Leczenie hiperbaryczn\u0105 terapi\u0105 tlenem (hyperbaric oxygen therapy – HBOT) zdarza si\u0119, gdy zarz\u0105dzane jest prawie 100 procent tlenu przy zwi\u0119kszonym ci\u015bnieniu (na og\u00f3\u0142 dwa do trzech razy wi\u0119kszym ni\u017c ci\u015bnienie atmosferyczne) panuj\u0105cym na poziomie morza, wewn\u0105trz zamkni\u0119tego naczynia ci\u015bnieniowego, lepiej znanego jako komora hiperbaryczna.
<\/p>\n
Zwykle, HBOT mo\u017ce by\u0107 przeprowadzane w komorze jednomiejscowej lub jednoosobowej, lub w wi\u0119kszej, wielomiejscowej komorze zdolnej do pomieszczenia wewn\u0105trz w danym czasie dw\u00f3ch lub kilku pacjent\u00f3w oraz opiekuna wewn\u0105trz.
<\/p>\n
Skutki hiperbarycznego tlenu wyst\u0119puj\u0105 g\u0142\u00f3wnie dzi\u0119ki zwi\u0119kszonej pr\u0119\u017cno\u015bci i zawarto\u015bci tlenu we krwi; to z kolei wp\u0142ywa na tkanki cia\u0142a. Hiperbaryczny tlen jest u\u017cywany do leczenia wielu chor\u00f3b. W normalnych warunkach atmosferycznych, z ca\u0142ego transportowanego tlenu wi\u0119kszo\u015b\u0107 przy\u0142\u0105cza si\u0119 do receptor\u00f3w tlenu w cz\u0105steczkach hemoglobiny, a jedynie niewielka ilo\u015b\u0107 tlenu rozpu\u015bci si\u0119 w pozosta\u0142ym p\u0142ynnym sk\u0142adniku krwi (osoczu).
<\/p>\n
Przez zwi\u0119kszenie ci\u015bnienia w komorze hiperbarycznej, podczas oddychania 100 procentowym tlenem, wdychane cz\u0105stkowe ci\u015bnienie tlenu ulega proporcjonalnemu zwi\u0119kszeniu. Dla ka\u017cdej dodatkowej atmosfery (14,7 funt\u00f3w na cal kwadratowy, 33 stopy wody, lub 10 metr\u00f3w wody) ci \u015bnienia zwi\u0119kszonego ponad ci\u015bnienie poziomu morza, mo\u017ce by\u0107 wdychana dodatkowa atmosfera tlenu – ekwiwalent 200 procent tlenu.
Dodatkowo do korzystnego wp\u0142ywu tlenu, istnieje r\u00f3wnie\u017c wp\u0142yw ci\u015bnienia hydrostatycznego, gdy zgniata ono p\u0119cherzyki azotu, zmniejszaj\u0105c ich wielko\u015b\u0107 i pomagaj\u0105c ul\u017cy\u0107 objawom.<\/p>\n
Dlaczego stosowa\u0107 HBOT?<\/strong> Jak stosowana jest HBOT?<\/strong> Dla ka\u017cdej terapii, ci\u015bnienie komory oraz czas trwania s\u0105 ustawiane odpowiednio do diagnozy i polityki leczenia oraz procedur danego obiektu. Aby wej\u015b\u0107 do komory hiperbarycznej, pacjenci i personel opiekuj\u0105cy si\u0119 musz\u0105 zak\u0142ada\u0107 specjaln\u0105 odzie\u017c szpitaln\u0105. \u0141atwopalne materia\u0142y bazuj\u0105ce na produktach ropopochodnych, w\u0142\u0105czaj\u0105c ubranie pacjenta i produkty wytwarzaj\u0105ce iskry, nie s\u0105 dopuszczalne w komorze.<\/p>\n Wzgl\u0119dy leczenia<\/strong> Dysfunkcja przewodu s\u0142uchowego wyklucza wyr\u00f3wnanie ucha \u015brodkowego z ci\u015bnieniami otoczenia. Mo\u017ce to przed kuracj\u0105 wymaga\u0107 wykonania tymczasowego otworu w b\u0142onie b\u0119benkowej (naci\u0119cia b\u0142ony b\u0119benkowej, umieszczenie otworu lub rurki w b\u0119benku usznym lub b\u0142onie b\u0119benkowej). Dodatkowo, hiperbaryczna terapia tlenem nie jest zalecana dla pacjentek w ci\u0105\u017cy, z wyj\u0105tkiem leczenia ostrej choroby, w kt\u00f3rej ryzyko odmowy leczenia przekracza pot encjalne ryzyko wystawienia p\u0142odu na kuracj\u0119 hiperbaryczn\u0105. Skutki wch\u0142aniania azotu i zagro\u017cenie DCS u p\u0142odu s\u0105 mniej oczywiste. P\u0142uca p\u0142odu nie uczestnicz\u0105 w wymianie gazowej i dlatego s\u0105 niezdolne do odfiltrowania jakichkolwiek mikrop\u0119cherzyk\u00f3w, kt\u00f3re mog\u0105 by\u0107 obecne w jego kr\u0105\u017ceniu: matka mog\u0142aby przepu\u015bci\u0107 takie p\u0119cherzyki do p\u0142odu przez \u0142o\u017cysko lub mog\u0142yby one wyst\u0105pi\u0107 w p\u0142odzie samoczynnie. Jak w zespole zaburze\u0144 dekompresyjnych (DCI), wszelkie p\u0119cherzyki wytworzone w p\u0142odzie mog\u0142yby mie\u0107 szkodliwe skutki. Mog\u0142yby one utrudni\u0107 rozw\u00f3j i funkcj\u0119 organu i spowodowa\u0107 wad\u0119 wrodzona lub nawet samoistne poronienie. Leczenie hiperbaryczn\u0105 terapi\u0105 tlenem (hyperbaric oxygen therapy – HBOT) zdarza si\u0119, gdy zarz\u0105dzane jest prawie 100 procent tlenu przy zwi\u0119kszonym ci\u015bnieniu (na og\u00f3\u0142 dwa do…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11374177,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[388],"tags":[],"authors":[1196],"class_list":["post-11386600","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artykuly","authors-joel-dovenbarger-pl_pl"],"acf":[],"yoast_head":"\n
Hiperbaryczna terapia tlenem jest u\u017cytecznym podstawowym lub uzupe\u0142niaj\u0105cym leczeniem dla rozmaitych medycznych stan\u00f3w i uraz\u00f3w. HBOT jest zatwierdzona dla nast\u0119puj\u0105cych 13 dolegliwo\u015bci (zwanych ‘wskazaniami’) przez mi\u0119dzynarodow\u0105 organizacj\u0119 Undersea and Hyperbaric Medical Society (UHMS – medyczne stowarzyszenie podmorskie i hiperbaryczne), maj\u0105ce siedzib\u0119 w Stanach Zjednoczonych ( European Editorial Note: in Europe the indications are slightly different and may vary from Country to Country. For more information also see www.echm.org ).
<\/p>\n\n
Leczenie HBOT mo\u017ce sk\u0142ada\u0107 si\u0119 z tylko jednej rekompresji dla ostrych stan\u00f3w, lub mo\u017ce obejmowa\u0107 20 do 40 lub wi\u0119cej terapii dla bardziej chronicznych stan\u00f3w medycznych. Ka\u017cda terapia zwykle trwa jedn\u0105 do dw\u00f3ch godzin; ilo\u015b\u0107 terapii zale\u017cy od post\u0119p\u00f3w pacjenta oraz ust\u0119powania objaw\u00f3w.<\/p>\n
Poniewa\u017c HBOT anga\u017cuje \u015bciskanie i rozpr\u0119\u017canie przestrzeni powietrznych w ciele, choroby lub zaburzenia, kt\u00f3re mog\u0105 zak\u0142\u00f3ca\u0107 ten proces i powodowa\u0107 uszkodzenia tkanki, wymagaj\u0105 indywidualnego rozwa\u017cenia. Ka\u017cdy stan, kt\u00f3ry m\u00f3g\u0142by pogorszy\u0107 natlenianie krwi lub jej przep\u0142yw do tkanek cia\u0142a, zmniejsza skuteczno\u015b\u0107 hiperbarycznej terapii tlenem. Przyk\u0142ady takich zaburze\u0144 obejmuj\u0105 dysfunkcj\u0119 tr\u0105bki Eustachiusza (tj. problemy z wyr\u00f3wnywaniem uszu) i chorob\u0119 p\u0119cherzow\u0105 p\u0142uc.
<\/p>\n
Choroba p\u0119cherzowa p\u0142uc (wype\u0142nione powietrzem cysty w p\u0142ucach) jest r\u00f3wnie\u017c uznawana za wzgl\u0119dne przeciwwskazanie dla HBOT, gdy\u017c mog\u0142aby predysponowa\u0107 do odmy p\u0142ucnej lub t\u0119tniczego zatoru gazowego.
<\/p>\n
Dr Reza Gorji i Enrico Camporesi , zauwa\u017cyli, \u017ce podczas ci\u0105\u017cy istnieje zmiana rozk\u0142adu cia\u0142a i p\u0142yn tkankowy koncentruje si\u0119 w tkankach zewn\u0119trznych, z dala od kr\u0105\u017cenia centralnego. Mog\u0142oby to predysponowa\u0107 kobiet\u0119-nurka, b\u0119d\u0105c\u0105 w ci\u0105\u017cy do utrzymania azotu i w konsekwencji zwi\u0119kszy\u0107 ryzyko DCS.
<\/p>\n
<\/p>\n
Dodatkowo, nurkowanie mo\u017ce zmieni\u0107 fizjologi\u0119 innych substancji cia\u0142a. Na przyk\u0142ad, niekt\u00f3rzy naukowcy odkryli, \u017ce zmiana kom\u00f3rek krwi zwanych p\u0142ytkami (spowodowana wewn\u0105trznaczyniowym tworzeniem si\u0119 p\u0119cherzyk\u00f3w) mo\u017ce spowodowa\u0107 stany fizyczne odpowiedzialne za DCS.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"