Przez ostatni\u0105 dekad\u0119, wraz ze zmian\u0105 w naszym stylu \u017cycia, zwi\u0119kszy\u0142a si\u0119 ilo\u015b\u0107 os\u00f3b dotkni\u0119tych refluksem \u017co\u0142\u0105dkowym (chorob\u0105 refluksu \u017co\u0142\u0105dkowo-prze\u0142ykowego). Z klinicznego punktu widzenia jest to powszechnie znana choroba.<\/p>\n
Wszak\u017ce mniej wiadomo o efektach kwasu solnego (HCl) produkowanego w \u017co\u0142\u0105dku na uszy, nos, gard\u0142o i drogi oddechowe.<\/p>\n
Pierwsz\u0105 korelacja pomi\u0119dzy refluksem \u017co\u0142\u0105dkowym i problemami z uszami, nosem i gard\u0142em (ENT – ears, nose, throat) pochodzi z 1903 roku, gdy dr L.A. Coffin przedstawi\u0142 hipotez\u0119, \u017ce wdychanie kwa\u015bnego materia\u0142u z \u017co\u0142\u0105dka jest po\u0142\u0105czone z sucho\u015bci\u0105 w gardle i drena\u017cem pozanosowym (posterior rhinorrhoea)* u pacjent\u00f3w z chronicznymi problemami laryngologicznymi i z nosem.<\/p>\n
Po stuleciu inne badania sprawdzi\u0142y t\u0119 korelacj\u0119 i teraz wiemy o refluksie krtaniowo-gard\u0142owym (Laryngopharyngeal reflux – LPR), przyczynie zaburze\u0144 i r\u00f3\u017cnych chor\u00f3b krtani, gard\u0142a, jamy ustnej, z\u0119b\u00f3w, oskrzeli, uszu, nosa i zatok.<\/p>\n
W 2002 roku, niemiecki badacz opublikowa\u0142 zaskakuj\u0105ce odkrycie w uznanym magazynie. Chodzi o to, \u017c\u0119 80% dzieci dotkni\u0119tych infekcjami uszu, kt\u00f3re maj\u0105 usuni\u0119te gruczo\u0142y ch\u0142onne w klinice, gdzie pracowa\u0142, gastryczne enzymy trawienne by\u0142y obecne w uchi \u015brodkowym. Ten enzym m\u00f3g\u0142 dotrze\u0107 do ucha \u015brodkowego jedynie przez nosogardziel i tr\u0105bk\u0119 Eustachiusza.<\/p>\n
M\u00f3wi\u0105c wprost, mo\u017cna powiedzei\u0107, \u017c\u0119 80% dzieci cierpi\u0105cych na infekcje uszu jako niemowl\u0119ta, maj\u0105 s\u0142abo dzia\u0142aj\u0105ce tr\u0105bki s\u0142uchowe, i jest to przypadek refluksu. S\u0105 inne badania, kt\u00f3re potwierdzaj\u0105 t\u0119 tez\u0119, i kt\u00f3re pokazuj\u0105, jak kwas solny i enzym pepsyna zwi\u0105zane z refluksem powoduj\u0105 stany zapalne, opuchlizn\u0119 i owrzodzenie b\u0142on \u015bluzowych uk\u0142adu oddechowego.<\/p>\n
W rezultacie tych hipotez, zadali\u015bmy sobie pytanie, czy jest mo\u017cliwe, \u017ce refluks \u017co\u0142\u0105dkowy mo\u017ce r\u00f3wnie\u017c powodowa\u0107 problemy z wyr\u00f3wnywaniem ci\u015bnienia u nurk\u00f3w?<\/p>\n
Po\u015br\u00f3d nurk\u00f3w z problemami z wyr\u00f3wnywaniem ci\u015bnienia, z jakimi spotkali\u015bmy si\u0119 podczas wizyt medycznych, spotkali\u015bmy wielu, kt\u00f3rzy nie mieli objaw\u00f3w charakterystycznych z chorob\u0105 ENT, albo przeszli operacj\u0119 maj\u0105c\u0105 na celu usuni\u0119cie problem\u00f3w nosowych (bez znacz\u0105cej poprawy), kt\u00f3rzy skar\u017cyli si\u0119 na uczucie “palenia” w \u017co\u0142\u0105dku na pocz\u0105tku nurkowania i stale pogarszaj\u0105ce si\u0119 problemy z wyr\u00f3wnywaniem ci\u015bnienia.<\/p>\n
W zwi\u0105zku z tym, w 2009 roku zacz\u0119li\u015bmy \u0142\u0105czy\u0107 wdychanie kwasu solnego z problemami z wyr\u00f3wnywaniem ci\u015bnienia podczas nurkowania, a teraz jeste\u015bmy w stanie odpowiedzie\u0107 “tak” na nasze pytanie. I jest to potwierdzone wieloma testami.<\/p>\n
Pozycja, jak\u0105 nurek przyjmuje (szczeg\u00f3lnie podczas nurkowania na wstrzymanym oddechu, ale r\u00f3wnie\u017c p\u0142etwonurkowie) prowadzi do akumulacji materia\u0142u gastrycznego w rejonie zwieracza prze\u0142yku jak r\u00f3wnie\u017c wdychania kwasu, co skutkuje stanem zapalnym w drogach oddechowych i prze\u0142yku i blokad\u0105 tr\u0105bki Eustachiusza. Podczas zanurzania si\u0119, ta sama pozycja “g\u0142ow\u0105 w d\u00f3\u0142” powoduje refluks \u017co\u0142\u0105dkowy w g\u00f3rnych drogach oddechowych i wp\u0142ywa na pr\u00f3by wyr\u00f3wnywania ci\u015bnienia w uchu \u015brodkowym.<\/p>\n
Trudno\u015b\u0107 w wyr\u00f3wnywaniu ci\u015bnienia w uchu \u015brodkowym jest wci\u0105\u017c najcz\u0119strzym problemem w nurkowaniu i najbardziej przeszkadzaj\u0105cym W zwi\u0105zku z tym jest wa\u017cne do kontynuuowania bada\u0144 w tym kierunku aby zwi\u0119kszy\u0107 bezpiecze\u0144stwo i rado\u015b\u0107 z nurkowania.<\/p>\n
Jako \u017ce refluks nie jest obecnie uznawany w jako zaburzenie powi\u0105zane z wyr\u00f3wnywaniem ci\u015bnienia podczas nurkowania, naszym celem jest wykaza\u0107 spadek wska\u017anika PH (zakwaszenie) w g\u00f3rnych drogach oddechowych u nurk\u00f3w, poprzez system mierz\u0105cy PH w nosogardzieli podczas nurkowania; por\u00f3wnania tego wyniku z pomiarami wykonanymi przed nurkowaniem, w normalnej (pionowej) pozycji cia\u0142a.<\/p>\n
Mamy nadziej\u0119 i czujemy pewno\u015b\u0107, \u017c\u0119 te dane pozwol\u0105 potwierdzi\u0107 nasz\u0105 teori\u0119.<\/p>\n
PRZYPISY<\/strong><\/p>\n *Drena\u017c nosa, lub ciekni\u0119cie z nosa, odnosi si\u0119 do nadmiaru p\u0142ynu z jamy nosowej lub zatok. W przednim drena\u017cu nosa p\u0142yn zbiera si\u0119 w nozdrzach, a w drena\u017cu pozanosowym sp\u0142ywa po \u015bcianie jamy nosowej i jest po\u0142ykany lub wydalany przez usta.<\/p>\n BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n Przez ostatni\u0105 dekad\u0119, wraz ze zmian\u0105 w naszym stylu \u017cycia, zwi\u0119kszy\u0142a si\u0119 ilo\u015b\u0107 os\u00f3b dotkni\u0119tych refluksem \u017co\u0142\u0105dkowym (chorob\u0105 refluksu \u017co\u0142\u0105dkowo-prze\u0142ykowego). Z klinicznego punktu widzenia jest…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11374678,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[388],"tags":[],"authors":[],"class_list":["post-11386626","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artykuly"],"acf":[],"yoast_head":"\n\n