\u0141\u00f3d\u017a nurkowa znajdowa\u0142a si\u0119 siedem godzin od najbli\u017cszego l\u0105du. DAN pom\u00f3g\u0142 uzyska\u0107 helikopter ratowniczy do ewakuacji nurka do najbli\u017cszego szpitala i obiektu hiperbarycznego. <\/p>\n
Nurek<\/strong> Nurkowania<\/strong> Powik\u0142ania<\/strong> Za\u0142oga \u0142odzi zauwa\u017cy\u0142a, \u017ce wykazywa\u0142 zwi\u0119kszone poziomy stresu i nie by\u0142 zdolny do skutecznego komunikowania si\u0119. Niezw\u0142ocznie podali oni nurkowi tlen o wysokim przep\u0142ywie poprzez mask\u0119 twarzow\u0105, nast\u0119pnie skontaktowali si\u0119 z DAN, w celu uzyskania pomocy i zorganizowania ewakuacji na sta\u0142y l\u0105d USA. \u0141\u00f3d\u017a nurkowa znajdowa\u0142a si\u0119 siedem godzin od najbli\u017cszego l\u0105du. DAN po\u00f3d\u017amog\u0142a pozyska\u0107 helikopter ratowniczy do ewakuacji nurka do najbli\u017cszego szpitala i o\u015brodka hiperbarycznego zdolnego do opieki nad poszkodowanymi nurkami.<\/p>\n Leczenie<\/strong> Otrzyma\u0142 drugie leczenie wg tabeli 6 p\u00f3\u017aniej, tego samego dnia oraz trzecie nast\u0119pnego dnia. Za ka\u017cdym razem do\u015bwiadcza\u0142 pewnego zaniku swoich objaw\u00f3w. Ostatecznie, wszystkie objawy ust\u0105pi\u0142y, z wyj\u0105tkiem b\u00f3lu plec\u00f3w. Om\u00f3wienie<\/strong> Trudno jest przewidywa\u0107 wyniki DCS w przypadkach wywo\u0142uj\u0105cych parali\u017c, lecz szybka ocena, terapia tlenowa i transport do komory w ci\u0105gu kilku godzin od pierwszych objaw\u00f3w z pewno\u015bci\u0105 pomog\u0142y temu nurkowi. Po odczekaniu zalecanego okresu rekonwalescencji, by\u0142 w stanie powr\u00f3ci\u0107 do nurkowania i nauczania.<\/p>\n Co to jest tabela 6<\/strong> Kuracja wg tabeli 6 rozpoczyna si\u0119 od „zej\u015bcia” do ci\u015bnienia odpowiadaj\u0105cego 60 stopom \/ 18 m wody morskiej (fsw\/msw). Po okre\u015blonym czasie, nurek b\u0119dzie "wynurzony" do ci\u015bnienia odpowiadaj\u0105cego 30 fsw\/ 9 msw z pr\u0119dko\u015bci\u0105 1 fsw\/0,3 msw na minut\u0119. Najd\u0142u\u017csz\u0105 cz\u0119\u015b\u0107 kuracji sp\u0119dza na g\u0142\u0119boko\u015bci 30 fsw \/ 9 msw. Nast\u0119pnie jest przenoszony do ci\u015bnienia powierzchniowego, znowu z pr\u0119dko\u015bci\u0105 1 fsw \/ 0,3 msw na minut\u0119. Je\u017celi objawy nie zanik\u0142y, mog\u0105 by\u0107 zastosowane kolejne kuracje, na og\u00f3\u0142 o kr\u00f3tszym czasie trwania.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u0141\u00f3d\u017a nurkowa znajdowa\u0142a si\u0119 siedem godzin od najbli\u017cszego l\u0105du. DAN pom\u00f3g\u0142 uzyska\u0107 helikopter ratowniczy do ewakuacji nurka do najbli\u017cszego szpitala i obiektu hiperbarycznego. Nurek Nurkiem…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11374117,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[388],"tags":[],"authors":[1196],"class_list":["post-11386594","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artykuly","authors-joel-dovenbarger-pl_pl"],"acf":[],"yoast_head":"\n
Nurkiem by\u0142 58-letni m\u0119\u017cczyzna, instruktor nurkowania, kt\u00f3ry posiada\u0142 certyfikat od 30 lat. Na przestrzeni lat, wykona\u0142 on setki nurkowa\u0144, przeprowadzaj\u0105c ponad 100 z nich w poprzednim roku. Mimo nadwagi do swojego wzrostu, prowadzi\u0142 aktywny tryb \u017cycia. Mia\u0142 histori\u0119 z b\u00f3lem w dolnej cz\u0119\u015bci plec\u00f3w, lecz w celu ul\u017cenia nie bra\u0142 \u017cadnych lek\u00f3w z wyj\u0105tkiem okazjonalnego za\u017cywania ibuprofenu.<\/p>\n
Nurek wzi\u0105\u0142 tygodniowy urlop aby nurkowa\u0107 na wyspach na wybrze\u017cu Stan\u00f3w Zjednoczonych. Przeprowadzi\u0142 sze\u015b\u0107 nurkowa\u0144 w ci\u0105gu dw\u00f3ch dni. Pierwszego dnia jego najg\u0142\u0119bsze nurkowanie si\u0119gn\u0119\u0142o 110 st\u00f3p (34 metr\u00f3w). Postawi\u0142o go ono w konieczno\u015bci odbywania dekompresji. Drugiego dnia wykona\u0142 trzy nurkowania; pierwsze dwa by\u0142y do g\u0142\u0119boko\u015bci 100 st\u00f3p (30 metr\u00f3w), a trzecie nie g\u0142\u0119biej ni\u017c 81 st\u00f3p (25 metr\u00f3w).
Wszystkie nurkowania by\u0142y wielopoziomowe; drugiego dnia nie by\u0142a wymagana dekompresja. Podczas wszystkich nurkowa\u0144 u\u017cywa\u0142 swojego komputera nurkowego, wykonywa\u0142 przystanki bezpiecze\u0144stwa, stosowa\u0142 spr\u0119\u017cone powietrze i nie mia\u0142 problem\u00f3w sprz\u0119towych lub problem\u00f3w z wynurzaniem.<\/p>\n
Oko\u0142o 20 minut po wynurzeniu ze swojego ostatniego nurkowania i zdj\u0119ciu swojego sprz\u0119tu, do\u015bwiadczy\u0142 w brzuchu b\u00f3lu podobnego do skurczu \u017co\u0142\u0105dka; stopniowo przesuwa\u0142 si\u0119 on w g\u00f3r\u0119 do klatki piersiowej i obejmowa\u0142 d\u00f3\u0142 tu\u0142owia. Dr\u0119twienie i s\u0142abo\u015b\u0107 w lewym ramieniu poprzedza\u0142y b\u00f3l plec\u00f3w.
<\/p>\n
Nurek uzyska\u0142 opiek\u0119 szpitaln\u0105 w oko\u0142o sze\u015b\u0107 godzin po wynurzeniu si\u0119 na powierzchni\u0119 z ostatniego nurkowania. Przy przyj\u0119ciu odczuwa\u0142 s\u0142abo\u015b\u0107 w nogach i nie by\u0142 zdolny do chodzenia lub stania, lecz by\u0142 komunikatywny, a poziom jego stresu by\u0142 zauwa\u017calnie zmniejszony. Jego b\u00f3l w brzuchu i dr\u0119twienie lewego ramienia oraz s\u0142abo\u015b\u0107 prawie przemin\u0119\u0142y. Kr\u00f3tko po przyj\u0119ciu, otrzyma\u0142 leczenie wg tabeli 6 marynarki USA (patrz artyku\u0142 uzupe\u0142niaj\u0105cy).<\/p>\n
Ostatni dzie\u0144 leczenia, sk\u0142ada\u0142 si\u0119 z dw\u00f3ch dwugodzinnych kuracji w celu rozwi\u0105zania problemu w dole plec\u00f3w. Nie uzyska\u0142 dalszej poprawy z b\u00f3lem w plecach; zosta\u0142 wypisany z ci\u0105g\u0142ym, \u0142agodnym b\u00f3lem.<\/p>\n
Jest to przypadek powa\u017cnej paralitycznej formy choroby dekompresyjnej (DCS), kt\u00f3ry czasami pozostawia trwa\u0142e inwalidztwo. w tym przypadku, objawy neurologiczne ust\u0105pi\u0142y ca\u0142kowicie z wyj\u0105tkiem \u0142agodnego b\u00f3lu plec\u00f3w nurka, kt\u00f3ry, jak si\u0119 wydaje, powsta\u0142 w wyniku podra\u017cnienia starego urazu. Ca\u0142kowity powr\u00f3t do zdrowia nurka z tych nowych objaw\u00f3w m\u00f3g\u0142 nast\u0105pi\u0107 dzi\u0119ki korzystnemu wp\u0142ywowi tlenu, kt\u00f3ry otrzymywa\u0142 wcze\u015bnie na powierzchni, zar\u00f3wno na pok\u0142adzie \u0142odzi, jak i podczas transportu do szpitala. Szcz\u0119\u015bliwie otrzyma\u0142 on pomoc wystarczaj\u0105co szybko i uzyska\u0142 helikopter w ci\u0105gu dnia do transportu na znaczn\u0105 odleg\u0142o\u015b\u0107.
<\/p>\n
Kuracja wg tabeli 6 trwa minimum 4 godziny i 45 minut i jest u\u017cywana zawsze, gdy dost\u0119pny jest tlen, poniewa\u017c oddychanie tlenem pod ci\u015bnieniem w komorze pomaga przy\u015bpieszy\u0107 wyp\u0142ukiwanie azotu z tkanek. Czas leczenia mo\u017ce by\u0107 wyd\u0142u\u017cony do o\u015bmiu godzin, odpowiednio do powagi objaw\u00f3w. Podczas tej kuracji nurek oddycha 100 procentowym tlenem poprzez mask\u0119 podobn\u0105 to tej zak\u0142adanej przez pilot\u00f3w lub ubiera przezroczysty kaptur, otaczaj\u0105cy g\u0142ow\u0119.
<\/p>\n
<\/p>\n