df8c3ad651888221bb907?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"microfilla\"},\"sameAs\":[\"https:\/\/microfilla.com\"],\"url\":\"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/author\/microfilla\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Sk\u0142ad cia\u0142a - Alert Diver","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/","og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"Sk\u0142ad cia\u0142a - Alert Diver","og_description":"Sk\u0142ad cia\u0142a: ocena oraz interpretacja Sk\u0142ad cia\u0142a ma wielkie znaczenie praktyczne i funkcjonalne dla wielu z nas: naukowc\u00f3w, klinicyst\u00f3w oraz og\u00f3\u0142u spo\u0142ecze\u0144stwa. Mo\u017ce on by\u0107...","og_url":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/","og_site_name":"Alert Diver","article_published_time":"2010-04-14T22:00:00+00:00","og_image":[{"width":2000,"height":1328,"url":"https:\/\/alertdiver.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/alert-diver-article-135-1.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"microfilla","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Napisane przez":"microfilla","Szacowany czas czytania":"12 minut"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/"},"author":{"name":"microfilla","@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#\/schema\/person\/9ba7cb3f05522d75bf215ab2cf40b01b"},"headline":"Sk\u0142ad cia\u0142a","datePublished":"2010-04-14T22:00:00+00:00","dateModified":"2010-04-14T22:00:00+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/"},"wordCount":2500,"publisher":{"@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/alertdiver.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/alert-diver-article-135-1.jpg","articleSection":["Artyku\u0142y"],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/","url":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/","name":"Sk\u0142ad cia\u0142a - Alert Diver","isPartOf":{"@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/alertdiver.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/alert-diver-article-135-1.jpg","datePublished":"2010-04-14T22:00:00+00:00","dateModified":"2010-04-14T22:00:00+00:00","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/#primaryimage","url":"https:\/\/alertdiver.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/alert-diver-article-135-1.jpg","contentUrl":"https:\/\/alertdiver.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/alert-diver-article-135-1.jpg","width":2000,"height":1328},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/artykuly\/sklad-ciala\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Sk\u0142ad cia\u0142a"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#website","url":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/","name":"Alert Diver","description":"Access, discover and share the latest diving safety content from DAN Europe.","publisher":{"@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#organization","name":"Alert Diver","url":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/alertdiver.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/alertdiver-logo.png","contentUrl":"https:\/\/alertdiver.eu\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/alertdiver-logo.png","width":800,"height":135,"caption":"Alert Diver"},"image":{"@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#\/schema\/person\/9ba7cb3f05522d75bf215ab2cf40b01b","name":"microfilla","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/09f39449f14df8c3ad651888221bb907?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/09f39449f14df8c3ad651888221bb907?s=96&d=mm&r=g","caption":"microfilla"},"sameAs":["https:\/\/microfilla.com"],"url":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/author\/microfilla\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11386585","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11386585"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11386585\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/wp-json\/wp\/v2\/media\/11374016"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11386585"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11386585"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11386585"},{"taxonomy":"authors","embeddable":true,"href":"https:\/\/alertdiver.eu\/pl_PL\/wp-json\/wp\/v2\/authors?post=11386585"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}