Wstrzymaj oddech: DAN Europe otrzyma\u0142 presti\u017cowe wyró\u017cnienie za swoj\u0105 prac\u0119 w obszarze nurkowania ze wstrzymanym oddechem, dzi\u0119ki istotnym odkryciom w skorelowanych badaniach genetycznych. Teraz mo\u017cesz znowu zacz\u0105\u0107 oddycha\u0107: praca DAN Europe w tym zakresie b\u0119dzie kontynuowana!<\/p>\n
Jednym z problemów, jakie staj\u0105 przed nurkuj\u0105cymi ze wstrzymanym oddechem (dotycz\u0105cym oko\u0142o 26% nurków) jest rozwój obrz\u0119ku p\u0142uc, wywo\u0142any przez uprawianie przez nich ich ulubionego sportu. Ten temat coraz cz\u0119\u015bciej pojawia si\u0119 w mediach spo\u0142ecznych i na forach internetowych podwodnych \u0142owców ryb. Nawet pan Danilo Cialoni, koordynator departamentu Rozwoju Technik Badawczych fundacji DAN Europe jak równie\u017c pasjonat nurkowania ze wstrzymanym oddechem i instruktor, do\u015bwiadczy\u0142 takiego obrz\u0119ku p\u0142uc, jak to opisa\u0142 w tek\u015bcie zawartym w najnowszej ksi\u0105\u017cce Umberto Pelizzari (“Specific Training for Apnea. Deep Apnea, Static and Dynamic”, Addictions-Magenes Editoriale, 2014): „Gdy poprawia\u0142em swoje osi\u0105gni\u0119cia w nurkowaniu ze wstrzymanym oddechem, zacz\u0105\u0142em zauwa\u017ca\u0107 obecno\u015b\u0107 krwi w mojej \u015blinie na koniec ka\u017cdej sesji treningowej. Zjawisko to narasta\u0142o i stawa\u0142o si\u0119 bardziej zauwa\u017calne i k\u0142opotliwe; nikt nie by\u0142 w stanie da\u0107 mi wiarygodnej informacji, a danych dost\u0119pnych dla spo\u0142eczno\u015bci naukowców nie by\u0142o praktycznie wcale. Pewnego dnia problem sta\u0142 si\u0119 znacznie bardziej widoczny i traumatyczny… Sesja treningowa ju\u017c si\u0119 sko\u0144czy\u0142a, ale musia\u0142em jeszcze zanurkowa\u0107 na g\u0142\u0119boko\u015b\u0107 36 metrów i uwolni\u0107 kotwic\u0119 towarzysz\u0105cej \u0142odzi. Uda\u0142o mi si\u0119, ale natychmiast u\u015bwiadomi\u0142em sobie, \u017ce co\u015b z\u0142ego mi si\u0119 przydarzy\u0142o. Podczas wynurzania dziwne uczucie pogorszy\u0142o si\u0119. Na powierzchni czu\u0142em si\u0119, jakby nie by\u0142o powietrza i z ka\u017cdym oddechem nie by\u0142em w stanie nabra\u0107 do\u015b\u0107 powietrza, by dostarczy\u0107 mi tlenu. By\u0142o mi bardzo trudno pokona\u0107 ten krótki oddech i chwil\u0119 zaj\u0119\u0142o mi, zanim mog\u0142em znowu normalnie oddycha\u0107. W izbie przyj\u0119\u0107 szpitala, mniej ni\u017c godzin\u0119 pó\u017aniej, moi wspó\u0142pracownicy w szpitalu zmusili mnie do zrobienia tomografii komputerowej, która pozwoli\u0142a im oceni\u0107 stan moich p\u0142uc, które by\u0142y pe\u0142ne krwi wynaczynnionej podczas moich wysi\u0142ków na dnie i równie\u017c na skutek wyrównywania ci\u015bnienia podczas zanurzania si\u0119. Mój przypadek by\u0142 tak powa\u017cny i rzadki, \u017ce zamiast wyleczy\u0107 si\u0119 w kilka godzin, jak w wi\u0119kszo\u015bci przypadków, mnie zaj\u0119\u0142o to 3 dni, aby moje p\u0142uca mog\u0142y wróci\u0107 do normy i ponad 3 miesi\u0105ce na ca\u0142kowity powrót do zdrowia.”<\/p>\n
Badania<\/strong><\/p>\n W kolejnych latach po tym incydencie, pan Cialoni z pasj\u0105 zaj\u0105\u0142 si\u0119 kwestii zg\u0142\u0119bienia i zrozumienia faktycznego mechanizmu, który wywo\u0142a\u0142 ten incydent. Dzi\u0119ki wielu badaniom przeprowadzonym we wspó\u0142pracy z DAN Europe, innymi autorytetami, uniwersytetami i innymi organizacjami szkoleniowymi, by\u0142 w stanie przeprowadzi\u0107 wiele bada\u0144 nad nurkuj\u0105cymi ze wstrzymanym oddechem. I teraz zacz\u0105\u0142 si\u0119 pojawia\u0107 wyra\u017any obraz sytuacji. Zasadniczo, ci\u015bnienie na g\u0142\u0119boko\u015bci powoduje, \u017ce w p\u0142ucach zaczyna zbiera\u0107 si\u0119 krew, co jest bardzo podobne do tego, co dzieje si\u0119 podczas ekstremalnego wysi\u0142ku i lub niedotlenienia na du\u017cej wysoko\u015bci (choroba wysoko\u015bciowa). To zjawisko jest dobrze znane i zbadane w innych aspektach. W ka\u017cdym kolejnym te\u015bcie, badania wykaza\u0142y, \u017ce obrz\u0119k p\u0142uc u nurków jest zwi\u0105zany ze wzrostem ci\u015bnienia w klatce piersiowej. Wszystkie \u015brodki, które powoduj\u0105 zwi\u0119kszenie ci\u015bnienia w klatce piersiowej, takie jak wyrównywanie ci\u015bnienia, pogarszaj\u0105 tylko sytuacj\u0119. Niektórzy predysponowani nurkowie \u017ale znosz\u0105 szybki wzrost ci\u015bnienia i to w\u0142a\u015bnie u nich rozwija si\u0119 obrz\u0119k p\u0142uc, który nie jest „kardiogenny”, poniewa\u017c nie by\u0142 wywo\u0142any chorob\u0105 serca.<\/p>\n Pan Cialoni chcia\u0142 zrozumie\u0107, jak rozpozna\u0107, czy osoba ma predyspozycj\u0119 do obrz\u0119ku p\u0142uc. Zrozumienie zjawiska pozwoli\u0142o odkry\u0107, \u017ce stopniowa adaptacja i odpowiednie ogrzewanie mog\u0105 znacz\u0105co zredukowa\u0107 objawy, tak jak aklimatyzacja do wysoko\u015bci pomaga himalaistom. Te praktyki s\u0105 dobrymi \u015brodkami bezpiecze\u0144stwa dla wszystkich nurkuj\u0105cych ze wstrzymanym oddechem, ale dla tych, którzy s\u0105 podatni na obrz\u0119k p\u0142uc, <\/span>musz\u0105 sta\u0107 si\u0119 bezwzgl\u0119dn\u0105 zasad\u0105.<\/p>\n W tym samym czasie pojawi\u0142a si\u0119 innowacyjna idea, która pomog\u0142a rozwi\u0105za\u0107 problem. Zamiast po\u015bwi\u0119ca\u0107 czas na badanie fenotypów (czyli zespo\u0142u cech charakterystycznych dla organizmu), lepiej jest bezpo\u015brednio podda\u0107 analizie genomy, czyli swoiste „oprogramowanie”, które steruje prac\u0105 organizmu. To spowodowa\u0142o powstanie projektu badawczego, prowadzonego we wspó\u0142pracy z profesorem Alessandro Marroni, panem Maxem Pieri z DAN Europe Research, prof. Nicola Sponsiello i panem Vittorio Lucchini.<\/p>\n Te badania genetyczne skupi\u0142y si\u0119 na zidentyfikowaniu polimorfizmów genów, które wskazuj\u0105 na podwy\u017cszony czynnik ryzyka dla tych, u których one wyst\u0119puj\u0105. Analizowane polimorfizmy genów by\u0142y zwi\u0105zane z produkcj\u0105 enzymów, które reguluj\u0105 ci\u015bnienie w naczyniach krwiono\u015bnych. Osoby, które posiada\u0142y „dobry” wariant tych genów by\u0142y w stanie lepiej znie\u015b\u0107 zwi\u0119kszenie ci\u015bnienia w p\u0142ucach, spowodowane przesuni\u0119ciem krwi do p\u0142uc, i w ich przypadku wyst\u0119puje mniejsze ryzyko obrz\u0119ku p\u0142uc.<\/p>\n Badania skupi\u0142y si\u0119 g\u0142ównie na dwóch wariantach genu odpowiadaj\u0105cego za enzym endotelialnej syntetazy tlenku azotu (eNOS): G894T, który pomaga z regulacji wazodylatacji (rozkurczaniu naczy\u0144 krwiono\u015bnych), przep\u0142ywu krwi i jej ci\u015bnienia; oraz T786C, zwi\u0105zanego z patogenez\u0105 chorób serca. Warianty konwertazy angiotensyny (ACE) równie\u017c by\u0142y poddawane analizie. Wszystkie trzy badania wskazywa\u0142y na znacz\u0105cy wzrost ryzyka wyst\u0105pienia obrz\u0119ku p\u0142uc, jak to zosta\u0142o wyja\u015bnione w publikacji „Genetyczne predyspozycje do wywo\u0142anego przez nurkowanie ze wstrzymanym oddechem obrz\u0119ku p\u0142uc – aktualizacja” (ang. , “Genetic predisposition to breath-hold diving induced Pulmonary Edema: Up-Date”), autorstwa tych samych badaczy, gdzie pan Cialoni by\u0142 wiod\u0105c\u0105 postaci\u0105.<\/p>\n Te badania i b\u0119d\u0105ca ich nast\u0119pstwem publikacja spotka\u0142y si\u0119 z entuzjastycznym przyj\u0119ciem i otrzyma\u0142y wyró\u017cnienie podczas dorocznego spotkania naukowego Europejskiego Towarzystwa Medycyny Podwodnej i Hiperbarycznej (EUBS, European Underwater and Baromedical Society) w Wiesbaden, gdzie autorzy otrzymali zaszczytne wyró\u017cnienie “Patrick Musimu Award 2014.”<\/p>\n Co si\u0119 zmieni dla nurkuj\u0105cych ze wstrzymanym oddechem?<\/strong><\/p>\n Wyniki tego badania s\u0105 rewolucyjne dla \u015brodowiska osób nurkuj\u0105cych ze wstrzymanym oddechem. Teraz wystarczy podda\u0107 si\u0119 testowi genetycznemu, aby wiedzie\u0107, czy jest si\u0119 podatnym na obrz\u0119k p\u0142uc. DAN Europe ju\u017c udost\u0119pni\u0142 szybk\u0105 i prost\u0105 metod\u0119 wykonania tego testu: nurek otrzymuje tub\u0119 zamkni\u0119t\u0105 korkiem, w której znajduje si\u0119 szpatu\u0142ka z wacikiem. Wystarczy tylko otworzy\u0107 tub\u0119, przesun\u0105\u0107 wacikiem po wewn\u0119trznej stronie policzka, w\u0142o\u017cy\u0107 wacik z powrotem do tuby i zamkn\u0105\u0107 j\u0105 szczelnie… tak jak to robi\u0105 w kryminalnych serialach w telewizji. S\u0142u\u017cy to zebraniu kilku komórek z wewn\u0119trznej powierzchni policzka. Te komórki b\u0119d\u0105 badane przez laboratorium bada\u0144 genetycznych, aby podda\u0107 analizie DNA i otrzyma\u0107 genotyp. Raport z tej analizy pozwoli nurkuj\u0105cemu ze wstrzymanym oddechem ustali\u0107, czy jest on\/ona nara\u017cona na wi\u0119ksze ryzyko obrz\u0119ku p\u0142uc. Kiedy poddamy badaniu wszystkie trzy polimorfizmy, z pewno\u015bci\u0105 znajdzie si\u0119 ilu\u015b pechowych osobników, którzy maj\u0105 „z\u0142\u0105” wersj\u0119 wszystkich trzech genów, i szcz\u0119\u015bciarze, którzy maj\u0105 same „dobre” wersje. Na pewno w wi\u0119kszo\u015bci przypadków b\u0119dziemy mieli jednak do czynienia z mieszanymi wynikami.<\/p>\n To nie oznacza, \u017ce ci, którzy s\u0105 mniej nara\u017ceni na ryzyko nie powinni podejmowa\u0107 \u017cadnych \u015brodków zapobiegawczych. Faktyczny celem jest poinformowanie tych, którzy s\u0105 bardziej podatni na obrz\u0119k p\u0142uc, \u017ce musz\u0105 si\u0119 bardziej skupi\u0107 na ograniczaniu zewn\u0119trznych czynników ryzyka. W\u0142a\u015bciwe ogrzewanie mo\u017ce wystarczy\u0107 dla tych, którzy odbiegaj\u0105 od idealnego genotypu.<\/p>\n Innym krok naprzód mo\u017ce pochodzi\u0107 z nowego badania naukowego, które rozpocz\u0119\u0142o DAN Europe. Chodzi o to, \u017ce osoby, które maj\u0105 zmniejszon\u0105 produkcj\u0119 tlenku azotu z nieoptymalnym genotypem, mog\u0105 skompensowa\u0107 to przez specjalne, spersonalizowane diety. Badanie to sprawdza jak dieta mo\u017ce zmniejszy\u0107 ryzyko rozwoju obrz\u0119ku p\u0142uc u osób podatnych i przy odrobinie szcz\u0119\u015bcia zmniejszy\u0107 to ryzyko do poziomu, jakim ciesz\u0105 si\u0119 osoby, które nie s\u0105 predysponowane. Jeste\u015bmy \u015bwiadkami narodzin nowej dziedziny nauki w DAN Europe, „dieto-genetyki” i która stanie si\u0119 cz\u0119\u015bci\u0105 \u015bwiata nurkowego!<\/p>\n DAN Europe i nurkowanie ze wstrzymanym oddechem<\/strong><\/p>\n Oprócz bada\u0144 naukowych, DAN Europe dba o nurków w zakresie pomocy w nag\u0142ych zdarzeniach, oferuj\u0105c tanie i proste polisy ubezpieczeniowe dla uczestników kursów nukowania ze wstrzymanym oddechem i treningów. Jest to dodatkowa oferta w relacji do oferowanych ubezpiecze\u0144 dla nurków sportowych. Polisy te obejmuj\u0105 wszelkie aktywno\u015bci zwi\u0105zane z nurkowaniem ze wstrzymanym oddechem: nurkowanie, polowanie podwodne, statyczne i dynamiczne konkurencje sportowe w nurkowaniu ze wstrzymanym oddechem. S\u0105 trzy poziomy szkole\u0144: podstawowy (kursy podstawowe z limitem g\u0142\u0119boko\u015bci do 30 metrów), zaawansowane (drugi poziom z limitem g\u0142\u0119boko\u015bci do 30 metrów) i specjalizacyjne (kurs specjalizacyjny z limitem g\u0142\u0119boko\u015bci do 40 metrów). Jest równie\u017c polisa na tygodniowe szkolenie w nurkowaniu ze wstrzymanym oddechem, która obejmuje korzystanie z windy z limitem g\u0142\u0119boko\u015bci do 100 metrów w przypadku zmiennego balastu o do 70 metrów w przypadku sta\u0142ego balastu.<\/p>\n DAN Europe i nurkuj\u0105cy ze wstrzymanym oddechem id\u0105 rami\u0119 w rami\u0119 aby uczyni\u0107 nurkownie form\u0105 aktywno\u015bci, która b\u0119dzie dawa\u0142a coraz wi\u0119cej rado\u015bci, b\u0119dzie coraz bezpieczniejsze i jeszcze bardziej zapiera\u0142a dech w piersi!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Wstrzymaj oddech: DAN Europe otrzyma\u0142 presti\u017cowe wyró\u017cnienie za swoj\u0105 prac\u0119 w obszarze nurkowania ze wstrzymanym oddechem, dzi\u0119ki istotnym odkryciom w skorelowanych badaniach genetycznych. Teraz mo\u017cesz…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11375271,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[388],"tags":[1946],"authors":[1740],"class_list":["post-11386679","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artykuly","tag-medycyna-nurkowa","authors-stefano-ruia-pl_pl"],"acf":[],"yoast_head":"\n